低頻電療法醫(yī)學(xué)ppt

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1、低頻電療法目錄第一節(jié)概述第二節(jié)感應(yīng)電療法第三節(jié)神經(jīng)肌肉電刺激療法第四節(jié)功能性電刺激療法第五節(jié)經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法第六節(jié)間動電療法第七節(jié)超刺激電療法第八節(jié)電睡眠療法第九節(jié)直角脈沖脊髓通電療法第十節(jié)高壓脈沖電療法第一節(jié)概述第一節(jié)概述一、概念（一）低頻電流頻率的劃分、定義醫(yī)學(xué)上把頻率1000Hz以下的脈沖電流稱作低頻電流（lowfrequencyelectrotherapy）或低頻脈沖電流。應(yīng)用低頻電流來治療疾病的方法稱為低頻電療法(lowfrequencyelectrotherapy)。第一節(jié)概述（二）低頻電流的特點1.低頻率、小電

2、流，電解作用較弱2.電流強度或電壓可變化3.對感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)有較強的刺激作用4.無明顯熱作用第一節(jié)概述二、低頻電療的分類主要用于刺激神經(jīng)肌肉、使肌肉收縮主要用于鎮(zhèn)痛或促進(jìn)局部血液循環(huán)主要用于促進(jìn)骨折和傷口愈合以其專項治療作用命名低頻電療的分類第一節(jié)概述三、物理特性低頻電流的分類按波形按有無調(diào)制按電流方向三角波指數(shù)曲線波正弦波梯形波方波等調(diào)制型非調(diào)制型單相雙相第一節(jié)概述低頻脈沖電流的參數(shù)頻率（f）周期（T）波寬波幅脈沖間歇時間通斷比占空因數(shù)第一節(jié)概述四、治療原理及治療作用興奮神經(jīng)肌肉組織鎮(zhèn)痛改善局部血循其他治療作用第二節(jié)感應(yīng)

3、電療法第二節(jié)感應(yīng)電療法應(yīng)用感應(yīng)電流作用于人體治療疾病的方法，稱為感應(yīng)電療法(faradization）。感應(yīng)電流是1831年由法拉第發(fā)現(xiàn)，又稱為法拉第電流。該療法是最古老的一種低頻電療法，一直使用至今。概念第二節(jié)感應(yīng)電療法一、物理特性感應(yīng)電流是用電磁感應(yīng)原理產(chǎn)生的一種雙相、不對稱的低頻脈沖電流，雙相是指它在一個周期內(nèi)有兩個方向（一個負(fù)波、一個正波）。不對稱是指其負(fù)波是低平的，正波是高尖的。其低平部分由于電壓過低而無明顯的生理與治療作用。第二節(jié)感應(yīng)電療法二、治療原理及治療作用電解作用不明顯治療原理興奮正常的神經(jīng)和肌肉第二節(jié)感應(yīng)電

4、療法電興奮治療防治肌萎縮訓(xùn)練肌肉做新的動作防治粘連促進(jìn)肢體血液和淋巴循環(huán)鎮(zhèn)靜止痛治療作用第二節(jié)感應(yīng)電療法三、治療技術(shù)（一）設(shè)備1.直流感應(yīng)電流電療機2.輸出導(dǎo)線3.襯墊4.電極：金屬電極片、手柄電極、滾動電極5.電極固定用品第二節(jié)感應(yīng)電療法（二）治療方法1.固定法（1）并置法（2）對置法（3）神經(jīng)肌肉運動點2.移動法3.電興奮法第二節(jié)感應(yīng)電療法四、臨床應(yīng)用（一）適應(yīng)證失用性肌萎縮、肌張力低下、軟組織粘連、四肢血液循環(huán)障礙、聲嘶、便秘、尿潴留、癔癥等。（二）禁忌證有出血傾向、急性化膿炎癥、痙攣性麻痹、嚴(yán)重心功能衰竭、皮膚破損、感

5、覺過敏者、有心臟起搏器植入者、孕婦的腰骶部。第二節(jié)感應(yīng)電療法（三）注意事項1.治療前應(yīng)了解有無皮膚感覺異常，對于感覺減退的患者應(yīng)避免電流強度過大導(dǎo)致電灼傷。2.治療中電極應(yīng)避免放置于傷口及瘢痕，避免電流集中引起灼傷?；颊卟豢梢苿芋w位及接觸金屬物品。3.電極放置在頸部時，電刺激有時可引起咽喉肌、膈肌痙攣，引起呼吸、血壓、心率的改變。4.治療癔癥時需適當(dāng)增加刺激強度，采用肌肉明顯收縮的電流強度為宜，并配合暗示治療。第三節(jié)神經(jīng)肌肉電刺激療法第三節(jié)神經(jīng)肌肉電刺激療法應(yīng)用低頻脈沖電流刺激骨骼肌或平滑肌以恢復(fù)其運動機能的方法，稱為神經(jīng)肌肉

6、電刺激療法（NerveMuscleElectricalStimulation，NMES）或電體操療法。概念第三節(jié)神經(jīng)肌肉電刺激療法一、物理特性波型上升時間占空系數(shù)、通斷比頻率脈沖寬度第三節(jié)神經(jīng)肌肉電刺激療法二、治療原理和治療作用治療原理直接刺激肌肉Concept促進(jìn)靜脈淋巴回流促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞興奮傳導(dǎo)功能的恢復(fù)改善血循肌肉節(jié)律性收縮第三節(jié)神經(jīng)肌肉電刺激療法1.治療失用性肌肉萎縮。2.增加和維持關(guān)節(jié)活動度(ROM)。3.肌肉再學(xué)習(xí)和易化作用。4.減輕肌肉痙攣。5.促進(jìn)失神經(jīng)支配肌肉的恢復(fù)。6.強壯健康肌肉。7.替代矯形器或肢體和器官

7、已喪失的功能治療作用第三節(jié)神經(jīng)肌肉電刺激療法三、治療技術(shù)（一）正常神經(jīng)支配肌肉電刺激療法1.設(shè)備:國產(chǎn)直流感應(yīng)電流儀。2.治療方法（1）電極放置（2）治療時間第三節(jié)神經(jīng)肌肉電刺激療法（二）失神經(jīng)支配肌肉電刺激療法1.設(shè)備:國產(chǎn)或進(jìn)口的專用的神經(jīng)肌肉電刺激治療儀或可調(diào)制的低頻脈沖電療儀。2.治療方法（1）參數(shù)的選擇:應(yīng)根據(jù)電診斷的結(jié)果（2）電流極性的選擇（3）治療頻度第三節(jié)神經(jīng)肌肉電刺激療法（三）痙攣肌電刺激療法1.設(shè)備：痙攣肌電刺激儀2.治療方法（1）電極放置：一路兩個電極分別置于痙攣肌兩端肌腱處，另一路兩個電極分別置于其拮抗

8、肌肌腹的兩端，分別固定好。（2）輸出的調(diào)節(jié)（3）治療時間與療程第三節(jié)神經(jīng)肌肉電刺激療法四、臨床應(yīng)用（一）適應(yīng)證1.正常神經(jīng)支配肌肉電刺激療法神經(jīng)失用癥，各種原因所致的失用性肌萎縮，肌腱移植等手術(shù)后姿勢性肌肉軟弱，因長期臥床、活動減少等所致的輕度靜脈回流不暢等。2.失神經(jīng)支配肌