療養(yǎng)院健康體檢質(zhì)量管理模式構(gòu)建和質(zhì)量控制

療養(yǎng)院健康體檢質(zhì)量管理模式構(gòu)建和質(zhì)量控制

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1、療養(yǎng)院健康體檢質(zhì)量管理模式構(gòu)建和質(zhì)量控制  [摘要]為提高療養(yǎng)院健康體檢醫(yī)療質(zhì)量整體水平,本文提出療養(yǎng)院應(yīng)構(gòu)建一個(gè)基于高度信息化水平的健康體檢全面質(zhì)量管理新模式,建立質(zhì)量管理監(jiān)控層、執(zhí)行層和操作層的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),健全體檢工作的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵循醫(yī)療質(zhì)量形成規(guī)律和特點(diǎn),對(duì)健康體檢進(jìn)行前饋控制、現(xiàn)場(chǎng)控制和反饋控制。為確保健康體檢質(zhì)量控制的有效落實(shí),本文還提出注重服務(wù)流程的質(zhì)量控制,制訂流程性作業(yè)文件,統(tǒng)一操作標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量實(shí)時(shí)控制,通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)手段,實(shí)時(shí)監(jiān)控質(zhì)量指標(biāo)和質(zhì)控?cái)?shù)據(jù);開展健康體檢環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和抓好檢查與獎(jiǎng)懲制度的落實(shí)等具體措施,有效提高療養(yǎng)院健

2、康體檢醫(yī)療質(zhì)量綜合管理水平,達(dá)到健康體檢質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。[關(guān)鍵詞]療養(yǎng)院;健康體檢;醫(yī)療質(zhì)量;質(zhì)量控制;管理模式[中圖分類號(hào)]R161[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C[文章編號(hào)]1673-7210(2013)03(a)-0166-0310隨著生活水平的不斷提高,人們對(duì)健康的需求日益增長(zhǎng),新興的健康管理服務(wù)將有著非常廣闊的前景[1],包括健康體檢在內(nèi)的健康管理已成為我國(guó)當(dāng)前的朝陽產(chǎn)業(yè),為順應(yīng)這一潮流,療養(yǎng)院都相繼建立了體檢中心。但健康管理在我國(guó)還是近年發(fā)展起來的一個(gè)新學(xué)科,服務(wù)對(duì)象較狹窄,多數(shù)人對(duì)健康的認(rèn)識(shí)還停留在疾病治療和自我保健上,學(xué)科建設(shè)還不夠成熟,缺乏系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)

3、準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范,總體處在初始發(fā)展階段[2]。為了確保健康體檢質(zhì)量,療養(yǎng)院當(dāng)前應(yīng)該創(chuàng)新健康體檢質(zhì)量管理模式,通過現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量控制的方法,達(dá)到健康體檢質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。1構(gòu)建科學(xué)完善的健康體檢質(zhì)量管理體系1.1創(chuàng)新質(zhì)量管理模式10現(xiàn)代療養(yǎng)院已將療養(yǎng)醫(yī)療服務(wù)理念由單純性疾病治療向“身體健康、心理健康、道德健康、社會(huì)適應(yīng)良好”的“四維健康醫(yī)學(xué)”轉(zhuǎn)變[3],體檢中心也成為現(xiàn)代療養(yǎng)院的重點(diǎn)科室之一。我國(guó)體檢中心形式多種多樣,質(zhì)量管理缺乏統(tǒng)一的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范,沒有專門針對(duì)健康體檢的質(zhì)量控制組織或部門,更談不上完整的健康體檢的質(zhì)量控制體系。療養(yǎng)院體檢中心也同樣存在健康

4、體檢醫(yī)療質(zhì)量控制缺失的問題。因此,療養(yǎng)院應(yīng)構(gòu)建一個(gè)基于高度信息化水平的健康體檢全面質(zhì)量管理新模式,即通過醫(yī)療質(zhì)量實(shí)時(shí)控制的方法把質(zhì)量管理滲透到健康體檢的每一個(gè)環(huán)節(jié)和每一名參檢人員,對(duì)健康體檢全過程的質(zhì)量進(jìn)行前饋控制、現(xiàn)場(chǎng)控制和反饋控制,質(zhì)量控制范圍要涵蓋體檢環(huán)境、體檢設(shè)備、醫(yī)技水平、服務(wù)態(tài)度、體檢流程和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容,以確保健康和亞健康人群優(yōu)質(zhì)高效的健康體檢服務(wù)。1.2建立三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建醫(yī)院質(zhì)量管理體系是醫(yī)院發(fā)展的根本[4]。因此,療養(yǎng)院在全面質(zhì)量管理活動(dòng)中,要完善質(zhì)控組織,建立三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),對(duì)療養(yǎng)院的健康體檢進(jìn)行全面質(zhì)量控制。其質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)應(yīng)分三個(gè)

5、層次,即質(zhì)量管理監(jiān)控層、執(zhí)行層和操作層。每級(jí)組織的工作重點(diǎn)有所不同。監(jiān)控層由療養(yǎng)院質(zhì)控部門負(fù)責(zé),主要任務(wù)是制訂健康體檢質(zhì)量管理規(guī)劃、質(zhì)量目標(biāo)及各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)行健康體檢全程質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控、檢查與考評(píng)等,調(diào)查分析健康體檢中的醫(yī)療、護(hù)理及相關(guān)服務(wù)保障的缺陷,指導(dǎo)下一級(jí)的質(zhì)量管理工作,并開展質(zhì)量教育和培訓(xùn)工作。執(zhí)行層由體檢中心質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé),主要任務(wù)是負(fù)責(zé)督促體檢中心全體人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)范,負(fù)責(zé)檢查各體檢科室醫(yī)、護(hù)、技質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)體檢中的缺陷與問題應(yīng)及時(shí)予以糾正,并對(duì)健康體檢醫(yī)療質(zhì)量定期講評(píng),按規(guī)定要求定期匯報(bào)質(zhì)量管理的有關(guān)資料與數(shù)據(jù)。操作層為各體

6、檢科室質(zhì)量管理層,為質(zhì)量管理的未端,體檢科室要結(jié)合自身實(shí)際建立有效的科室分級(jí)質(zhì)量管理機(jī)制,增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí),自覺認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)范。1.3完善規(guī)章制度10規(guī)章制度是內(nèi)部整體控制框架的重要組成部分,醫(yī)院的規(guī)章制度是保證醫(yī)療安全,防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的保證。沒有系統(tǒng)規(guī)范的管理制度會(huì)使工作狀態(tài)混亂,容易發(fā)生醫(yī)療糾紛,缺乏科學(xué)、有力的管理方法則難以防范和應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛[5]。療養(yǎng)院要完善體檢工作的各項(xiàng)規(guī)章制度,包括各級(jí)各類人員崗位職責(zé)、科室工作制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全管理制度、醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)制度、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、院感管理制度、信息化管理制度等。不得使用尚無

7、明確臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)程的醫(yī)療技術(shù)用于健康體檢。2開展全面有效的健康體檢質(zhì)量控制療養(yǎng)院健康體檢應(yīng)遵循醫(yī)療質(zhì)量形成規(guī)律和特點(diǎn),運(yùn)用信息化平臺(tái),對(duì)健康體檢進(jìn)行前饋控制、現(xiàn)場(chǎng)控制和反饋控制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)過程的環(huán)節(jié)質(zhì)量實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和控制,有效提高療養(yǎng)院健康體檢醫(yī)療質(zhì)量綜合管理水平。2.1健康體檢前饋控制10在醫(yī)療行為發(fā)生之前做出的質(zhì)量控制稱為前饋控制,是一種預(yù)先的質(zhì)量管控。療養(yǎng)院要利用信息化平臺(tái),定時(shí)采集、統(tǒng)計(jì)有代表性的健康體檢的各種信息,運(yùn)用先進(jìn)的前饋控制技術(shù)網(wǎng)絡(luò)分析法進(jìn)行認(rèn)真、反復(fù)的預(yù)測(cè),把計(jì)劃所要達(dá)到的目標(biāo)同預(yù)測(cè)相比較,并進(jìn)行補(bǔ)充、修正、完善,使之更符合健

8、康體檢實(shí)際。比如,超聲檢查是健康體檢的瓶頸問題,療養(yǎng)院要采用前饋控

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