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1、治療膳食的種類與作用醫(yī)院膳食的種類很多，但概括起來，可以分為三大類：醫(yī)院常規(guī)膳食：普通飯、軟飯、半流食和流食。特殊治療膳食：通過增加或減少某一種營養(yǎng)素，配合臨床治療某些疾病。如高蛋白質(zhì)、低蛋白質(zhì)、低脂肪等膳食。實驗膳食：通過膳食的方法，協(xié)助臨床對疾病正確診斷。一、醫(yī)院常規(guī)膳食：（一）普食：普通膳食的要求：三準(zhǔn)確、成本準(zhǔn)確、投料準(zhǔn)確、數(shù)量準(zhǔn)確。四必須:必須每天設(shè)計食譜、必須按照食譜制作、必須色鮮味美形態(tài)正常、必須清潔衛(wèi)生和保暖。食譜舉例：早飯：稀飯雞蛋軟餅炒肉末茄絲。午飯：軟米飯或饅頭或包子汆丸子粉絲蘿卜絲湯。晚飯：軟飯或蒸千層餅清炒里脊絲胡蘿卜絲雞蛋甩秀湯。（三）半流食：食物呈半流體狀態(tài)
2、，易于咀嚼和消化、介于軟飯和流質(zhì)之間的膳食。適用于體溫較高，消化功能減退，咀嚼吞咽不方便、和手術(shù)前后患者。每日5-6餐次。常用食物：面條面片混沌粥類肉末魚肉雞蛋羹等（四）全流食：食物呈現(xiàn)液體狀態(tài)或在口腔內(nèi)能溶化為液體，比半流質(zhì)更容易吞咽和消化。適用于高燒、身體虛弱、口腔手術(shù)、手術(shù)前后（手術(shù)后，先排氣，可以進(jìn)食后，順序依次為全流、半流、軟飯、普食）；食管狹窄如食管癌等。每日餐次6—7餐。營養(yǎng)素供給：能量1000大卡蛋白30—40克。流質(zhì)膳食所提供的能量、蛋白質(zhì)及其他營養(yǎng)素均不足，只能短期或過渡期應(yīng)用，如長期應(yīng)用必須增加能量、蛋白質(zhì)等的入量。在腹部手術(shù)后，由靜脈輸液過渡到食用半流質(zhì)膳食之前，
3、不用牛奶、豆?jié){、濃糖及一切易致脹氣的食品。二、特殊治療膳食（一）高熱能高蛋白膳食：適用對象：營養(yǎng)不良或手術(shù)前后的病人及處在分解代謝亢進(jìn)狀態(tài)下的病人。如貧血、結(jié)核、燒傷、骨折、圍手術(shù)期、高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、久病恢復(fù)期。膳食原則：1、全日蛋白質(zhì)攝入量100—120克，也可按每日每公斤體重不少于1.5克供給。其中優(yōu)質(zhì)蛋白要占50%以上。如動物性食品，魚肉蛋奶及大豆制品。2、充足的能量保障，每天應(yīng)大于2000kcal。高蛋白質(zhì)飲食3天食譜舉例：蛋白質(zhì)100-120克/日第一天克第二天克第三天克早餐炒雞蛋柿子青椒2個15050燒香菇油菜肉10010050炒肉絲茄絲50150午餐扒牛肉條250克燉
4、白菜豆腐紅燒肉150g50g100糖醋排骨250滑炒牛柳西芹100150香酥雞腿1個內(nèi)酯豆腐甩秀湯150（蛋25）晚餐紅燒大刀魚250清湯溜豆腐胡丁杏仁2505015小丸子煸油菜100150主食400克400克400克(二)低蛋白膳食：性質(zhì)和特點：低蛋白目的是盡量減少體內(nèi)氮代謝產(chǎn)物，減輕肝、腎負(fù)擔(dān)。實用對象：急性腎炎、慢性腎炎、急性腎衰、慢性腎衰、肝功能衰竭、肝性腦病等患者。膳食原則：①蛋白質(zhì)供應(yīng)量應(yīng)根據(jù)病情隨時調(diào)整，供給蛋白質(zhì)約0.6~0.8g/(kg.d)，主食含有蛋白質(zhì)8-10克/100克，且屬于劣質(zhì)蛋白，必要時應(yīng)輔助淀粉飲食。②在蛋白質(zhì)限量范圍內(nèi)，要設(shè)法供給適當(dāng)量含優(yōu)質(zhì)蛋白較多的
5、食品，如蛋、乳、瘦肉類等。③保證較高能量的供給，以減少蛋白質(zhì)的浪費。④適量增加甜品如甜藕粉、薯類等，多食用新鮮蔬菜。⑤低鹽2—3克/日，應(yīng)保證無機鹽和維生素供給充足。（三）低脂肪膳食：適用對象：肥胖癥、肝膽胰疾病、高血脂癥、以及全胃切除、腹瀉患者。膳食原則：①每日脂肪攝入量<40克，禁用油炸、油煎食物、禁用肥肉、動物油脂、及含有脂肪很多的點心（月餅、油條油炸糕、起酥餅等）②食物烹調(diào)方式要采用清蒸、清炒、水煮、水汆、燜、燴、鹵制、涼拌等少用油不用油的方法。低鹽低脂肪食譜舉例：脂肪35---40克/日鹽3克/日1天2天3天早拌木耳芹菜葉1050油0拌銀芽胡絲蒜苗1505020油0陳醋菠菜花生
6、米15050午水溜肉片青椒7575油0蛋清炒香椿4個100油10克清燉羊排冬瓜200克200克油0素炒頭菜青椒絲20025油10清蒸鱸魚中段200克蒜茸豌豆苗小炒150克油10克晚蔥花溜豆腐20克250克油5炒干豆腐韭菜100150油10香菇扒油菜肉10025025油10克（四）限膽固醇膳食：適用于高膽固醇血癥、冠心病以及有冠心病危險因素者。膳食原則：每日膽固醇攝入量在300毫克以內(nèi)。食物中膽固醇全部來源于動物性食物。在限制膽固醇時要保證攝入充足的蛋白質(zhì)，可用優(yōu)質(zhì)植物蛋白質(zhì)代替部分動物蛋白質(zhì)。禁用動物內(nèi)臟類（心肝腎）、蛋黃、魚子、動物腦。少用牛奶、奶油、全蛋、紅肉類。部分100克食物含膽
7、固醇量：毫克/100克豬肉81豬肉（肥）109豬腦2571豬心151豬肝288豬腎430腸137肚290牛肉58牛肉（肥）133牛腦2447牛百葉(黑)71羊肉60羊肉（肥）148牛奶15酸牛奶12雞脯肉65雞肝356雞蛋585蛋黃1510羊肉串(炸)166咸鴨蛋647魷魚871甲魚101黃花魚86帶魚76鯉魚84胖頭魚112魚丸77鯽魚21鯽魚籽460對蝦193蝦籽896海參51海蟄皮8蝦皮428蟹黃466蟹肉65甲魚101豬油9
