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1、超聲心動圖入門(1)超聲心動圖簡史幾個概念常用超聲心動圖檢查方法認(rèn)識M型超聲心動圖認(rèn)識常用2D切面及參數(shù)正常值認(rèn)識多普勒超聲心動圖及參數(shù)正常值常見心臟病超聲心動圖診斷心功能評價超聲心動圖簡史1842年39歲奧地利數(shù)學(xué)和物理學(xué)家ChristianjohannDoppler研究星體與地球運(yùn)動光波頻率變化，發(fā)現(xiàn)了Doppler效應(yīng)，直到一個世紀(jì)后才引起心臟病學(xué)家的重視50年代初A型超聲應(yīng)用，之后B型、M型相繼應(yīng)用1954年瑞典Edler應(yīng)用超聲光點(diǎn)測到二尖瓣回聲，UCG開始，之后M型、2D型應(yīng)用1956年Satomura(日)應(yīng)用
2、CW探查到心臟血流p1+1/2.ρV12=p2+1/2.ρV22P1-P2=1/2.ρ(V22-V12)P1-P2=4V2(mmHg)人體組織聲學(xué)類型①無反射型（體液血液）②少反射型（室間隔、肝臟）③多反射型（心瓣膜、實(shí)質(zhì)回聲）④全反射型（骨、氣體、肺臟）回聲LARALVRVMVTVAVPVIVSLVPWMSTSMRTRASAIPAPILVOTRVOTASDVSDPDAEFFS聲影（acousticshadow）反射體反射、折射、吸收導(dǎo)致超聲能量衰減，其后方呈一條回聲缺少的條形暗區(qū)雙壁征常用超聲檢查方法A型示波法，振幅大小顯
3、示、不用于心臟檢查B型以光點(diǎn)強(qiáng)弱大小顯示2D型二維顯示M型超聲心動圖距離時間曲線圖D型超聲心動圖多普勒超聲心動圖C型聲學(xué)造影超聲心動圖組織多普勒超聲心動圖三維超聲心動圖實(shí)時三維超聲心動圖（四維）A型超聲原理A型超聲原理A型超聲原理A型超聲原理二維回聲成像原理M型超聲心動圖原理認(rèn)識M型超聲心動圖認(rèn)識M型超聲心動圖認(rèn)識M型超聲心動圖認(rèn)識M型超聲心動圖認(rèn)識M型超聲心動圖認(rèn)識M型超聲心動圖認(rèn)識M型超聲心動圖認(rèn)識M型超聲心動圖認(rèn)識M型超聲心動圖認(rèn)識常用2D切面及參數(shù)正常值認(rèn)識常用2D切面及參數(shù)正常值胸骨旁左室長軸切面大動脈短軸切面左室
4、短軸切面心尖四腔心切面心尖五腔心切面劍下四腔切面胸骨上窩切面經(jīng)食管超聲心動圖胸骨旁左室長軸切面胸骨旁左室長軸切面大動脈短軸切面大動脈短軸切面左室短軸切面左室短軸切面左室短軸切面左室短軸切面心尖四腔心切面心尖四腔心切面心尖四腔心切面心尖五腔心切面劍下四腔心切面胸骨上窩切面經(jīng)食管超聲心動圖M型、2D型測量心臟正常值認(rèn)識多普勒超聲心動圖及參數(shù)正常值常見心臟病超聲心動圖診斷先天性心臟病瓣膜性心臟病心肌病冠心病主動脈夾層心臟腫瘤心包疾病先天性心臟病房間隔缺損（ASD）室間隔缺損（VSD）動脈導(dǎo)管未閉（PDA）法洛四聯(lián)征（F4）法洛三聯(lián)
5、征(F3)法洛五聯(lián)征(F5)艾勃斯坦畸形（Edstein畸形）艾森曼格綜合征房間隔缺損（ASD）分型Ⅰ孔型（原發(fā)孔型）Ⅱ孔型卵圓孔型（繼發(fā)孔型）上腔型下腔型混和型房間隔缺損房間隔缺損房間隔缺損房間隔缺損巨大房間隔缺損（單心房）室間隔缺損（VSD）1漏斗部干下型（流出道型）嵴上型嵴下型2膜周部單純膜部隔瓣下型（流入道型）3肌部室間隔缺損類型室間隔缺損類型動脈導(dǎo)管未閉（PDA）動脈導(dǎo)管未閉（PDA）主動脈－肺動脈窗F4先天主動脈瓣狹窄先天主動脈瓣狹窄主動脈夾層分型DeBakey分型Ⅰ型：起源于AAO,擴(kuò)展Ⅱ型：起源并局限于AAO
6、Ⅲ型：起源于DAO,擴(kuò)展Stanford分型A型：無論起源，所有累及AAOB型：所有不累及AAO解剖描述法近端：DeBakey分型ⅠⅡ型和Stanford分型A型遠(yuǎn)端：DeBakey分型Ⅲ型和Stanford分型B型主動脈夾層－DeBakey分型主動脈夾層瘤主動脈夾層主動脈夾層主動脈夾層左房粘液瘤左房粘液瘤瓣膜性心臟病風(fēng)濕性心臟病其他炎癥性心臟病先天性心臟病退形性心臟瓣膜病繼發(fā)性風(fēng)濕性心臟病-MS風(fēng)濕性心臟病-MS風(fēng)濕性心臟病-MS風(fēng)濕性心臟病-MS風(fēng)濕性心臟病-AI風(fēng)濕性心臟病-PI瓣膜性心臟病－MR感染性心內(nèi)膜炎-TVV
7、感染性心內(nèi)膜炎AVV心肌病擴(kuò)張型心肌病(DCM)肥厚型心肌病(HCM)限制型心肌病(RCM)致心律失常型右室心肌病（ARVC）未定型心肌病擴(kuò)張型心肌病(DCM)擴(kuò)張型心肌病(DCM)擴(kuò)張型心肌病(DCM)-FOO擴(kuò)張型心肌病(DCM)－TR肥厚型心肌病(HCM)肥厚型心肌病(HCM)肥厚型心肌病(HCM)－SAM限制型心肌病(RCM)冠心病動脈粥樣硬化的表現(xiàn)冠狀動脈的超聲檢查缺血心肌的超聲檢查（常規(guī)、負(fù)荷、存活心肌的評價）冠心病左室重構(gòu)的檢查心肌梗死的超聲檢查冠心病的心功能血管內(nèi)超聲心肌聲學(xué)造影冠狀動脈的超聲檢查血管內(nèi)超聲血
8、管內(nèi)超聲AMI左室室壁瘤AMI左室心尖血栓心包積液建立品牌的10大步驟TenStepstoBrandBuilding范志明步驟1 Step1了解產(chǎn)業(yè)環(huán)境，確認(rèn)自己的強(qiáng)弱點(diǎn)，決定“核心”生意Understandtheindustryenvironment Identifyyourstreng
