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1、胸悶憋氣要早診治胸悶，常被人們認(rèn)為心口“憋氣”。它是一種主觀感覺，即呼吸費力或喘不過氣。輕者若無其事，重者則覺得難受，似乎被石頭壓住胸膛，甚至發(fā)生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現(xiàn)，也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一。不同年齡人的胸悶，其病因不一，治療也不一樣。1.功能性胸悶(無器質(zhì)性病變的胸悶)人們在門窗密閉、空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長時間，或處于氣壓偏低的氣候中，或遇到某些不愉快的事情，甚至與別人發(fā)生口角、爭執(zhí)，往往會產(chǎn)生胸悶、疲勞的感覺。經(jīng)過短時間的休息、開窗通風(fēng)或到室外呼吸新鮮空氣，使思想放松、情緒調(diào)節(jié)，很快就能恢復(fù)正常。像這一類的胸悶可以說
2、是功能性的胸悶，不必緊張，也不必治療。2.病理性胸悶(有器質(zhì)性病變的胸悶)胸悶不僅可以是生理性的，也可以是由于身體內(nèi)某些器官發(fā)生疾病而引起的，即病理性的胸悶。如呼吸道受阻——氣管、支氣管內(nèi)腫瘤，氣管狹窄，氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內(nèi)腫瘤)；肺部疾病——肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸；心臟疾病——某些先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤；膈肌病變——膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥；體液代謝和酸堿平衡失調(diào)等。病理性胸悶可以突然發(fā)生，也可以緩慢發(fā)生。突然發(fā)生的多數(shù)是由于急性外傷性或自發(fā)性氣胸、急性哮喘、急性氣管內(nèi)異物、心臟病急性發(fā)作、急性肺
3、梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長，癥狀逐漸加重。兒童發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤；青年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有自發(fā)性氣胸、縱隔腫瘤、風(fēng)濕性心臟瓣膜?。焕夏耆税l(fā)生胸悶多數(shù)提示患有肺氣腫、冠心病等?？傊?，對于病理性胸悶必須引起重視，以免延誤必要的治療?；颊邞?yīng)及時到醫(yī)院去進(jìn)行胸部透視、心電圖、超聲心動圖、血液生化等檢查以及肺功能測定，以便臨床醫(yī)師進(jìn)一步確診。有胸悶癥狀者不要忽視它。只有正確對待才能得到及時的診斷和合理的治療。心功能不全又稱為“心衰”，是心臟泵血功能不全的綜合征。指在靜脈回流適當(dāng)?shù)那闆r下，心臟不能排出足量的血液來滿足全身組織代謝
4、的需要。??左心衰竭主要表現(xiàn)為疲倦乏力，呼吸困難，初起為勞力性呼吸困難，終而演變?yōu)樾菹r呼吸困難，只能端坐呼吸。陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)，多于熟睡之中發(fā)作，有胸悶、氣急、咳嗽、哮鳴，特別嚴(yán)重的可演變?yōu)榧毙苑嗡[而表現(xiàn)劇烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液痰(典型為粉紅色泡沫樣痰)、紫紺等肺部郁血癥狀。右心衰竭主要表現(xiàn)為下肢水腫，頸靜脈怒張，食欲不振，惡心嘔吐，尿少，夜尿，飲水與排尿分離現(xiàn)象等。??心功能不全可分為四級：??I級：患者患有心臟病，但體力活動不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛?！ I級：心臟病患者的
5、體力活動受到輕度的限制，休息時不自覺癥狀，但一般體力活動下可出現(xiàn)疲乏、心肌、呼吸困難或心絞痛。 III級：心臟病患者體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述的癥狀?！ V級：心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動后加重。??你這種情況屬于II級，口服呋塞米20mg，1次/日，服三天。積極治療冠心病。近來天氣轉(zhuǎn)暖d1T$^PiQVJp(7zQ-*5pF0kIrk(EahzB$@X1，老人的戶外活動也多了起來。由于老人的心VEBhwVDznbE(oWhIoK@-wf8CB%wxR)9bTjoWVPZXx肺功能衰退，很多老人
6、在活動后經(jīng)常會出現(xiàn)氣ll!短、心慌等癥狀。很多人認(rèn)為這只是活動之后w)OKYU40R1!kU9EuELQ%%fsOSv的正常現(xiàn)象。殊不知老人氣短可能提示多種心XC5cEcYcdDNB6QswPO5MS%&ww肺疾病，千萬不可大意。一旦發(fā)生氣短癥狀，h6N)V+tju-WOu6P!0LS%SHTTE^首先要明確其性質(zhì)。 4^EkE0%k*AMzrTbn%SRICd23FwnYvGk8P%e97O&%JXt5hST生理性氣短最為常見。正常情況下，老人劇烈kzSZ3(O$txZV$e(a4yHzYgxE%oM運動后會有氣短、心慌等癥狀。只要休息片刻mN^mS
7、TH*qLf2lGspzknUAcj7iDuGgWZlQn@Bs)T1Vd+3h&tKkTw%4oU便可緩解，這種情況屬于生理性的氣短。生理FFAsqfZQ8lD)*1BBA3eJ性的氣短一般沒有其他伴隨癥狀。%o@jwuH9$oGbsGRRskw#eD4ykBScAlQlt@vI7 氣短時伴有咳嗽、咳-7vP$o&KmE5dDPH)99tB9ot#Vfc^&&kq*dqHFi2N3P)lLKKDj痰等癥狀，往往提示肺部疾病。氣短是肺癌、&LliUeOubdI$z(bE胸腔積液等慢性病的前期表現(xiàn)，而逐漸加重的%732CYfS+aXWME(NX6X4S-
8、yleLwnMwfrq7*d-HQ4C^nR氣短癥狀還是肺氣腫病情嚴(yán)重的重要標(biāo)志
