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1、胸部斷層解剖(1)肺內(nèi)管道系統(tǒng)1.支氣管：氣管左、右主支氣管肺葉支氣管肺段支氣管呼吸性細支氣管肺泡管肺泡囊2.肺A：肺A干左、右肺A肺A分支3.肺V：段間支、段內(nèi)支4.支氣管A、V5.淋巴管：外圍肺門每一肺段支氣管及其所屬的肺組織稱為肺段。肺段在形態(tài)和功能上有一定的獨立性。肺段支氣管位于肺段的中心，與同名A相伴行；葉間裂和肺V段間支位于相鄰肺段之間，構成肺段的邊緣。支氣管肺段（肺段）肺段在CT橫斷面上的劃分由于支氣管的走行方向不同，使得在CT顯示中，支氣管出現(xiàn)不同的幾何圖形：①縱行者成圓形斷面：B1，B7-B10的近側(cè)端②橫行者呈長條形斷面：B
2、2,B3，B6和RB4，RB5③斜行者呈橢圓形斷面：B7-B10的遠側(cè)端和LB4，LB5在橫斷面上劃分肺段的標志性結(jié)構首先通過縱膈結(jié)構和肺裂鑒別肺葉，在此基礎上運用肺葉內(nèi)各主要管道的位置，走行方向、管徑大小、分支（屬支）等特點來確認肺段。靜脈的段間支是確認肺段邊界的重要標志在橫斷面上劃分肺段的標志性結(jié)構1.右肺上葉以尖段靜脈（V1）的段間支用來區(qū)分S1和S3；后段靜脈（V2）恰經(jīng)過上葉支氣管分出前段支氣管和后段支氣管的夾角處，易于辨認，常用V2劃分S1和S2，在S1消失的層面上，它分開S2和S3.2、右肺中葉以外側(cè)段靜脈（V4）的段間支分開S4
3、和S5在橫斷面上劃分肺段的標志性結(jié)構3、左肺上葉尖后段靜脈（V1+2）的段間支可分S1+2和S3;前段靜脈（V3）的下支為段間支，可用來分開S3和S4;上舌段靜脈(V4)的段間支可用來劃分S4和S5在橫斷面上劃分肺段的標志性結(jié)構4、左、右肺下葉V6有上支、內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支，內(nèi)外側(cè)支為段間支，可用以區(qū)分背段（S6）與各基底段。在各基底段上位層面上，各基底段靜脈的高位屬支為段間支，可用以分出各基底段在各基底段下位層面上，以各基底段支氣管及伴行動脈之間的相對“無血管區(qū)”作分段的標志胸骨柄層面主動脈弓上層面尖段支氣管尖后段支氣管21+2133主動脈弓層面
4、氣管衩層面33211+26上葉后段V右肺上葉支氣管左肺動脈層面上葉后段V前段支氣管后段支氣管右肺上葉支氣管右肺門前段支氣管尖后段支氣管3231+266尖后段V右肺動脈層面左肺上葉支氣管層面(中間支氣管)中間段支氣管左肺上葉支氣管左肺下葉A343466前段V段間支舌段支氣管上肺靜脈層面右中葉支氣管開口層面葉間A中葉支氣管下葉背段支氣管上舌段支氣管左肺A下支下葉A中葉A54453366上舌段V段間支下葉支氣管層面下葉支氣管內(nèi)側(cè)段支氣管外側(cè)段支氣管下舌段支氣管下葉支氣管下葉背段支氣管外側(cè)段V段間支背段V54334566背段V胸部正常解剖左心房層面雙下
5、肺靜脈層面右下肺V左下肺V前內(nèi)基底段支氣管后外基底段支氣管3357+847891010954前內(nèi)基底段支氣管后外基底段支氣管千古文章意為高——材料作文審題立意學習目標：鞏固準確審題，深刻立意的方法。師古不泥揆情度理僭越傭金傴僂應用文一哄而散扛鼎之作準噶爾捋虎須tí要鉤玄功勞bù金ōu無缺zài所不辭jiàn拔nǔ張粉mò毗lín股fèn制xíng跡可疑暗jiàn難防1.曾子曰：“，任重而道遠。仁以為己任，不亦重乎？死而后已，不亦遠乎？”2.子曰：“其恕乎！，勿施于人。3.子曰：“飯疏食、飲水，曲肱而枕之，樂亦在其中矣。，于我如浮云?！?.，不患
6、貧而患不安。5.子曰：“學而時習之，不亦說乎？有朋自遠方來，不亦樂乎？，不亦君子乎？”師古不泥nì揆情度理kuíduó僭越jiàn傭金yòng傴僂yǔlǚ應用文yìng一哄而散hònɡ扛鼎之作gāng準噶爾gá捋虎須luō提要鉤玄功勞簿金甌無缺在所不辭劍拔弩張粉末毗鄰股份制形跡可疑暗箭難防1.曾子曰：“士不可以不弘毅，任重而道遠。仁以為己任，不亦重乎？死而后已，不亦遠乎？”2.子曰：“其恕乎！己所不欲，勿施于人。3.子曰：“飯疏食、飲水，曲肱而枕之，樂亦在其中矣。不義而富且貴，于我如浮云?！?.不患寡而患不均，不患貧而患不安。5.子曰：“學而時
7、習之，不亦說乎？有朋自遠方來，不亦樂乎？人不知而不慍，不亦君子乎？”審題立意的思維方法：正面立意逆向思維 辯證說理由果及因 類比聯(lián)想化大為小立意展示1.磨礪自己，使自己成為一顆珍珠（使自己出眾）。2.超越常人，凸顯自己的價值。3.平凡如沙，亦能偉大。4.平常心態(tài)，安做平凡人，平凡也精彩。5.堅持做好自己，不必被他人的眼光左右。6.干好本職工作，同樣能閃耀光輝。7.不僅要盡心盡力，更要竭盡全力。8.呼吁社會平等對待各個職業(yè)。泥土魯藜老是把自己當作珍珠就時時怕被埋沒的痛苦把自己當作泥土吧讓眾人把你踩成一條道路立意展示1、不要為過去的遺憾而后悔，否則
8、會錯過許多美好的東西。（悟既已往之不諫，知來者之可追）2、在錯過一次機會的時候不要沮喪而不進取，因為那樣可能再次失去機會。讓我們珍惜每一次機會。（東隅
