最新給兒童一個家(六年級品社)課件ppt.ppt

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1、給兒童一個家(六年級品社)閱讀P18~19看完書上的圖片,你有何感想?你對“給兒童一個家”這個題目怎么理解?有什么看法?你認為需要給世界兒童一個家嗎?為什么?貧困、饑餓、疾病、災(zāi)害和戰(zhàn)爭會無情地奪取成千上萬人的生命,而受害最深重的往往是兒童。戰(zhàn)爭下的伊拉克兒童聯(lián)合國2003年報告,自1990年至2003年,因為戰(zhàn)爭,全世界有200萬兒童死亡,600萬兒童受傷或殘疾。在我們身邊,有沒有兒童受傷害的例子?你還能不能總結(jié)出危害兒童生命安全的其他因素呢?聯(lián)合國兒童基金會聯(lián)合國兒童基金會聯(lián)合國兒童基金會,原名聯(lián)合國國際兒童緊急救助基金會,于1946年12月11日創(chuàng)建,最初目的是滿足戰(zhàn)后歐洲

2、與中國兒童的緊急需求。1950年起,它的工作擴展到滿足全球所有發(fā)展中國家兒童和母親的長期需求。1953年,UNICEF成為聯(lián)合國系統(tǒng)的永久成員,隸屬聯(lián)合國大會,并受其委托致力于實現(xiàn)全球各國母嬰和兒童的生存、發(fā)展、受保護和參與的權(quán)利。讓世界充滿愛親善大使聯(lián)合國救援行動希望工程第二章瀉下劑概念一、含義(瀉下藥、瀉下、里實證)二、立法依據(jù)《內(nèi)經(jīng)》:“其下者,引而竭之;中滿者,瀉之于內(nèi)……其實者,散而瀉之”分類與適應(yīng)證寒下——攻下積滯,蕩滌實熱(里熱積滯實證)——代表方:承氣類溫下——攻下積滯,溫中散寒(里寒積滯實證)——代表方:溫脾湯3.潤下——潤燥緩下(津虧腸燥便秘證)——代表方:麻

3、子仁丸4.逐水——攻逐水飲(水飲壅盛于里實證)——代表方:十棗湯5.攻補兼施——扶正攻下(里實正虛之便秘證)——代表方:黃龍湯使用注意若表證未解,里實積滯已成,治應(yīng)先表后里或表里雙解,不宜單獨應(yīng)用下法。除潤下劑之外,其余均屬峻烈之劑,故孕婦、產(chǎn)后、月經(jīng)期間及年老體弱、病后傷津或亡血者,宜慎用。必要時可先攻后補或攻補兼施以虛實兼顧。瀉下之法,每易傷及胃氣,故應(yīng)用時須得效即止,慎勿過劑。服瀉下劑得下后,當忌食油膩、生冷等,以顧護胃氣。第一節(jié)寒下大承氣湯《傷寒論》張仲景【組成】大承氣湯大黃四兩(12g)炙厚樸半斤(24g)炙枳實五枚(12g)芒硝三合(9g)【用法】上四味,以水一斗,先

4、煮二物,取五升,去滓,內(nèi)大黃、更煮二升,去滓,內(nèi)芒硝,更上微火一二沸,分溫再服。得下,余勿服(現(xiàn)代用法:水煎,先煮厚樸、枳實,后下大黃、芒硝溶服)?!局髦巍筷柮鞲瓕嵶C熱結(jié)旁流熱厥、痙病或發(fā)狂大承氣湯大承氣湯邪熱與燥屎內(nèi)結(jié)成實壅滯氣機,腑氣不通頻轉(zhuǎn)矢氣脘腹痞滿脹痛拒按大便秘結(jié)化熱傷寒邪氣入里陽明胃腑日哺潮熱神昏譫語手足濈然汗出舌苔黃燥起刺或焦黑燥裂脈沉實陽明腑實證【病機】實熱與積滯壅于腸胃,腑氣不通;熱盛津傷【功用】峻下熱結(jié)大承氣湯痞——胸脘痞塞不通滿——腹?jié)M脹大燥——腸有燥屎,干結(jié)不下實——腹痛拒按等實證表現(xiàn)【方解】君:大黃—瀉下熱結(jié),蕩滌胃腸邪熱積滯(實)臣:芒硝—軟堅瀉熱,助

5、大黃瀉下燥結(jié)(燥)佐:厚樸—行氣消脹消滿(滿)枳實—破氣開痞散結(jié)(痞)大承氣湯二藥一苦寒偏于攻下,一咸寒偏于軟堅。相須為用,清瀉熱結(jié)力強,燥、實并治。二藥為行氣之猛藥,消滿開痞,助瀉下熱結(jié)【運用】辨證要點:臨床以痞、滿、燥、實四癥,及舌紅苔黃,脈沉實為辨證要點。加減運用:若兼氣虛者,宜加人參以補氣,以防瀉下氣脫;兼陰津不足者,宜加玄參、生地等以滋陰潤燥。大承氣湯現(xiàn)代運用:急性單純性腸梗阻、粘連性腸梗阻、蛔蟲性腸梗阻、急性膽囊炎、急性胰腺炎、幽門梗阻,以及某些熱性病過程中出現(xiàn)高熱、神昏譫語、驚厥、發(fā)狂而見大便不通、苔黃脈實者。4.使用注意:氣虛陰虧、燥結(jié)不甚者,以及年老、體弱等慎用

6、;注意中病即止,以免損耗正氣。大承氣湯【附方】小承氣湯《傷寒論》組成:大黃、炙厚樸、炙枳實功效:輕下熱結(jié)主治:陽明腑實輕證。譫語潮熱,大便秘結(jié),胸腹痞滿,舌苔老黃,脈滑而疾;或痢疾初起,腹中脹痛,里急后重。調(diào)胃承氣湯《傷寒論》組成:大黃、炙甘草、芒硝功效:緩下熱結(jié)主治:陽明病胃腸燥熱證。大便不通,口渴心煩,蒸蒸發(fā)熱,或腹中脹滿,或為譫語,舌苔正黃,脈滑數(shù);以及胃腸熱盛而致發(fā)斑吐衄,牙齦、咽喉腫痛等。大承氣湯復(fù)方大承氣湯《中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥》組成:厚樸、炒萊菔子、枳殼、桃仁、赤芍、大黃、芒硝功效:通里攻下,行氣活血主治:單純性腸梗阻屬于陽明腑實而氣脹較明顯者。大承氣湯【方歌】大承

7、氣湯大黃硝,枳實厚樸先煮好,峻下熱結(jié)急存陰,陽明腑實重證療。去硝名為小承氣,輕下熱結(jié)用之效。調(diào)胃承氣硝黃草,緩下熱結(jié)此方饒。大承氣湯第二節(jié)溫下孫思邈溫脾湯《備急千金要方》大黃五兩(15g)當歸三兩(9g)干姜三兩(9g)附子二兩(6g)人參二兩(6g)芒硝二兩(6g)甘草二兩(6g)【組成】溫脾湯【用法】上七味,“口父”咀,以水七升,分服,一日三次(現(xiàn)代用法:水煎服)?!局髦巍筷柼摵e證。脾陽不足傳導(dǎo)失司—大便秘結(jié),苔白脈沉弦寒邪積滯氣機壅滯—腹痛,臍下絞痛,繞臍不止阻結(jié)腸中陽氣

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