0-6歲兒童健康管理ppt課件

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1、0-6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范0-6歲兒童保健的定義兒童保健是要努力消除疾病和致病因素對兒童的危害，并努力保障和促進(jìn)兒童獲得生理、心理和社會能力的全面發(fā)展。沒有疾病良好狀態(tài)生理、心理和社會能力充分發(fā)展一、服務(wù)對象二、服務(wù)內(nèi)容1.新生兒家庭訪視（新生兒家中）新生兒訪視：出院后一周內(nèi)2.新生兒滿月健康管理（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）新生兒滿月訪視：新生兒滿月28-30天詢問：一般情況、預(yù)防接種、新生兒疾病復(fù)查情況觀察:全面觀察指導(dǎo)：新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)、疾病預(yù)防、危險癥狀的識別詢問：兩次隨訪間患病和發(fā)育情況，第二次乙肝疫苗接種體格檢查和生長發(fā)育評估健康指導(dǎo)：膳食喂養(yǎng)，生長發(fā)育、疾病預(yù)防對于低出生體重、早

2、產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據(jù)實際情況增加訪視次數(shù)早產(chǎn)兒和低出生體重兒的訪視喂養(yǎng)指導(dǎo)：必須強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)。對吸允力弱的小兒，可將母親的奶汁擠到杯中，用滴管喂養(yǎng)。逐步增加喂奶次數(shù)，觀察體重的增長。早產(chǎn)兒和低出生體重兒的訪視保溫指導(dǎo)：定期測體溫，每小時或6小時測一次，做好記錄（每日體溫正常應(yīng)波動在36~37℃之間）室溫度保持在24~26℃。在換尿布時，注意先將尿布用暖水袋加溫。新生兒保溫可采用熱水袋或用裝熱水的密封瓶，將其放在兩被之間，以嬰兒手足溫和為適宜。無上述條件者，可將小兒直接貼近成人身體保溫。早產(chǎn)兒和低出生體重兒的訪視護(hù)理指導(dǎo)：1.觀察新生兒吃奶、精神、面色、呼吸、哭聲、皮膚（注意黃

3、疸、硬腫）及大小便性質(zhì)和次數(shù)，并囑家長如發(fā)現(xiàn)異常及時告知負(fù)責(zé)訪視的人員或到醫(yī)院檢查。2.每次換尿布或做其他護(hù)理時，動作要輕柔迅速，以防小兒受驚。3.注意更換小兒的體位，定時翻身，側(cè)臥。吃奶后應(yīng)將小兒頭部側(cè)向一邊，以免吐奶吸入呼吸道中。4.注意觀察臍部情況（按新生兒訪視常規(guī)處理）。5.新生兒滿2周及28天時各測一次體重，但要注意保溫。對滿月體重增長不足600g者應(yīng)分析原因，進(jìn)行指導(dǎo)，并轉(zhuǎn)入體弱兒專案病例管理。兒童保健系統(tǒng)管理手冊保健手冊填寫完整、規(guī)范使用統(tǒng)一兒童保健管理手冊二、服務(wù)內(nèi)容嬰幼兒體檢：9次滿月后---一歲以內(nèi)：5次（1-3-6-9-12）1---3歲：4次（18-24-30-36

4、）嬰幼兒健康管理二、服務(wù)內(nèi)容健康促進(jìn)指導(dǎo)：營養(yǎng)和喂養(yǎng)心理行為常見病防治等傷害預(yù)防嬰幼兒健康管理二、服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥體檢結(jié)束后再接受疫苗接種嬰幼兒健康管理二、服務(wù)內(nèi)容高危兒童專案管理高危兒童：早產(chǎn)/低出生體重、出生缺陷兒（先天性心臟?。?、中重度營養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動期佝僂病、發(fā)育異常等分析原因進(jìn)行針對性健康指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診嬰幼兒健康管理三、服務(wù)要求開展兒童健康管理、具備所需的基本設(shè)備和條件從事兒童健康管理工作的人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)按照國家有關(guān)兒童保健工作規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)通

5、過富有衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，必要時可通過婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)外的途徑收集、核對兒童數(shù)加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，使更多的兒童家長愿意接受服務(wù)兒童健康管理服務(wù)在時間上應(yīng)與預(yù)防接種程序時間相結(jié)合每次服務(wù)后及時記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案四、職責(zé)開展兒童保健健康教育和技術(shù)服務(wù)對村衛(wèi)生室的兒童保健服務(wù)、信息收集、相關(guān)檢測等工作進(jìn)行指導(dǎo)和質(zhì)量控制掌握轄區(qū)內(nèi)適齡兒童數(shù)量、分布和兒童健康基本情況，完成轄區(qū)內(nèi)各項兒童拜見服務(wù)于健康狀況數(shù)據(jù)的收集、上報和反饋接受婦幼保健機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和工作評估謝謝，再見