最新孕婦口腔保健(4)課件ppt.ppt

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1、孕婦口腔保健(4)牙冠牙根牙釉質(zhì)牙齦牙本質(zhì)牙髓牙骨質(zhì)牙槽骨牙周膜牙周組織口腔基本知識牙菌斑：多種口腔疾病始動因素定義：口腔中不能被水沖去或漱掉的細(xì)菌性斑塊，是由基質(zhì)包裹的相互黏附、或黏附于牙面、牙間或修復(fù)體表面的軟而未礦化的細(xì)菌性群體。*牙菌斑在特殊染色下呈紅色妊娠期婦女易患口腔疾病的原因內(nèi)分泌改變性激素、孕激素分泌增多唾液偏酸性惡心、嘔吐反應(yīng)較嚴(yán)重進食次數(shù)增多偏愛酸甜食物忽略口腔衛(wèi)生牙周疾病牙齦炎牙周炎妊娠期齦瘤口頜炎癥冠周炎牙槽膿腫妊娠期婦女常見口腔疾病牙體牙髓病齲齒牙髓炎根尖周炎口腔粘膜病感染性口炎黏膜

2、白斑孕期孕早期孕中期孕后期合計例數(shù)%例數(shù)%例數(shù)%例數(shù)%牙周疾病37512.0358518.7749515.88145546.68口頜炎癥31210.0142113.512307.3896330.90牙體牙髓病1434.592889.242297.3566021.17口腔粘膜病70.23210.67110.35391.25合計83726.85131542.1996530.963117100.00妊娠期婦女常見口腔疾病3117例孕婦口腔初診病種及孕期構(gòu)成情況[1]牙周疾病就診比例最高，孕中期患病率最高1.武潔等.

3、口腔醫(yī)學(xué)研究,2008,2(24):85-87地區(qū)樣本量*妊娠期齦炎齲病北京[1]66890.27%71.41%上海[2]70073.57%-廣州[3]20061.02%42.51%武漢[4]100974.80%-青島[5]76975.68%49.67%石家莊[6]44167.12%50.57%妊娠期婦女常見口腔疾病最常見的兩種口腔疾?。喝焉锲邶l炎、齲齒1.王偉健等.現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué),2007,1(21):75-772.胡純貞等.上?？谇会t(yī)學(xué),1999,1(8):15-173.陳建宏等.廣東醫(yī)學(xué),2008,2(2

4、9):318-3194.謝惠蘭等.牙體牙髓牙周病學(xué),2008,18(10):584-5875.孫萍等.吉林醫(yī)學(xué),2006,27(3):240-2416.郝淑青等.河北醫(yī)藥,2007,29(6):629*注：樣本均來自各地婦幼保健院或婦產(chǎn)科就診孕婦，而非口腔科就診患者妊娠期性激素病因妊娠期齦炎妊娠期齦炎是指婦女在妊娠期間，由于女性激素水平升高，原有的牙齦慢性炎癥加重，使牙齦腫脹或形成齦瘤樣的改變，分娩后病損可自行減輕或消退。牙齦血管通透性牙齦血管滲出液齦上皮屏蔽作用菌斑微生物妊娠期齦炎齦緣和牙齦乳頭炎癥一個或多

5、個牙齦乳頭呈瘤樣肥大極易出血一般無疼痛，嚴(yán)重時伴潰瘍和輕度疼痛臨床表現(xiàn)妊娠期齦炎齲齒定義：在以細(xì)菌為主的多種因素下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病分類：淺齲，位于牙體表面淺層的齲中齲，由牙釉質(zhì)發(fā)展到牙本質(zhì)淺層深齲，進展到牙本質(zhì)深層牙菌斑+糖=酸；酸+脆弱的牙齒=齲齒！淺齲齲齒中齲深齲妊娠期齦炎可使早產(chǎn)及低出生體重兒機率增加[1,2]患牙周疾病的孕婦早產(chǎn)發(fā)生率較牙周健康的孕婦高3～8倍[3,4]齲病是一種感染性疾病，變形鏈球菌可以從父母傳播給孩子孕婦口腔疾病影響胎兒健康！1.KennethB,etal.

6、FemalePatient,2002,27(10):19-232.DavenportE,etal.JDentRes,2002,8(5):313-3173.JeffcoatMK,etal.JAmDentAssoc,2001,132(7):875-880.4.OffenbacherS,etal.AnnPeriodontol,1998,3:233-250口腔疾病使咀嚼消化功能下降而影響對營養(yǎng)的攝入由于疾病而不恰當(dāng)?shù)赜盟幨欠窬邆淇谇槐＝≈R將直接關(guān)系出生后新生兒能否得到及時的口腔護理新生兒口腔微生態(tài)系統(tǒng)對來源于母親的

7、菌株有偏愛孕婦口腔疾病影響胎兒健康！胎兒生長受限(FetalGrowthRestriction,FGR)以往稱胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，是指孕37周后,胎兒出生體重小于2500g；或低于同孕齡平均體重兩個標(biāo)準(zhǔn)差；或低于同孕齡正常體重的第10個百分位數(shù)，是圍產(chǎn)期的重要并發(fā)癥。胎兒生長受限發(fā)病率為2.75%～15.35%，我國發(fā)病率平均為6.39%導(dǎo)致分娩出低出生體質(zhì)量兒，其圍產(chǎn)期死亡率為正常嬰兒的4～6倍影響嬰幼兒的生長發(fā)育，遠(yuǎn)期影響兒童期及青春期的體能與智能發(fā)育胎兒生長受限危險因素胎兒因素胎盤因素臍帶因素母體感染性疾

8、病遺傳因素母體營養(yǎng)不良不良生活習(xí)慣多胎妊娠妊娠期并發(fā)癥母體因素胎兒生長受限菌斑微生物孕周數(shù)>3737~32<32牙周炎患病率17.5%25.4%45.4%新生兒體重（克）>25002500~1500<1500牙周炎患病率17.6%33.3%41.2%*JarjouraK,etal.AmJObstetrGynecol,2005,192(2):513-519.孕婦牙周病與早產(chǎn)及低出生體重兒關(guān)系的研究-1