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《傳統(tǒng)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)及腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的對(duì)比研究.docx》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、傳統(tǒng)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)及腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的對(duì)比研究【摘要】目的：探討傳統(tǒng)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)及腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的對(duì)比效果。方法：選取我院120例腹股溝疝的患者進(jìn)行研究，按照手術(shù)方式不同分為三組，分別進(jìn)行傳統(tǒng)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)以及腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)，對(duì)比其效果。結(jié)果：腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的療效顯著優(yōu)于傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)和無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)，存在差異性（P<0.05）。結(jié)論：腹股溝疝采用腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)和無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)治療的臨床效果顯著，尤其是腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。【關(guān)鍵詞】傳統(tǒng)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)；無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)；腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)；療效AbstractObjective：Tos
2、tudythetraditionalinguinalherniarepair，withouttensionherniarepairandthecontrasteffectsoflaparoscopicherniarepair.Selectionmethods：atotalof120casesofinguinalherniapatients，dividedintothreegroupsaccordingtotheoperationway，respectivelyfortraditionalinguinalherniarepair，withouttensionherniar
3、epairandlaparoscopicherniarepair，contrasttheeffect.Results：thecurativeeffectoflaparoscopicherniarepairissignificantlybetterthanthetraditionalherniarepairwithandwithouttensionherniarepair，thereisdifference(P<0.05).Conclusion：laparoscopicinguinalherniaherniarepairwithandwithouttensionherni
4、arepairtreatmentofclinicaleffectisremarkable，especiallylaparoscopicherniarepair.Keywords：traditionalinguinalherniarepair；Withouttensionherniarepair；Laparoscopicherniarepair；Thecurativeeffect【中圖分類(lèi)號(hào)】R656.21【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2018)02-03-0-01腹股溝疝在臨床上屬于常見(jiàn)的一種疾病，主要治療方法是手術(shù)，本次對(duì)我院收治的120例患者進(jìn)行傳
5、統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)以及腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)對(duì)比治療，以下是詳細(xì)報(bào)告。1資料與方法1.1一般資料選取我院2016.06-2017.12收治的120例腹股溝疝的患者進(jìn)行研究，按照手術(shù)方式不同分為三組，每組40例，A組進(jìn)行傳統(tǒng)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，其中男性35例，女性5例，年齡在14-67歲，平均年齡為(49.1±2.5)歲，B組進(jìn)行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)，其中男性36例，女性4例，年齡在15-68歲，平均年齡為(49.3±2.1)歲，C組進(jìn)行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)，其中男性34例，女性6例，年齡在13-70歲，平均年齡為（49.2±2.3）歲，所有患者經(jīng)檢查均符合腹股溝疝的診斷標(biāo)準(zhǔn)，三組患者的
6、一般資料之間無(wú)明顯差異性（P>0.05）,可進(jìn)行相互比較。1.1方法（以男性為例）A組進(jìn)行傳統(tǒng)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，腹股溝管壁修補(bǔ)有兩種，即腹股溝管前壁修補(bǔ)和后壁修補(bǔ)，前壁加強(qiáng)方法是弗格遜（Ferguson）法[1],將疝囊頸切斷后進(jìn)行高位結(jié)扎，精索不進(jìn)行游離，在精索前面將腹內(nèi)斜肌下緣和腹橫腱膜弓縫至腹股溝韌帶上；后壁加強(qiáng)方法是巴西尼（Bassini）法，將疝囊頸切斷后進(jìn)行高位結(jié)扎，游離精索并提起，在精索后將腹內(nèi)斜肌下緣和腹橫腱膜弓縫至腹股溝韌帶上。B組進(jìn)行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)，選擇平行腹股溝的常規(guī)疝切口長(zhǎng)約6?8cm,應(yīng)用電刀止血，切開(kāi)腹外斜肌腱膜，游離出腹外斜肌下間隙。范圍如下
7、：內(nèi)側(cè)到腹直肌外緣，外側(cè)到腹股溝韌帶返折部和髂恥束，上方顯露腹橫弓狀下緣2?3cm,下方超過(guò)恥骨結(jié)節(jié)2cm。參照傳統(tǒng)Bassini法處理精索和疝囊，于近內(nèi)環(huán)處提起精索，切開(kāi)疝囊頸處腹橫筋膜，找到并高位分離疝囊,小的、不完全性的疝囊完全剝離回納,大的、完全性的疝囊從距疝囊頸5cm處橫斷,剝離至疝囊頸,荷包縫合結(jié)扎疝囊,不處理遠(yuǎn)側(cè)疝囊,嚴(yán)格止血。進(jìn)一步游離顯露精索結(jié)構(gòu)之全貌,紗布條將其牽開(kāi),顯露恥骨結(jié)節(jié)至內(nèi)環(huán)的整個(gè)腹股溝管后壁,探及內(nèi)環(huán)大小和后壁缺損薄弱程度范圍。較大的直疝或直徑較大的可置入網(wǎng)塞,或縮合腹橫筋膜。網(wǎng)片上方超過(guò)腹橫筋弓狀下緣大于
