最新中藥之安神藥教學(xué)講義PPT.ppt

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1、中藥之安神藥總論概念:凡以安定神志、治療心神不寧病證為主的藥物,稱(chēng)安神藥。主治:a.心悸怔忡,失眠多夢(mèng)b.驚風(fēng)、癲狂(輔助)注:部分安神藥又可用治熱毒瘡腫、肝陽(yáng)眩暈、自汗盜汗、腸燥便秘、痰多咳喘等證。配伍:病因配伍火熱所致清瀉心、肝之火,疏肝痰邪所致祛痰、開(kāi)竅血瘀所致活血化瘀肝陽(yáng)上擾平肝潛陽(yáng)癲狂、驚風(fēng)化痰開(kāi)竅、平肝熄風(fēng)實(shí)證:重鎮(zhèn)安神藥重鎮(zhèn)安神藥朱砂磁石龍骨朱砂《神農(nóng)本草經(jīng)》①為硫化物類(lèi)礦物辰砂族辰砂,主含硫化汞。②主產(chǎn)湖南、貴州、四川、廣西、云南等地,以產(chǎn)于古之辰州(今湖南沅陵)者為道地藥材。③采挖后,選取純凈者,用磁鐵吸凈含鐵的雜質(zhì),再用水淘去雜石和泥沙,照水飛法研

2、成極細(xì)粉末,晾干或40℃以下干燥。朱砂的傳說(shuō)秀才不信神,巧解道士“騙人”之謎?!舅幮浴扛?,微寒。有毒。歸心經(jīng)。【功效】清心鎮(zhèn)驚,安神解毒?!緫?yīng)用】1.心神不寧,心悸,失眠。本品甘寒質(zhì)重,寒能降火,重可鎮(zhèn)怯,專(zhuān)入心經(jīng),既可重鎮(zhèn)安神,又能清心安神,為鎮(zhèn)心、清火、安神定志之藥。病因癥狀配伍方名心火亢盛內(nèi)擾神明心神不寧驚悸怔忡黃連梔子磁石麥冬心火亢盛陰血不足失眠多夢(mèng)心中煩熱當(dāng)歸生地黃炙甘草酸棗仁柏子仁當(dāng)歸朱砂安神丸陰血虛者2.驚風(fēng),癲癇。本品質(zhì)重而鎮(zhèn),略有鎮(zhèn)驚止痙之功。病因癥狀配伍方名熱入心包痰熱內(nèi)閉高熱煩躁神昏譫語(yǔ)牛黃、麝香牛黃、全蝎、鉤藤癲癇卒昏抽搐磁石磁朱丸雄黃、珍珠安

3、宮牛黃丸小兒驚風(fēng)牛黃散小兒癲癇五色丸3.瘡瘍腫毒,咽喉腫痛,口舌生瘡。本品性寒,不論內(nèi)服、外用,均有清熱解毒作用。癥狀配伍方名雄黃、山慈菇、大戟咽喉腫痛、口舌生瘡瘡瘍腫毒太乙紫金錠冰片、硼砂冰硼散【用法用量】?jī)?nèi)服,只宜入丸、散服,每次0.1~0.5g;不宜入煎劑。外用適量?!臼褂米⒁狻勘酒酚卸荆瑑?nèi)服不可過(guò)量或持續(xù)服用,孕婦及肝功能不全者禁服。入藥只宜生用,忌火煅?!竟偶俊????????1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“養(yǎng)精神,安魂魄,益氣明目?!薄????????2.《本草從新》:“瀉心經(jīng)邪熱,鎮(zhèn)心定驚,……解毒,定癲狂?!薄靖柙E】甘寒有毒是朱砂,鎮(zhèn)驚清心安神佳;驚風(fēng)癲癇

4、不眠治,口舌生瘡腫毒罷。磁石《神農(nóng)本草經(jīng)》①為氧化物類(lèi)礦物尖晶石族磁鐵礦的礦石。②主產(chǎn)于河北、山東、遼寧、江蘇等地。③采挖后,除去雜石,選擇吸鐵能力強(qiáng)者(習(xí)稱(chēng)“靈磁石”或“活磁石”?)入藥。④生用或取凈磁石,照煅淬法煅至紅透,醋淬,碾成粗粉用?!舅幮浴肯蹋?。歸心、肝、腎經(jīng)?!竟πА挎?zhèn)驚安神,平肝潛陽(yáng),聰耳明目,納氣平喘?!緫?yīng)用】1.心神不寧,驚悸,失眠,癲癇。本品質(zhì)重沉降,入心經(jīng),能鎮(zhèn)驚安神;味咸入腎,又有益腎之功;性寒清熱,清瀉心肝之火。病因癥狀配伍方名腎虛肝旺肝火上炎心神不寧驚悸失眠小兒驚癇磁石煉水朱砂神曲磁朱丸2.頭暈?zāi)垦?。本品入肝、腎經(jīng),既能平肝潛陽(yáng),又能益

5、腎補(bǔ)陰,故可用治肝陽(yáng)上亢之頭暈?zāi)垦?、急躁易怒等癥,常與石決明、珍珠、牡蠣等平肝潛陽(yáng)藥同用。病因配伍生地、白芍、龜甲鉤藤、菊花、夏枯草陰虛甚者熱甚者3.耳鳴耳聾,視物昏花。本品入肝、腎經(jīng),補(bǔ)益肝腎,有聰耳明目之功。病因癥狀配伍方名熟地黃山茱萸山藥目暗不明視物昏花枸杞子女貞子菊花腎虛耳聾耳鳴耳聾左慈丸肝腎不足4.腎虛氣喘。本品入腎經(jīng),質(zhì)重沉降,納氣歸腎,有益腎納氣平喘之功。用治腎氣不足,攝納無(wú)權(quán)之虛喘,常與五味子、胡桃肉、蛤蚧等同用,共奏納氣平喘之功?!居梅ㄓ昧俊考宸?,15~30g;宜打碎先煎。入丸、散,每次1~3g?!臼褂米⒁狻恳蛲谭蟛灰紫缛胪?、散,不可多服,脾

6、胃虛弱者慎用。【鑒別用藥】中藥名特點(diǎn)主治共同點(diǎn)腎虛肝旺肝火擾心之心神不寧鎮(zhèn)心、清心而安神心火亢盛之心神不安入心經(jīng),鎮(zhèn)心安神之常用藥磁石益腎陰、潛肝陽(yáng)朱砂【古籍摘要】  ???????1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“磁石,味辛寒,主周痹風(fēng)濕,肢節(jié)中痛,不可持物,洗洗酸消,除大熱煩滿(mǎn)及耳聾?!薄????????2.《本草綱目》:“色黑入腎,故治腎家諸病而通耳明目?!薄靖柙E】磁石鎮(zhèn)驚又安神,心神不寧驚癇存;下虛眩暈耳鳴聾,腎虛喘促功效真。龍骨《神農(nóng)本草經(jīng)》①為古代大型哺乳類(lèi)動(dòng)物象類(lèi)、三趾馬類(lèi)、犀類(lèi)、鹿類(lèi)、牛類(lèi)等骨骼的化石。②主產(chǎn)于山西、內(nèi)蒙古、河南、河北、陜西、甘肅等地。③全年可采,

7、挖出后,除去泥土及雜質(zhì),貯于干燥處,生用或煅用?!舅幮浴扛省?,平。歸心、肝、腎經(jīng)?!竟πА挎?zhèn)驚安神,平肝潛陽(yáng),收斂固澀。【應(yīng)用】1.心神不寧,心悸失眠,驚癇癲狂。本品質(zhì)重,入心、肝經(jīng),能鎮(zhèn)靜安神,為重鎮(zhèn)安神的常用藥。病因癥狀配伍方名腎虛心神不寧心悸失眠健忘多夢(mèng)牛黃膽南星羚羊角鉤藤菖蒲遠(yuǎn)志孔圣枕中丹痰熱內(nèi)盛驚癇抽搐2.肝陽(yáng)眩暈。本品入肝經(jīng),質(zhì)重沉降,有較強(qiáng)的平肝潛陽(yáng)作用,故常用治肝陰不足,肝陽(yáng)上亢所致的頭暈?zāi)垦?,煩躁易怒等癥,多與代赭石、生牡蠣、生白芍等滋陰潛陽(yáng)藥同用,如鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯。3.滑脫諸證。本品味澀能斂,有收斂固澀功效,通過(guò)不同配伍可治療遺精、

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