靜脈用藥調(diào)配中心崗位職責(zé)和質(zhì)量管理細(xì)則.doc

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1、紹興縣中心醫(yī)院病區(qū)藥房靜脈用藥調(diào)配各崗位職責(zé)（一）藥師參與臨床靜脈用藥崗位職責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心（室）藥師應(yīng)參與臨床用藥，主要職責(zé)任務(wù)：審核靜脈用藥醫(yī)囑適宜性與正確性；參與臨床靜脈輸液的應(yīng)用，協(xié)助醫(yī)師正確遴選藥品，指導(dǎo)幫助護士正確使用藥品；負(fù)責(zé)與指導(dǎo)本中心（室）靜脈用藥調(diào)配與使用有關(guān)的技術(shù)事宜。參與臨床用藥工作，主要有以下工作：1.藥師參與臨床靜脈用藥崗位應(yīng)由高等學(xué)校藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)以上學(xué)歷，并取得中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和有實際工作經(jīng)驗的人員擔(dān)任，在靜脈用藥調(diào)配中心（室）主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)根據(jù)科室學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，圍繞科室中心工作，開展臨床藥學(xué)服務(wù)。2.參與臨床靜脈用藥崗位藥師應(yīng)組成專業(yè)組，分管臨床

2、各專業(yè)，選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本專業(yè)組的管理，參加質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小組。3.參與臨床靜脈用藥崗位藥師除審核用藥醫(yī)囑外，應(yīng)規(guī)定一定時間參與臨床靜脈藥物治療實踐，實施藥學(xué)監(jiān)護，參與查房、會診、疑難危重病例討論，參加危重患者的救治討論，對藥物治療提出建議，提高靜脈藥物治療水平。4.實施臨床治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案。5.協(xié)助臨床醫(yī)師進行新藥上市后臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，開展藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)監(jiān)測。6.提供有關(guān)靜脈藥物咨詢服務(wù)，宣傳輸液合理用藥知識，直接向臨床醫(yī)師、護士、患者以及其他有關(guān)人員提供靜脈用藥咨詢服務(wù)。7.參與臨床靜脈用藥崗位藥師負(fù)責(zé)與病區(qū)靜脈用藥的協(xié)調(diào)工作，了解臨床輸

3、液應(yīng)用情況，對輸液臨床應(yīng)用提出改進意見，聽取病區(qū)對靜脈用藥調(diào)配工作意見，及時報告崗位主管，并及時反饋。8.開展靜脈用藥處方評價、藥物評價和藥物利用研究。9.做好實習(xí)生、進修生的崗位帶教工作。10.參加繼續(xù)醫(yī)藥學(xué)教育和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。（二）處方審核崗位職責(zé)1處方審核崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的主管藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)病區(qū)用藥醫(yī)囑（處方）的接收、審核及退領(lǐng)工作，并安排擺藥。2.處方審核崗位藥師應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本崗位的管理。3.處方審核崗位藥師應(yīng)依據(jù)《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定審核處方，認(rèn)真執(zhí)行落實用藥醫(yī)囑適宜性和“四查十對”審核，審核選用溶媒、載體的適宜性和相容性。4處方審核崗位藥師發(fā)現(xiàn)處方錯

4、誤、配伍禁忌、用藥不適宜等情況時，應(yīng)及時與病區(qū)有關(guān)醫(yī)師聯(lián)系，請醫(yī)師調(diào)整、修改用藥醫(yī)囑。但不得擅自更改處方，對嚴(yán)重用藥錯誤報告、登記。5.處方審核合格后打印一式二份標(biāo)簽，一份用于貼袋（瓶）上，另一份本中心（室）存檔備查。審方者應(yīng)在兩份標(biāo)簽上簽名以示負(fù)責(zé)。6.處方審核崗位藥師應(yīng)與醫(yī)院信息中心保持聯(lián)系，及時排除網(wǎng)絡(luò)故障。7.應(yīng)參與靜脈藥物臨床治療工作，協(xié)助醫(yī)師遴選適宜的藥品。（三）擺藥貼簽崗位職責(zé)1.擺藥貼簽崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)對當(dāng)日的臨時醫(yī)囑、更改的長期醫(yī)囑和次日的長期醫(yī)囑靜脈輸注用藥進行擺藥與貼簽工作。2.擺藥貼簽人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本崗位的管理。3.負(fù)責(zé)藥品的

5、請領(lǐng)工作，保證藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量和效期滿足擺藥的需要。第16頁共16頁紹興縣中心醫(yī)院病區(qū)藥房4.應(yīng)將每位患者靜脈用藥醫(yī)囑標(biāo)簽分病區(qū)按藥品、給藥時間分類，將其中一份標(biāo)簽貼于袋（瓶）適當(dāng)位置，并按標(biāo)簽做好擺發(fā)藥品準(zhǔn)備工作。5.對每位患者的當(dāng)日臨時醫(yī)囑、更改的長期醫(yī)囑和次日的長期醫(yī)囑按標(biāo)簽所列品名、劑型、規(guī)格及數(shù)量逐一擺發(fā)藥；標(biāo)注靜脈用藥調(diào)配時需特別注意的用量；按調(diào)配批次、科室、加藥種類不同，分別放置。并有第二者按上述工作內(nèi)容和流程逐一進行核對，確認(rèn)其正確性。6.擺藥者和核對者，都應(yīng)在兩份輸液標(biāo)簽相應(yīng)處簽名確認(rèn)，以示負(fù)責(zé)。7.負(fù)責(zé)貴重藥品的每天清點及處方整理。8.參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要

6、準(zhǔn)確，誤差在允許范圍內(nèi)。9.負(fù)責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作，定期做菌落檢查。（四）靜脈用藥調(diào)配崗位職責(zé)1.靜脈用藥調(diào)配崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負(fù)責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心（室）內(nèi)所有輸液的調(diào)配工作。必須嚴(yán)格遵守《靜脈用藥調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》和《靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)程》以及本中心（室）制定的靜脈調(diào)配及調(diào)配時現(xiàn)場第二人核對制度，要高度重視高危藥品和危害藥品的濃度與調(diào)配時的用量，并在兩份輸液標(biāo)簽上有注明，以供核查。2.調(diào)配人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負(fù)責(zé)本崗位的管理。3.調(diào)配人員要具備嚴(yán)格的無菌操作概念，認(rèn)真敬業(yè)。無審核人、擺藥人、核對人簽字的標(biāo)簽不得調(diào)配。4.調(diào)配人員負(fù)責(zé)制定調(diào)配用一次性注射器、消毒用

7、品、包裝容器與消耗品的領(lǐng)用計劃，保證器材輔料等品種、規(guī)格、數(shù)量和效期符合質(zhì)量規(guī)定滿足調(diào)配的需要。5.調(diào)配人員要提前10分鐘上崗，做好無菌操作的各項準(zhǔn)備工作，在操作過程中嚴(yán)禁隨意離開．確保調(diào)配工作的連續(xù)性和調(diào)配質(zhì)量。6.調(diào)配人員進人或離開調(diào)配潔凈區(qū)，應(yīng)按操作程序和有關(guān)規(guī)定洗手、換戴口罩和帽子、換穿隔離衣等。著裝須符合潔凈區(qū)規(guī)定。7.調(diào)配人員應(yīng)復(fù)核標(biāo)簽和擺發(fā)藥品的正確性，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和處理，無誤后