最新良性宮頸疾病圖譜教學(xué)講義PPT.ppt

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1、良性宮頸疾病圖譜慢性支氣管炎的健康教育漯河市中心醫(yī)院呼吸二科蔣孟龍慢性支氣管炎的病因和發(fā)病機(jī)制：1、氣道感染2、氣象因素3、大氣污染4、吸煙5、過敏因素6、自主神經(jīng)功能失調(diào)指氣管，支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性疾病。臨床上凡慢性咳嗽，咳痰或伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或兩年以上，并排除其他心肺疾患者；如每年發(fā)病不足3個月而有客觀的檢查依據(jù)者，診斷皆可成立。慢性支氣管炎概念：慢性支氣管炎的癥狀：慢性咳嗽：咳痰：多數(shù)患者晨起排痰較多，痰液呈白色黏液或漿液泡沫狀，當(dāng)繼發(fā)細(xì)菌感染時轉(zhuǎn)為黏液膿性或膿性，咳嗽和痰量隨之增加。喘息：出現(xiàn)帶哮鳴音的氣促，這是由于支

2、氣管痙攣，支氣管黏膜水腫，管壁肥厚，痰液阻塞所致。發(fā)熱；伴有炎癥時表現(xiàn)為咳喘加重，痰量增多呈膿性，有畏寒發(fā)熱，全身乏力等.慢性支氣管炎的分型：單純型：主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰。喘息型：除有咳嗽咳痰外，有喘息，并伴嘯鳴音。慢性支氣管炎的藥物治療：抗感染：視感染嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌藥物敏感試驗(yàn)選用抗生素。輕中度呼吸道感染以口服治療為主，重度感染靜脈用抗生素。祛痰治療：常用的祛痰藥物有，祛痰劑，痰液溶解劑，鎮(zhèn)咳藥，還有其他中藥化痰制劑。解痙平喘：解痙平喘藥物可解除支氣管痙攣，使通氣功能有所改善，也有利于痰液排出。慢性支氣管炎患者的心理：急性發(fā)作期，應(yīng)關(guān)心體貼病人，了解情緒變

3、化原因，給與耐心疏導(dǎo)講解有關(guān)防病知識。緩解期應(yīng)避免家屬過度保護(hù)患者，鼓勵病人自我照顧及進(jìn)行正常德社交活動。慢性支氣管炎患者的飲食：對心肝腎功能正常的病人給予充足的水分和熱量。每日飲水量應(yīng)在1500毫升以上。充分的水分有利于維持呼吸道黏膜的濕潤。適當(dāng)增加蛋白質(zhì)，熱量和維生素的攝入。慢性支氣管炎患者的排痰：鼓勵深呼吸和有效咳嗽。體位引流：按病灶部位，取適當(dāng)體位，使病變部位支氣管開口向下，利用重力，籍有效咳嗽或胸部叩擊將分泌物排出體外。引流多在早餐前1小時，晚餐前及睡前進(jìn)行，每次10~15分鐘，引流期間防止頭暈或意外危險，觀察咳嗽和痰液引流情況，注意神志，呼吸及有無紫紺

4、。培養(yǎng)良好的行為習(xí)慣的指導(dǎo)：宣傳吸煙對機(jī)體的危害，勸導(dǎo)戒煙和制定戒煙方案。加強(qiáng)個人衛(wèi)生，避免各種誘發(fā)因素的接觸和吸入。在上呼吸道感染和流行期間避免進(jìn)出空氣污染的公共場所。避免冷空氣的刺激。加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體耐寒和防病能力。根據(jù)病情選擇適合與自己的活動。寒冷季節(jié)和氣候驟變時注意保暖，減少疾病的急性發(fā)作。教會病人學(xué)會自我監(jiān)測病情變化，盡早治療上呼吸道感染，可在家中配備常用藥及掌握使用方法。