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1、春天的動植物春天的動植物春天來了……花兒張開了笑臉……小動物們也睜開眼睛開始出外活動了……百花爭艷、百鳥爭鳴、春光明睸……紫花酢漿草玉蘭花杜鵑梨花桃花杏花蘋果花果園里的花蜜蜂紅尾伯勞黃鸝燕子蜜蜂蝴蝶松鼠補益劑概述·定義補益劑凡以補益藥為主組成,具有補養(yǎng)人體氣、血、陰、陽之不足,治療各種虛證的方劑,統(tǒng)稱為補益劑。(氣血陰陽為綱,五臟虛候為目)概述·分類氣虛————補氣劑血虛————補血劑氣血兩虛——氣血雙補劑陰虛————補陰劑陽虛————補陽劑陰陽兩虛——陰陽并補劑補益劑概述直接補益法:氣虛補氣;血虛
2、補血;陰虛補陰;陽虛補陽間接補益法:血虛補氣陰虛補陽,陽虛補陰(張景岳)虛則補其母補益先天或后天補益劑概述·使用注意(1)辨清虛實真假;(2)適當配伍健脾和胃,理氣消導藥;(3)煎藥宜文火久煎,煎煮3次以上,空腹服;(4)不可濫用補益劑分述1.補氣劑2.補血劑3.氣血雙補劑4.補陰劑5.補陽劑補益劑6.陰陽并補劑分述·補氣適應證:氣虛(脾、肺)證臨床表現(xiàn):肢體倦怠,短氣乏力,動則氣促,聲低懶言,面色萎白,食欲不振,舌淡苔白,脈弱或虛弱補益劑分述·補氣配伍用藥:以補氣藥為主,配伍行氣藥;祛濕藥;升陽舉
3、陷藥;補血藥及斂陰生津藥等補益劑四君子湯(《局方》)補氣·四君子湯補益劑組成:人參白術(shù)茯苓各9g,炙甘草6g功效:益氣健脾(恢復中焦脾胃運化受納之功)主治:脾胃氣虛證主治證侯分析:脾胃氣虛失運、失納——飲食減少,大便溏薄氣血生化不足——面色萎白,語聲低微肢體失養(yǎng)——四肢乏力舌淡苔白,脈虛弱補氣·四君子湯補益劑補氣·四君子湯方解:君:人參——甘溫益氣,健脾養(yǎng)胃臣:白術(shù)——益氣健脾燥濕(苦甘溫)佐:茯苓——滲濕健脾使:甘草——益氣和中,調(diào)和諸藥補益劑隨證加減:嘔吐加半夏;胸膈痞滿加枳殼、陳皮;心悸失眠加
4、酸棗仁;畏寒肢冷,脘腹疼痛,加附子補氣·四君子湯補益劑現(xiàn)代運用:慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍等,證屬脾胃氣虛者。補氣·四君子湯補益劑補中益氣湯(《脾胃論》)補氣·補中益氣湯補益劑組成:黃芪(18g),炙甘草(9g),人參(6g),酒當歸(3g),橘皮(6g),升麻(6g),柴胡(6g),白術(shù)(9g)。功效:補中益氣,升陽舉陷主治:(1)脾胃氣虛(2)氣虛下陷(脾主升清,胃主降濁)(3)氣虛發(fā)熱主證分析:脾虛:食少便溏,少氣懶言,體倦肢軟,面色萎白氣陷:臟器下垂,脫肛,子宮脫垂,久瀉久痢,崩漏氣虛發(fā)熱:
5、清陽下陷,郁遏陽氣,化火上攻補氣·補中益氣湯補益劑補氣·補中益氣湯方解:君:黃芪——補中益氣,升陽固表臣:人參、白術(shù)——益氣健脾佐:當歸——養(yǎng)血補虛(氣虛日久致血虛)陳皮——理氣和胃,使補而不滯升麻、柴胡——升陽舉陷使:甘草——和中,調(diào)藥補益劑隨證加減:頭痛加蔓荊子、川芎;腹痛加白芍;兼氣滯,加木香、枳殼;虛人感冒,加蘇葉少許;小便不利,加澤瀉、車前子;補氣·補中益氣湯補益劑分述1.補氣劑2.補血劑3.氣血雙補劑4.補陰劑5.補陽劑補益劑6.陰陽并補劑分述·補血適應證:血虛(心、肝、脾)證臨床表現(xiàn):
6、頭暈眼花,面色蒼白無澤;唇色淡,爪甲枯癟;心悸,失眠;大便干燥;婦女經(jīng)水愆期,量少色淡;舌淡紅,苔滑少津,脈細數(shù)或細澀補益劑分述·補血補益劑血虛證補血直接補血:補血藥間接補血補氣藥:益氣生血補腎藥:肝腎同源行氣藥:使補而不滯活血藥:祛瘀生新配伍用藥:四物湯(《仙授理傷續(xù)斷秘方》)補血·四物湯補益劑組成:熟地黃(12g),當歸(9g),白芍藥(9g),川芎(6g)。功效:補血和血主治:營血虛滯證(血虛而又血行不利)營血虛滯全身血虛不榮頭昏目眩,面色無華,心悸失眠唇淡甲枯,舌淡脈細弦或細澀婦科沖任虛損血
7、海空虛,經(jīng)水虧乏,沖任不固血行不利月經(jīng)不調(diào),臍腹作痛主證分析:補血·四物湯補益劑經(jīng)少或閉經(jīng)胎動下血,漏下補血·四物湯方解:君:熟地——滋補陰血臣:當歸——補血養(yǎng)肝,和血調(diào)經(jīng)佐:白芍——養(yǎng)血柔肝川芎——活血行氣補益劑補血·四物湯補益劑配伍特點:補血而不滯血,和血而不傷血證治要點:補血之專方,調(diào)經(jīng)之良劑頭暈心悸,或婦女月經(jīng)量少,唇爪面色無華,舌淡,脈細或細澀補血·四物湯補益劑隨證加減:兼氣虛,加人參、黃芪(圣愈湯)以補氣生血;以瘀血為主者,加桃仁、紅花,白芍改赤芍,以加強活血祛瘀之力;血虛有寒,加肉桂、
8、炮姜、吳茱萸以溫通血脈;血虛有熱者,加黃芩、丹皮,熟地改生地,以清熱涼血;妊娠胎漏者,加阿膠、艾葉,以止血安胎歸脾湯(《濟生方》)補血·歸脾湯補益劑組成:白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、炒酸棗仁(12g),人參、木香各(6g),炙甘草(3g),當歸(9g)、遠志(6g),生姜五片、大棗一枚功效:益氣補血,健脾養(yǎng)心主治:(1)心脾氣血兩虛證(2)脾不統(tǒng)血證(心脾兩虛,氣血不足)主證分析:食少體倦,面色萎黃,舌淡苔白,脈細弱出血癥:便血、尿血、崩漏、月經(jīng)過多失眠、健忘心悸、怔忡