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1、中藥消食藥2021/9/19第九節(jié)消食藥2021/9/193中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用概述一、定義:凡能消化食積、助消化、促進食欲的藥物,稱為消食藥。又稱消導藥或助消化藥。藥性特點:大都性味甘平或甘溫,歸脾胃經。2021/9/197中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用二、適應證食積停滯有上中下之分。病在上脘惡心欲吐,可用涌吐藥以吐之;停積在下大便秘結,可用瀉下藥以導之。惟食滯中焦,脘腹脹悶,噯氣吞酸,不思飲食者則以消導藥治之。2021/9/198中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用概述適應證:脾胃為生化之源,后天之本,主納谷運化。如果飲食不節(jié),損傷脾胃,每致飲食停滯,
2、出現各種消化功能障礙的病癥。癥見脘腹脹滿,噯腐吞酸,有食臭味,惡心嘔吐,不思飲食,大便失常等。2021/9/199中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用概述三、配伍:脾胃虛弱者,可配健胃補脾藥;脾胃有寒者,可配溫中暖胃藥;濕濁內阻者,可配芳香化濕藥;氣滯者,可配理氣藥;便秘者,可配通便藥;若積滯化熱,當配苦寒清熱藥。2021/9/1910中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用問題二山楂、萊菔子、雞內金、麥芽、神曲都有什么作用?消食藥功效的異同點。2021/9/19中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用山楂《本草經集注》【來源】薔薇科喬木或大灌木山里紅或山楂的成熟果實。2021/9/1
3、912中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用山楂【性味與歸經】酸、甘、微溫。歸脾、胃、肝經。2021/9/1913中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用山楂2021/9/1914中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用山楂臨床應用1.用于食積停滯。長于消化油膩肉食和小兒乳食積滯。2.用于瀉痢腹痛,疝氣痛。瀉痢腹痛,焦山楂10g研末,開水調服疝氣痛,~橘核、荔枝核等。3.用于氣滯血瘀胸腹痛、痛經、閉經。瘀滯脅肋刺痛:~川芎、桃仁、紅花產后瘀阻腹痛、惡露不盡或痛經、經閉:~當歸、川芎、益母草等。2021/9/19中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用山楂藥理作用主要涉及以下幾方面:助消化作用對心血管系
4、統(tǒng)調節(jié)脂質代謝促進免疫抗癌作用抗氧化抗菌作用山楂中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用山楂之應用【用量】9-12g。【處方用名】生山楂生楂肉焦山楂焦楂肉山楂炭【方劑舉例】保和丸(《丹溪心法》)山楂六曲茯苓陳皮菜菔子連翹半夏治食積停滯,腹痛泄瀉。2021/9/1917中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用萊菔子《日華子本草》【藥用】本品為十字花科植物萊菔的成熟種子。2021/9/1918中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用萊菔子【性味與歸經】辛、甘,平。入脾、胃、肺經。2021/9/1919中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用萊菔子2021/9/1920中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用萊菔子【臨床應
5、用】1.用于食積氣滯證。尤善行氣消脹,用于食積不化,中焦氣滯,脘腹脹滿、噯腐吞酸、腹痛等,~山楂、神曲、半夏、陳皮等,如保和丸。2.用于痰涎壅盛—咳喘痰多,胸悶食少?!c白芥子、蘇子等,如三子養(yǎng)親湯。21中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用萊菔子藥理作用主要涉及以下幾方面:對消化功能鎮(zhèn)咳祛痰平喘抗菌作用其他藥理作用萊菔子中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用【用量用法】煎服,5~12g。生品長于祛痰,炒用長于消食除脹。【使用注意】本品辛散耗氣,虛證患者慎用;氣虛及無食積、痰滯者慎用。亦不宜與人參等補氣藥同用。萊菔子2021/9/19中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用萊菔子之附藥
6、萊菔英:即萊菔的莖葉。性味辛苦溫。功能清咽、和胃,適用于咽痛,下痢赤白,消化不佳。一般用量為五錢至一兩,煎服。地夢蘿:即萊菔的根、老而枯者。功能利水消腫,適用于面黃腫脹,胸膈飽悶,食積腹瀉,痢疾及痞塊等癥。一般用量為三錢至五錢。2021/9/1924中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用雞內金【藥用】本品為脊椎動物雉科家雞的沙囊內膜。俗稱雞肫皮、雞胗皮。2021/9/1925中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用雞內金2021/9/1926中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用【臨床應用】1.廣泛用于各種食積、小兒疳積。~白術、陳皮等以增強健胃消食作用。2.用于腎虛遺精、遺尿。腎氣不
7、固遺精:~芡實、蓮肉、菟絲子遺尿:~桑螵蛸、牡蠣3.用于砂石淋證、膽結石?!疱X草、海金沙、石葦等同用。雞內金2021/9/19中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用【用量用法】3~10克,煎服。1.5~3克,研粉吞服。研末服效果比煎劑好?!緟⒖假Y料】本品含胃激素、角蛋白、17種氨基酸、胃蛋白酶和淀粉酶等??诜u內金粉,能使胃液分泌量及酸度增加,促進胃蠕動,加速胃排空。雞內金2021/9/19麥芽《藥性本草》【藥用】本品為禾本科植物大麥的成熟穎果,經發(fā)芽后,低溫干燥而得。2021/9/1929中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用【用法用量】煎服10~15g;大劑量30~
8、120g。生用健脾和胃;炒用回乳消脹;焦用消食化滯。麥芽2021/9/1930中醫(yī)藥學概論常用中藥及應用神曲(六神曲,六曲