最新肌力訓練---復件幻燈片.ppt

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1、肌力訓練---復件內(nèi)容簡介概述（骨骼肌運動生理）增強肌力的練習肌力訓練基本方法的選擇常用抗阻肌力訓練方法肌肉耐力的訓練（二）肌力1、絕對肌力2、肌肉耐力（三）肌肉作用特征1、肌肉功能分類2、肌肉的協(xié)作（四）運動和失用對肌肉的影響1、運動對肌肉的影響2、失用對肌肉的影響二、肌力訓練的機制1、運動時和運動后肌肉的即時變化2、超量恢復規(guī)律★★3、肌力練習時主觀用力程度與練習效果的關(guān)系示意圖：超量恢復　　　　　　　　　　　　　　　?。摺　　?　　　　　　　　　　　　　　　／?。堋　　　　。?　　　　　　　　　　　　　　／　　?。堋　　。。埽摺　』謴?原有水平＿＿＿＿＿＿

2、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＼＿＿＿＿　　　　＼　鍛煉后降低?。　　　　　。堋。?　　　　?。堋　　　　。　　　　　　　。?虛線力量水平＼　　　／　　　　　　?。堋。?　　　　　　　?。?、肌力訓練的主要作用★1、防治廢用性肌萎縮，特別是機體制動后的肌萎縮2、防治因肢體創(chuàng)傷、炎癥時疼痛所致的肌萎縮。3、促進神經(jīng)系統(tǒng)損傷后的肌力恢復4、增強軀干和腹背肌力平衡，改善脊柱排列和應力分布，增加脊柱穩(wěn)定性，防治脊柱疾?。?、調(diào)整肌力平衡，對脊柱側(cè)彎、平足等骨關(guān)節(jié)畸形起矯治作用；6、改善原動肌與拮抗肌之間的平衡，以促進關(guān)節(jié)的動態(tài)穩(wěn)定性，防止負重關(guān)節(jié)的退行性改變；7

3、、增強腹肌和盆底肌訓練對防治內(nèi)臟下垂、改善呼吸及消化功能有一定意義。四、肌力訓練的原則★1、施加適當阻力2、超常負荷3、反復訓練4、適度疲勞5、選擇適當運動強度五、肌力訓練的分類1、目的分類：增強肌力的訓練增強耐力的訓練2、阻力分類：徒手抗阻訓練器械抗阻訓練3、根據(jù)訓練時肌肉收縮的形式分類：（1）等長訓練（2）等張訓練（3）等速訓練小結(jié)重點掌握超量恢復規(guī)律掌握肌力訓練的主要作用及原則掌握肌力訓練的類型§2肌力訓練基本方法的選擇肌力為0級時電刺激傳遞神經(jīng)沖動的練習被動活動肌力為1-2級時電刺激仍可使用肌電生物反饋療法助力運動肌力為2級時免負荷運動，即減重狀態(tài)下的主動運

4、動肌力為3級時主動運動肌力達4級時抗阻運動小結(jié)重點掌握肌力訓練基本方法的選擇§3臨床常用抗阻肌力訓練方法一、徒手抗阻練習適應證及禁忌證基本操作注意事項（一）適應證和禁忌癥適應證肌力3級以上患者可因此增加肌力、耐力和效率禁忌證炎癥疼痛心血管疾病骨折未愈合（二）基本操作★1、訓練前評估關(guān)節(jié)活動度及肌力將患者置于適合練習的舒適體位向患者演示所需的運動告訴患者用最大努力但必需無痛地完成練習，并且不要憋氣2、訓練中阻力置于肢體的遠端盡量固定好鄰近關(guān)節(jié)，特別是近端關(guān)節(jié)，避免產(chǎn)生替代運動。選擇合適的阻力患者不能進行全關(guān)節(jié)活動范圍運動、施阻部位疼痛、造成肌肉震顫、發(fā)生替代運動時，應

5、改變施阻部位或降低阻力提供簡單、同步、有鼓勵性的語言口令一組運動的重復次數(shù)為8—10次重復組別為3—4組（三）注意事項練習中不應憋氣，對有心血管問題的高危患者要加強預防對有一些特殊的神經(jīng)肌肉失能疾病和心肺失能疾病要尤為注意運動量練習中應有3—4min的休息恢復期注意避免過度訓練現(xiàn)象注意操作方法，避免代償動作二、機械抗阻訓練適應證及禁忌證基本操作注意事項（一）適應證與禁忌證同徒手抗阻練習（二）基本操作1、訓練裝置：包括自由重量、彈性抗阻裝置、滑輪系統(tǒng)、等張力矩臂裝置、可變阻力裝置、功率車、抗阻交互訓練裝置、閉鏈運動抗阻裝置等2、主要訓練參數(shù)：（1）訓練的強度：依練習的

6、目的、損傷恢復階段及患者的身體狀況而定。一般分為亞極量和極量，前者在增加耐力和軟組織愈合早期使用，后者在康復后期使用（2）訓練的負荷量：一般以最大負荷量進行，重復10次，即10RM，（3）訓練的重復次數(shù)：增強肌力為主時，重復次數(shù)應大于5—6次，小于15—16次；以輕阻力改善耐力時，則可安排3—5組，共40—50次。（4）訓練的組數(shù)：練習組數(shù)*每組重復次數(shù)為總重復次數(shù)。增加肌力可采用的方法為6次/組*3組、12次/組*2組、3次/組*6組。（5）訓練的頻度：隔日或4—5次/周。（6）訓練的療程：增強肌力為目的時至少持續(xù)6周以上。（7）訓練的速度：自由重量或重量—滑輪系

7、統(tǒng)抗阻練習時，宜采用低速，以利于安全。此外，低速運動利于運動單位的募集。（8）訓練的模式：模式可為靜態(tài)、動態(tài)、向心性、離心性。（9）訓練的運動范圍：包括短弧活動范圍和全關(guān)節(jié)活動范圍。前者在一些手術(shù)后全關(guān)節(jié)活動范圍運動禁忌或關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)的一部分運動產(chǎn)生疼痛時應用，或者特定的角度運動誘發(fā)疼痛（10）開鏈或閉鏈運動的選擇：在患者尚不能進行功能性承重活動（行走、爬樓、跳躍、俯臥撐等）時，宜選用開運動鏈練習；可進行這些功能性承重活動時則選用閉運動鏈練習（三）注意事項同徒手抗阻訓練此外，應對骨質(zhì)疏松患者的抗阻訓練進行改良，并應避免訓練導致急性肌痛和延緩性疼痛等肌肉疼痛三、