財(cái)團(tuán)法人中興工程顧問社

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1、財(cái)團(tuán)法人中興工程顧問社清寒學(xué)生獎助學(xué)金申請表學(xué)生姓名學(xué)校全名（請勿以學(xué)校簡稱填寫)科系別年級□大一□大二□大三申請成績(請寫至小數(shù)點(diǎn)第二位，勿自行四捨五入)※前一學(xué)年學(xué)業(yè)平均：分；操行(德育)平均：　分或等（大二及大三學(xué)生適用）※高中第三年級學(xué)業(yè)平均：分；操行(德育)平均：分或等（大一新生適用）戶籍地址□□□通訊地址□□□E-mail：聯(lián)絡(luò)電話住宅：手機(jī)：父母姓名父：□存□歿；母：□存□歿其他共同生活親屬（人）姓名/稱謂：□就業(yè)；□無業(yè)或□在學(xué)姓名/稱謂：□就業(yè)；□無業(yè)或□在學(xué)姓名/稱謂：□就業(yè)；□無業(yè)或□在學(xué)姓名/稱謂：□

2、就業(yè)；□無業(yè)或□在學(xué)姓名/稱謂：□就業(yè)；□無業(yè)或□在學(xué)姓名/稱謂：□就業(yè)；□無業(yè)或□在學(xué)家庭狀況1.是否為單親家庭：□是□否；2.是否具有政府發(fā)給之「低收入戶」證明文件：□是□否；3.家庭全年總收入：萬；存款：萬4.住屋：□自有□租賃5.是否已申請助學(xué)貸款：□是（萬）□否家庭重大變故簡述（如有家人罹患重病、殘障或遭受重大變故等導(dǎo)致生活困難者，請簡述之。）導(dǎo)師意見師長姓名：；系班別：職稱：；聯(lián)絡(luò)電話：推薦理由：導(dǎo)師簽名：附件□1.大學(xué)錄取通知書（大一學(xué)生）□2.成績單正本□3.戶口名簿正、反面影本□4.低收入戶卡影本、具公信力

3、慈善團(tuán)體推薦函?！?.蓋有該學(xué)期註冊戳記之學(xué)生證正、反面影本乙份或該學(xué)期之在學(xué)證明書。□6.其他足以證明家境清寒之相關(guān)文件。