B超模板【可編輯范本】

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上傳者:勝利的果實(shí)
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3排5號、姓名5號、2排5號、正文11排小4號、A4Fanfold210*112英寸肝臟切面形態(tài)大小正常,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布尚均勻,內(nèi)未見明顯異常團(tuán)塊回聲.肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張,門靜脈主干內(nèi)徑㎝。膽囊切面內(nèi)徑:×㎝,壁厚㎝,尚光滑,內(nèi)未見明顯異?;芈?。胰腺切面形態(tài)、大小正常,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻,主胰管未見明顯擴(kuò)張。脾厚: ㎝。肝臟、膽囊、胰腺及脾聲像圖未見明顯異常雙腎切面形態(tài)大小正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,內(nèi)未見明顯局限性異常回聲.雙側(cè)集合系統(tǒng)光點(diǎn)群未見分離,其內(nèi)未見明顯異?;芈?。雙側(cè)輸尿管不擴(kuò)張。膀胱充盈佳,壁不厚,腔內(nèi)未見明顯異?;芈?。雙腎輸尿管聲像圖未見明顯異常子宮體切面徑長㎝,厚㎝,寬 ㎝,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻,其內(nèi)未見明顯局限性異常回聲。內(nèi)膜線居中,厚 ㎝。雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常回聲.子宮、雙側(cè)附件聲像圖未見明顯異常實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗,分布不均勻,肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗(請結(jié)合臨床考慮)實(shí)質(zhì)光點(diǎn)細(xì)密、增強(qiáng),分布不均勻,后場回聲衰減,血管壁回聲減弱.脂肪肝肝內(nèi)可見多個無回聲區(qū),邊界清,后方回聲增強(qiáng),其中一個大小×㎝.肝囊腫肝內(nèi)可見多個強(qiáng)光斑回聲,后方伴“彗尾”, 其中一個大小×㎝。肝內(nèi)膽管結(jié)石包膜欠光滑,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)回聲增粗,分布不均勻,呈“網(wǎng)絡(luò)狀”改變,血管走向欠清晰.血吸蟲肝(酒精肝)聲像圖改變肝內(nèi)可見大小× ㎝稍高回聲,邊界清晰,內(nèi)部回聲不均勻,呈“篩網(wǎng)狀”回聲,后方無回聲改變。肝血管瘤肝臟切面形態(tài)大小失常,包膜不光滑,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗、增強(qiáng),分布不均勻,內(nèi)未見明顯局限性團(tuán)塊回聲,肝硬化聲像圖改變肝切面形態(tài)大小基本正常,失常,包膜欠光滑,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布不均,肝內(nèi)可見大小不等 

1回聲,邊界欠清,周邊可見聲暈回聲,其內(nèi)回聲雜亂,可見強(qiáng)光斑、光點(diǎn)、不規(guī)則暗區(qū)、低回聲區(qū),其中一個大小×㎝。肝內(nèi)血管網(wǎng)走向規(guī)則。肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張,門脈主干內(nèi)徑 ㎝,其內(nèi)可見稍強(qiáng)回聲區(qū),大小為 ×㎝。肝Ca肝內(nèi)切面形態(tài)欠正常,薄膜不光滑,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗、增強(qiáng),分布不均勻,內(nèi)可見多個稍強(qiáng)回聲光團(tuán),邊界清,內(nèi)部回聲不均勻,其中一個大小×㎝,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張,門靜脈主干cm。1.慢性肝病聲像圖改變2.肝內(nèi)多發(fā)稍強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)(考慮增生結(jié)節(jié))膽囊切面徑×㎝,壁厚㎝,毛糙,囊內(nèi)未見明顯異?;芈暎懩已變?nèi)可見×cm強(qiáng)光團(tuán)回聲,后方伴聲影膽囊結(jié)石囊壁上見個強(qiáng)光斑回聲附著,后方伴“彗尾”,體位改變未見移動,其中一個大小 ×㎝.膽囊壁間結(jié)石膽囊切面徑× ㎝,壁厚㎝,毛糙,囊壁上見 稍強(qiáng)回聲光斑、光團(tuán)附著,后方無回聲改變,體位改變無移動,其中一個大小×㎝膽囊息肉胰腺切面形態(tài)大小基本正常,胰頭大小 ×㎝,胰體厚 ㎝,胰尾厚㎝,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)回聲分布不均,主胰管不擴(kuò)張。胰腺炎實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布不均勻,胰腺 見無回聲區(qū),邊界清,后方回聲增強(qiáng),大小 ×㎝。主胰管不擴(kuò)張。胰腺囊腫邊界欠清,回聲不均,大小×㎝.主胰管不擴(kuò)張。胰腺腫瘤雙腎內(nèi)均可見0。2×0.2cm強(qiáng)光斑回聲,后方伴“慧尾”雙腎小結(jié)石雙腎切面形態(tài)大小正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,內(nèi)未見明顯局限性異?;芈暋?cè)集合系統(tǒng)光點(diǎn)群分離,可見前后徑㎝的液性暗區(qū),腎積水結(jié)石右側(cè)髂窩見一移植腎,切面形態(tài)大小正常,切面徑:長㎝,厚 ㎝,實(shí)質(zhì)厚㎝,包膜光滑,實(shí)質(zhì)回聲尚均勻,集合系統(tǒng)光電群未見分離,內(nèi)未明顯異?;芈?移植腎

2側(cè)輸尿管上段內(nèi)徑㎝,管腔內(nèi)見強(qiáng)光斑、光團(tuán)回聲,后方伴聲影,大小×㎝;側(cè)輸尿管不擴(kuò)張。輸尿管擴(kuò)張結(jié)石膀胱充盈良好,壁厚約 ㎝,內(nèi)壁毛糙,腔內(nèi)未見明顯異常團(tuán)塊回聲。膀胱炎癥膀胱充盈良好,內(nèi)壁光滑,腔內(nèi)見個強(qiáng)光團(tuán)回聲,后方伴聲影,可隨體位改變移動,大小×㎝。膀胱結(jié)石增大的宮腔內(nèi)可見大小× ㎝孕囊回聲,內(nèi) 見胚芽及心管搏動.宮內(nèi)早孕、存活宮腔內(nèi)節(jié)育器影像,居中,距宮底 cm.環(huán)位基本正常子宮壁可見大小× ㎝低回聲團(tuán),形態(tài)尚規(guī)則,邊界尚清。子宮低回聲團(tuán)(考慮子宮肌瘤)側(cè)附件區(qū)可見大小 ×㎝囊性包塊,形態(tài)尚規(guī)則,囊液透聲欠佳,內(nèi)可見細(xì)弱回聲,后方回聲增強(qiáng)。側(cè)附件區(qū)囊性包塊(輸卵管積液待查)右下腹掃查:右下腹(闌尾區(qū))見一大小× × ㎝長條狀指狀低回聲區(qū),一端與腸管相連,一端為盲端,橫斷面呈“靶環(huán)征”,未見蠕動,周邊未見明顯液性無回聲區(qū).右下腹指狀低回聲區(qū)(考慮單純性闌尾炎,闌尾稍增粗可能)雙側(cè)胸水背部掃查:于左側(cè)胸腔背側(cè)第肋至肋膈角區(qū)可見液性暗區(qū),其中第肋間測得最大暗區(qū)前后徑為cm,距體表約cm(已做穿刺點(diǎn)定位),暗區(qū)內(nèi)透聲性能差.于右側(cè)胸腔肋膈角區(qū)可見少量液性暗區(qū),其中第肋間測得最大暗區(qū)前后徑為cm,透聲性能尚可。雙側(cè)胸腔積液腹腔掃查:可見游離液性暗區(qū),測得最大暗區(qū)前后徑分別為:肝上 cm,肝腎間隙 cm,脾腎間隙cm左側(cè)髂窩cm,右側(cè)髂窩 cm,右側(cè)腹cm,左側(cè)腹?。鉳,盆腔cm.于右下腹體表已標(biāo)記定位,定位處暗區(qū)前后徑cm,腹壁厚cm腹腔積液前列腺切面前后徑㎝,長徑㎝,橫徑㎝,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻,其內(nèi)未見明顯局限性異?;芈?。

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