血糖調(diào)節(jié)與胰高血糖素

《血糖調(diào)節(jié)與胰高血糖素》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。

胰島素與胰高血糖素——調(diào)節(jié)血糖濃度的激素

1北京國(guó)際馬拉松邀請(qǐng)賽

2問題探討：馬拉松長(zhǎng)跑是賽程超過(guò)40km、歷時(shí)2h以上的極限運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)員每小時(shí)至少要消耗300g糖類。血糖（血液中的葡萄糖）可以補(bǔ)充肌肉因運(yùn)動(dòng)而消耗的糖類。正常人的血糖含量是0.8~1.2g/L(80~120mg/dL),全身的血量大約為5L。如果僅靠血液中的葡萄糖，運(yùn)動(dòng)員能夠跑多長(zhǎng)時(shí)間？計(jì)算：長(zhǎng)跑過(guò)程中大量消耗葡萄糖，會(huì)導(dǎo)致血糖含量大大下降嗎？

3食物中的糖類消化、吸收肝糖元分解脂肪等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化血糖的來(lái)源（正常情況下）馬拉松運(yùn)動(dòng)員在比賽過(guò)程中，盡管血糖在不斷被消耗，但它的含量基本維持在0.9g/L左右。血糖可以通過(guò)哪些途徑得到補(bǔ)充？實(shí)例一：血糖80—120mg/dl(血液中的葡萄糖)

4轉(zhuǎn)變脂肪、某些氨基酸等合成肝糖元、肌糖元氧化分解CO2+H2O+能量血糖80—120mg/dl血糖的去向（正常情況下）為什么餐后血糖含量會(huì)有如右圖所示的變化？實(shí)例二：

5血糖平衡的調(diào)節(jié)1、血糖的來(lái)源和去路血糖80—120mg/dlCO2+H2O+能量氧化分解肝糖元肌糖元合成脂肪、某些氨基酸等轉(zhuǎn)變消化,吸收食物中的糖類分解肝糖元轉(zhuǎn)化脂肪等非糖物質(zhì)維持適當(dāng)?shù)难菨舛仁潜３謨?nèi)環(huán)境穩(wěn)定的重要方面.

6胰腺胰腺長(zhǎng)約15厘米，位于胃的正后方。2、血糖的調(diào)節(jié)

7A細(xì)胞：胰高血糖素（多肽）胰島A細(xì)胞和B細(xì)胞胃十二指腸胰腺B細(xì)胞:胰島素(蛋白質(zhì))腺泡組織胰島組織---消化酶—外分泌—內(nèi)分泌

8腺泡組織胰島組織A細(xì)胞B細(xì)胞---消化液---胰高血糖素---胰島素—外分泌—內(nèi)分泌

9血糖80—120mg/dlCO2+H2O+能量氧化分解肝糖元肌糖元合成脂肪、某些氨基酸等轉(zhuǎn)變消化,吸收食物中的糖類分解肝糖元轉(zhuǎn)化脂肪等非糖物質(zhì)議一議:如何降低血糖?增加去路，減少來(lái)源。

10促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入組織細(xì)胞并加速血糖分解（利用），促進(jìn)血糖合成為糖元（貯存）,促進(jìn)血糖轉(zhuǎn)變成脂肪，抑制肝糖元分解，抑制非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化，歸納:胰島素的具體作用p39

11血糖80—120mg/dlCO2+H2O+能量氧化分解肝糖元肌糖元合成脂肪、某些氨基酸等轉(zhuǎn)變消化,吸收食物中的糖類分解肝糖元轉(zhuǎn)化脂肪等非糖物質(zhì)議一議:如何升高血糖?胰高血糖素的作用：促進(jìn)糖元分解，促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化。

12B細(xì)胞分泌胰島素作用①促進(jìn)肝細(xì)胞、肌肉細(xì)胞、脂肪細(xì)胞等細(xì)胞攝取、貯存和利用葡萄糖；②抑制氨基酸等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化成葡萄糖。A細(xì)胞胰高血糖素作用促進(jìn)肝糖元的分解和非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化分泌血糖平衡的調(diào)節(jié)降低血糖升高血糖血糖0.8~1.2g/L

13血糖升高胰島β細(xì)胞分泌胰島素加速血糖分解（利用），促進(jìn)血糖合成為糖元（貯存）,促進(jìn)血糖轉(zhuǎn)變成脂肪，抑制肝糖元分解，抑制非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化，血糖降低胰島α細(xì)胞分泌胰高血糖素促進(jìn)糖元分解，促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化。α細(xì)胞分泌胰高血糖素β細(xì)胞分泌胰島素血糖0.8~1.2g/L胰島素的分泌的調(diào)節(jié)取決于血糖的濃度

14拮抗作用：不同激素對(duì)于某一生理效應(yīng)發(fā)揮相反的作用。通過(guò)拮抗作用，使某一種物質(zhì)的含量維持在相對(duì)穩(wěn)定的水平。(+)(-)

15下丘腦某一區(qū)域下丘腦另一區(qū)域血糖升高胰高血糖素分泌增多胰島B細(xì)胞胰島素分泌增多胰島A細(xì)胞血糖降低++++++腎上腺髓質(zhì)+腎上腺素分泌增多++拮抗作用協(xié)同作用

16血糖平衡的意義：為機(jī)體各種組織細(xì)胞的正常代謝活動(dòng)提供能源物質(zhì)。C6H12O6+6O2+6H2O6CO2+12H2O+能量酶血糖含量過(guò)低：頭暈、心慌、四肢無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致死亡。血糖含量過(guò)高：超過(guò)腎臟重吸收能力，從腎臟排出，形成糖尿，營(yíng)養(yǎng)流失。

17血糖平衡的意義1、當(dāng)血糖濃度低于50—60mg/dL時(shí)出現(xiàn)低血糖早期癥狀：頭昏、心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢無(wú)力，如及時(shí)能吃一些含糖較多的食物，或是喝一杯濃糖水，就可以恢復(fù)正常。2、當(dāng)血糖濃度低于45mg/dL時(shí)出現(xiàn)低血糖晚期癥狀：驚厥和昏迷等。只要及時(shí)從靜脈輸入葡萄糖溶液，癥狀就會(huì)緩解。3、當(dāng)空腹血糖濃度高于130mg/dL時(shí)叫高血糖癥，血糖濃度在130—160mg/dL時(shí)不會(huì)出現(xiàn)糖尿。4、當(dāng)血糖含量高于160—180mg/dL的范圍時(shí)會(huì)引發(fā)尿糖，此時(shí)，一部分葡萄糖隨尿排出，出現(xiàn)尿中含糖現(xiàn)象。

18實(shí)驗(yàn)：尿糖的檢測(cè)檢驗(yàn)試劑：斐林試劑、班氏試劑磚紅色沉淀

19中國(guó)唐代名醫(yī)王燾，其父口渴難忍，飲量大增，身上多癤瘡，小便有水果味。王燾查詢《古今條驗(yàn)》記載：消渴病者小便似麩片甜。于是他親口嘗其父小便，果然是甜的。故針對(duì)消渴病制定了治療方案，輔以調(diào)整飲食，使其父病情得到控制。歷史資料！你知道王燾父親患了什么病嗎？

20思考1、高血糖一定會(huì)出現(xiàn)糖尿嗎？2、如果某人持續(xù)出現(xiàn)糖尿，是否就能肯定他患了糖尿?。坎灰欢?，正常人只有血糖濃度超過(guò)腎糖閾（160mg/dL），才會(huì)出現(xiàn)糖尿。不能肯定，因?yàn)槟I臟功能發(fā)生障礙的人，其腎小管不能有效地將葡萄糖吸收到血液，也會(huì)出現(xiàn)持續(xù)糖尿胰島B細(xì)胞受損體內(nèi)胰腺分泌的胰島素?cái)?shù)量不足。3、糖尿病形成原因

21糖尿病人除了有高血糖和尿糖的癥狀外，還具有多尿、多飲、多食的現(xiàn)象，與此同時(shí)糖尿病人逐漸消瘦，請(qǐng)分析原因（三多一少）。（1）糖尿病患者雖血糖濃度高，但組織細(xì)胞內(nèi)能量供應(yīng)不足?；颊呖偢杏X饑餓而多食，多食又進(jìn)一步使血糖來(lái)源增多；（2）當(dāng)血糖含量高于160mg/dL時(shí)，糖就從腎臟排出而出現(xiàn)糖尿，在排出大量糖的同時(shí)也帶走了大量水分，于是會(huì)出現(xiàn)多尿、口渴、多飲的現(xiàn)象。（3）又由于糖氧化供能發(fā)生障礙，使得體內(nèi)脂肪和蛋白質(zhì)的分解加強(qiáng)，導(dǎo)致機(jī)體消瘦，體重減輕等。

22分析說(shuō)明題：右圖分別是正常人和糖尿病患者在攝取葡萄糖后血糖含量的變化曲線。請(qǐng)根據(jù)此圖回答下列問題（1）曲線（）為正常人的；曲線（）為糖尿病患者的。（2）假如在糖尿病患者攝取葡萄糖1小時(shí)后，給他注射胰島素，請(qǐng)?jiān)趫D中繪出他體內(nèi)血糖含量的變化曲線（表示出大致趨勢(shì)即可）21

23練習(xí)：1、正常情況下，人體進(jìn)食后血液內(nèi)A、胰島素含量減少，胰高血糖素含量增加B、胰島素含量增加，胰高血糖素含量增加C、胰島素含量減少，胰高血糖素含量減少D、胰島素含量增加，胰高血糖素含量減少2、病人的胰島β細(xì)胞受損，將不會(huì)出現(xiàn)的生理現(xiàn)象是A．肝糖元分解加強(qiáng)B．細(xì)胞內(nèi)葡萄糖氧化加強(qiáng)C．蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)D．脂肪分解加強(qiáng)

243．下列有關(guān)糖代謝及調(diào)節(jié)的敘述正確的是()A.在肌肉、肝臟細(xì)胞中，②過(guò)程均可發(fā)生B.胰島β細(xì)胞分泌的激素促進(jìn)①、③過(guò)程C.胰島α細(xì)胞分泌的激素促進(jìn)④過(guò)程D.胰島素促進(jìn)④、⑤、⑥等過(guò)程D

254.較大劑量注射一種激素后，小白鼠漸漸反應(yīng)遲鈍，活動(dòng)減少，以至昏睡，該激素是()A甲狀腺素B雄性激素C雌性激素D胰島素D5.給小白鼠注射一定劑量的胰島素后，小白鼠進(jìn)入休克狀態(tài)，要使其蘇醒，可適量注射（）A、生理鹽水B、甲狀腺激素C、ATP溶液D、葡萄糖D

26（08江蘇卷）下圖表示人體內(nèi)化學(xué)物質(zhì)傳輸信息的3種方式。神經(jīng)遞質(zhì)和性激素的傳輸方式依次是（）A．①②B．②③C．①③D．②①D

27為了驗(yàn)證“胰高血糖素具有升高血糖的作用”，請(qǐng)以小白鼠為實(shí)驗(yàn)對(duì)象設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)步驟，預(yù)測(cè)和解釋實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并寫出實(shí)驗(yàn)結(jié)論。（1）實(shí)驗(yàn)材料和用具：正常實(shí)驗(yàn)小白鼠2只、生理鹽水、用生理鹽水配制的適宜濃度的胰高血糖素溶液、班氏試劑、注射器、試管、燒杯等。（2）實(shí)驗(yàn)步驟：（實(shí)驗(yàn)提示：采用腹腔注射給藥，給藥劑量不做實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)要求；給藥1h后，用注射器在小鼠膀胱處刺取尿液。）（3）實(shí)驗(yàn)結(jié)果的預(yù)測(cè)、解釋與結(jié)論：

28（2）實(shí)驗(yàn)步驟：①確定1只鼠為實(shí)驗(yàn)鼠，腹腔注射胰高血糖素溶液；另一只鼠為對(duì)照鼠，腹腔注射等容量生理鹽水。②將兩支試管分別編號(hào)為1號(hào)和2號(hào)，各加入等量的班氏糖定性試劑。③給藥1h后，對(duì)兩只小白鼠采尿液，實(shí)驗(yàn)鼠尿液放入1號(hào)試管，對(duì)照鼠尿液放入2號(hào)試管內(nèi)。④將兩支試管搖勻后，放入盛有開水的燒杯內(nèi)加熱煮沸，待冷卻后，觀察兩支試管溶液顏色的變化。（3）實(shí)驗(yàn)結(jié)果的預(yù)測(cè)、解釋和結(jié)論：1號(hào)試管中出現(xiàn)磚紅色沉淀，表明實(shí)驗(yàn)鼠尿液中有葡萄糖；2號(hào)試管中仍為藍(lán)色溶液，表明對(duì)照鼠尿液中無(wú)葡萄胎。實(shí)驗(yàn)鼠血糖升高，超過(guò)一定數(shù)值而出現(xiàn)糖尿，是胰高血糖素具有升高血糖的生理作用所引起的。