健康促進(jìn)機(jī)關(guān)、健康促進(jìn)醫(yī)院、健康促進(jìn)企業(yè)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

《健康促進(jìn)機(jī)關(guān)、健康促進(jìn)醫(yī)院、健康促進(jìn)企業(yè)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。

健康促進(jìn)機(jī)關(guān)、健康促進(jìn)醫(yī)院、健康促進(jìn)企業(yè)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)附件：1健康促進(jìn)機(jī)關(guān)評(píng)分表單位名稱：一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值考核方法得分一、組織管理（20分）承諾倡導(dǎo)1.機(jī)關(guān)/事業(yè)單位書面承諾建設(shè)健康促進(jìn)機(jī)關(guān)。采取簽署承諾書或印發(fā)文件等形式，承諾建設(shè)健康促進(jìn)機(jī)關(guān)，得3分。3聽取匯報(bào)查閱檔案　2.召開全體職工大會(huì)，公開倡議全體職工積極參與健康促進(jìn)機(jī)關(guān)建設(shè)。召開全體職工大會(huì)，對(duì)全體職工發(fā)出倡議，得2分。2　協(xié)調(diào)機(jī)制1.成立機(jī)關(guān)主要負(fù)責(zé)同志牽頭的健康促進(jìn)機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)分工。成立機(jī)關(guān)主要負(fù)責(zé)同志牽頭的健康促進(jìn)機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)分工，得3分。3　2.每季度召開工作例會(huì)，討論機(jī)關(guān)主要健康問題并提出具體應(yīng)對(duì)措施。每季度召開工作例會(huì)，討論機(jī)關(guān)主要健康問題并提出具體應(yīng)對(duì)措施，得2分。2　規(guī)章制度1.將健康促進(jìn)機(jī)關(guān)建設(shè)納入機(jī)構(gòu)年度工作計(jì)劃。將健康促進(jìn)機(jī)關(guān)建設(shè)納入機(jī)構(gòu)年度工作計(jì)劃，得2分。2　2.制定促進(jìn)職工健康的規(guī)章制度和相關(guān)措施。如改善單位環(huán)境衛(wèi)生、落實(shí)公共場(chǎng)所無煙、促進(jìn)職工采取健康生活方式、預(yù)防控制重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。制定促進(jìn)職工健康的規(guī)章制度和相關(guān)措施。每制定一條得1分，累計(jì)不超過3分。3　

1組織實(shí)施1.專人負(fù)責(zé)健康促進(jìn)機(jī)關(guān)工作，每年接受一次專業(yè)培訓(xùn)。有專人負(fù)責(zé)健康促進(jìn)機(jī)關(guān)工作，得1分。每年接受1次健康促進(jìn)培訓(xùn)，得1分。2　2.制定健康促進(jìn)機(jī)關(guān)工作計(jì)劃，定期總結(jié)，健康相關(guān)檔案資料齊全。有健康促進(jìn)機(jī)關(guān)工作方案或計(jì)劃，內(nèi)容明確、措施具體、責(zé)任分工合理得1分。文字、圖片、實(shí)物等過程資料齊全、整理規(guī)范得1分。工作總結(jié)結(jié)構(gòu)合理、內(nèi)容詳實(shí)，得1分。3　二、健康環(huán)境（20分）無煙環(huán)境1.機(jī)構(gòu)所有室內(nèi)公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所禁止吸煙。機(jī)構(gòu)的辦公室、衛(wèi)生室、所屬室外環(huán)境沒有發(fā)現(xiàn)煙頭或者吸煙現(xiàn)象，得3分。3聽取匯報(bào)查閱檔案現(xiàn)場(chǎng)查看　2.機(jī)構(gòu)主要建筑物入口處、電梯、公共廁所、會(huì)議室等區(qū)域有明顯的無煙標(biāo)識(shí)。機(jī)構(gòu)主要建筑物入口處、電梯、公共廁所、會(huì)議室有禁煙標(biāo)識(shí)和健康提示，得3分。3　3.機(jī)構(gòu)內(nèi)無煙草廣告和促銷。機(jī)構(gòu)內(nèi)無煙草廣告和促銷，得2分。2　自然環(huán)境1.環(huán)境整潔舒適，垃圾日產(chǎn)日清。符合要求得2分。2　2.廁所清潔衛(wèi)生，數(shù)量滿足需要，有洗手設(shè)施。符合要求得2分。2　3.職工食堂應(yīng)符合衛(wèi)生要求，膳食結(jié)構(gòu)合理。符合要求得2分。2　人文環(huán)境給職工提供鍛煉和閱讀環(huán)境，對(duì)弱勢(shì)群體有健康幫扶措施。給職工提供鍛煉環(huán)境，得2分。提供閱讀環(huán)境，得2分。對(duì)弱勢(shì)群體有健康幫扶措施.得2分。6　三、健康活動(dòng)（50分）健康服務(wù)1.有條件的機(jī)構(gòu)設(shè)置衛(wèi)生室或醫(yī)務(wù)室，配備專/兼職的衛(wèi)生技術(shù)人員，配置必需的醫(yī)療用品和急救藥物。不具備醫(yī)務(wù)室條件的機(jī)構(gòu)，安排專人接受急救和疾病預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)。設(shè)置衛(wèi)生室或醫(yī)務(wù)室，有專/兼職的衛(wèi)生技術(shù)人員，有必需的醫(yī)療用品和急救藥物，得10分。沒有衛(wèi)生室或醫(yī)務(wù)室的機(jī)構(gòu)，有專人接受急救和疾病預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)，得10分。10聽取匯報(bào)查閱檔案現(xiàn)場(chǎng)查看　2.定期組織職工體檢，根據(jù)體檢結(jié)果制定健康管理計(jì)劃。10　

2每年組織一次健康體檢，得5分，每?jī)赡杲M織一次健康體檢，得3分。根據(jù)體檢結(jié)果，制定有針對(duì)性的健康管理計(jì)劃或措施，得5分。主題活動(dòng)1.開展工間操，定期組織職工開展跑步、爬山、球類、游泳等活動(dòng)，提高職工身體素質(zhì)。每開展一項(xiàng)集體文體活動(dòng)，得3分，最高10分。10　2.每年開展4次以上健康講座，講座主題包括：科學(xué)就醫(yī)、合理用藥、傳染病預(yù)防、安全急救；合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡；母嬰保健、科學(xué)育兒、健康老齡等。每開展一次健康講座，得2.5分，最高10分。10　3.每年舉辦2次以健康為主題的集體活動(dòng)，如健康知識(shí)競(jìng)賽、健康演講比賽、戒煙競(jìng)賽等。每開展一次以健康為主題的集體活動(dòng)得5分，最高10分。10　四、建設(shè)效果（10分）目標(biāo)人群評(píng)價(jià)目標(biāo)人群對(duì)健康促進(jìn)工作支持、理解、滿意詳見目標(biāo)人群測(cè)評(píng)方案。10快速調(diào)查　合計(jì)　　　100　說明：現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估達(dá)到80分及以上，認(rèn)為達(dá)到健康促進(jìn)機(jī)關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。健康促進(jìn)機(jī)關(guān)轉(zhuǎn)化得分=15×（現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估得分/100），納入健康促進(jìn)縣（區(qū)）總評(píng)分表。

3浙江省健康促進(jìn)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)（二級(jí)及以上醫(yī)院適用）醫(yī)院名稱：考核項(xiàng)目考核指標(biāo)分值考核要點(diǎn)考核辦法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際得分備注一、組織建設(shè)（15分）1.1組織網(wǎng)絡(luò)81.1.1建立醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，成員構(gòu)成合理，分工明確，責(zé)任落實(shí)（2分）。查閱文件、花名冊(cè)、會(huì)議記錄、現(xiàn)場(chǎng)查看1.1.1非院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)、成員未涵蓋各行政職能科所和業(yè)務(wù)科室、日常建設(shè)管理職責(zé)未有效落實(shí)各扣0.5分。1.1.2有健康教育主管科室，負(fù)責(zé)健康教育工作的日常管理和部門協(xié)調(diào)（2分）；專兼職健康教育人員不少于2人（2分）。1.1.2無主管科室扣1分；專兼職人數(shù)少于2人扣1分，無專職人員扣2分。職責(zé)分工不明確扣1分；加分項(xiàng)：主管科室為獨(dú)立設(shè)置加1分。1.1.3臨床、醫(yī)技科室均配備兼職健康教育人員（2分）。1.1.3每少一個(gè)科室扣0.5分。1.2制度建設(shè)41.2.1制定健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃和工作計(jì)劃，并納入醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任管理考核（2分）。1.2.2制定健康促進(jìn)相關(guān)工作、考核、獎(jiǎng)懲等制度，將健康促進(jìn)融入醫(yī)院管理和醫(yī)療活動(dòng)（2分）。查閱文件、現(xiàn)場(chǎng)抽查1.2.1未納入醫(yī)院規(guī)劃和年度工作計(jì)劃扣1分，不全扣0.5分；未納入職能和醫(yī)技科室目標(biāo)責(zé)任管理考核內(nèi)容扣1分。1.2.2隨機(jī)抽查3-5名職工相關(guān)制度知曉程度，1人1項(xiàng)不知道扣0.2分。

41.3經(jīng)費(fèi)保障31.3.1保證健康教育必備的儀器設(shè)備以及工作經(jīng)費(fèi)（3分）。查閱財(cái)務(wù)憑據(jù)1.3.1主管科室配備的電腦、影像、投影等設(shè)備不保證工作開展扣1分；健康教育工作經(jīng)費(fèi)未單列、不足、使用不合理扣2分。二、環(huán)境建設(shè)（15分）2.1提供安全舒適工作就醫(yī)環(huán)境92.1.1院內(nèi)環(huán)境整潔，通道暢通，垃圾箱、廢棄物容器門蓋閉合，綠化占醫(yī)院總面積≥30%（2分）。2.1.2門診大廳設(shè)置咨詢臺(tái)，設(shè)置專人提供健康咨詢服務(wù)；門診區(qū)提供與就診人數(shù)相適應(yīng)的候診座椅，為患者提供安全、私密的就診環(huán)境（2分）。2.1.3各樓層衛(wèi)生間清潔、無蚊蠅、無異味，無煙蒂，有盥洗、洗手液（肥皂）等設(shè)施，有殘疾人廁位（2分）。2.1.4營(yíng)造良好的無煙環(huán)境（1分）。2.1.5提供醫(yī)務(wù)人員一定數(shù)量的健身場(chǎng)所（1分）。2.1.6醫(yī)院建筑、食堂等場(chǎng)所設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備等符合安全保衛(wèi)、消防、食品安全、院感、污水、廢棄物處理等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定（1分）?，F(xiàn)場(chǎng)查看、查閱資料2.1.1環(huán)境不整潔、發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生死角扣0.5分，通道破損、不通暢扣0.5分，垃圾門蓋未閉合扣0.5分，綠化不到30%扣0.5分。2.1.2門診大廳無咨詢臺(tái)扣0.5分，未發(fā)現(xiàn)咨詢服務(wù)人人員扣0.5分；候診座椅不足的扣0.5分，未設(shè)置安全私密就診環(huán)境的扣0.5分，未進(jìn)行相關(guān)管理和引導(dǎo)的扣0.5分。2.1.3衛(wèi)生間臟亂、有蚊蠅、異味、煙蒂、附屬設(shè)施不足、無殘疾人廁位酌情扣分。2.1.4發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員吸煙扣1分，禁煙標(biāo)示、公告、指引牌等不醒目、病人及家屬抽煙無人勸阻等情況酌情扣分。2.1.5醫(yī)務(wù)人員活動(dòng)場(chǎng)所不能滿足醫(yī)務(wù)人員基本健身需求酌情扣分。2.1.6查閱有關(guān)部門審查意見和記錄，發(fā)現(xiàn)1項(xiàng)不符合扣0.5分，扣完為止。

52.2有固定的健康教育陣地62.2.1醫(yī)院有固定的宣傳陣地，包括宣傳櫥窗、宣傳板、宣傳欄、宣傳架、電子屏、導(dǎo)醫(yī)屏或電化設(shè)施，音像資料不少于12種并定期更換或播放（3分）2.2.2門診大廳、各病房樓層應(yīng)備多種供閱覽的折頁(yè)、處方和手冊(cè)等健康教育資料（1分）。2.2.3醫(yī)院門戶網(wǎng)站設(shè)有健康教育專欄，信息每周更換；利用新媒體開展健康傳播（2分）?，F(xiàn)場(chǎng)查看2.2.1室外固定宣傳櫥窗少于2個(gè)扣0.5分，達(dá)不到規(guī)范要求扣0.5分，未2月更新一次扣0.5分，扣完1分為止；發(fā)現(xiàn)1個(gè)院區(qū)樓層未設(shè)置固定宣傳板（宣傳欄）等，或未設(shè)置電子屏（導(dǎo)醫(yī)屏）等電化設(shè)施扣0.5分，扣完1分為止；音像資料少于12種按比例扣分，扣完1分為止。2.2.2各處至少有5種以上免費(fèi)宣傳品，每少一種扣0.2分。2.2.3網(wǎng)站沒有健康教育專欄扣1.5分，信息沒有每周更新1次以上扣1分；未利用微博等平臺(tái)開展宣傳扣0.5分。宣傳櫥窗要求：設(shè)置明顯處，面積不少于2平方米，距地面1.5-1.6米高度。宣傳品要求：包括季節(jié)性傳染病、計(jì)劃免疫、健康生活方式、控?zé)煹人念悺Ｈ?、健康活?dòng)（38分）3.1院內(nèi)健康教育263.1.1健康教育活動(dòng)。采取多種形式開展疾病及相關(guān)危害因素專題宣傳教育活動(dòng)（4分）。3.1.2門診健康教育。采取多種形式開展門診病人健康教育（2分）。3.1.3各病區(qū)建立健康教育知識(shí)庫(kù)，納入醫(yī)院臨床路徑等服務(wù)流程；開展住院患者入院、院中、出院健康教育，住院患者相關(guān)健康知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上（6分）。3.1.4開展患者健康教育需求評(píng)估和健康教育效果評(píng)價(jià)（8分）。查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、問卷調(diào)查3.1.1采取健康講壇、咨詢等形式對(duì)患者及其家屬開展專題教育，數(shù)量達(dá)不到24次/年或過程性資料不全按比例扣分。3.1.2隨機(jī)抽查一定數(shù)量門診患者，詢問當(dāng)面指導(dǎo)、文字、圖片等形式的健康教育情況，指導(dǎo)率不到80%以上的每下降5%扣1分。3.1.3未建立健康教育知識(shí)庫(kù)扣1分，知識(shí)庫(kù)內(nèi)容不全酌情扣分，未納入服務(wù)流程扣1分；根據(jù)知識(shí)庫(kù)設(shè)計(jì)調(diào)查提綱，抽查2個(gè)以上病區(qū)一定數(shù)量住院患者，患者健康知識(shí)以及血壓、血糖、血脂和體重的知曉率達(dá)到80％以上得4分，不足80％每降低5%扣1分。知識(shí)庫(kù)：提煉疾病的核心知識(shí)，涵蓋疾病危害因素、用藥教育、日常護(hù)理、飲食指導(dǎo)、康復(fù)技能等五部分內(nèi)容。

63.1.5患者及家屬對(duì)醫(yī)院健康教育滿意度（4分）。3.1.6承擔(dān)體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)體檢單位的整體結(jié)果進(jìn)行分析并提出建議（2分）。3.1.4需求評(píng)估過程性材料完整，要素齊全、內(nèi)容針對(duì)性強(qiáng)得4分；開展1種以上單病種或群體健康教育效果評(píng)價(jià)，要素清楚、操作性強(qiáng)、過程資料齊全得4分，不足酌情扣分。3.1.5按照統(tǒng)一調(diào)查表格，隨機(jī)抽查一定數(shù)量患者及家屬，滿意度達(dá)80%以上得4分，不足80%每降低5%扣1分。3.1.6未開展整體結(jié)果分析的扣2分，未提出建議的扣1分。未承擔(dān)體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按標(biāo)化處理。血壓、血糖、血脂的知曉率為知道正常/異常。3.2院外健康教育123.2.1健康傳播。組建院級(jí)健康科普講師團(tuán)，開展轄區(qū)健康教育活動(dòng)1次/月以上（4分）。3.2.2服務(wù)下沉。聯(lián)合合作醫(yī)院、下級(jí)醫(yī)院等開展健康教育指導(dǎo)和服務(wù)，每2月至少一次（4分）。3.2.3媒體健康教育。加強(qiáng)媒體合作，聯(lián)合大眾傳媒開展健康教育活動(dòng)（2分）。3.2.4應(yīng)急健康教育。根據(jù)本地自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展應(yīng)急健康教育工作（2分）查閱資料3.2.1無院級(jí)健康科普講師團(tuán)扣1分；活動(dòng)缺1次扣0.5分，要求覆蓋社區(qū)和單位，內(nèi)容涵蓋健康生活方式、可干預(yù)危險(xiǎn)因素、重點(diǎn)疾病和公共衛(wèi)生問題等，不足酌情扣分。3.2.2每少1次扣0.5分，計(jì)劃、總結(jié)及過程性材料，缺1項(xiàng)扣0.5分，扣完為止。3.2.3沒有開展不得分，合作計(jì)劃、日程安排等過程性資料不全酌情扣分。3.2.4制定預(yù)案1分，有事件未開展不得分，如無相關(guān)事件按標(biāo)化處理。四、健康技能（17分)4.1培訓(xùn)指導(dǎo)84.1.1將健康教育納入醫(yī)院繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容（2分）4.1.2相關(guān)人員健康教育基本理論與技能、行為危險(xiǎn)因素等知識(shí)培訓(xùn)，年度培訓(xùn)覆蓋率達(dá)90%以上（4分）。查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看4.1.1未納入繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓(xùn)各扣1分。4.1.2專職管理人員每年至少參加1次縣級(jí)以上專業(yè)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)，兼職管理人員每年至少1次參加院級(jí)培訓(xùn)，健康教育納入新入院職工崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)率每下降10%扣0.5分，培訓(xùn)過程性資料不全扣0.5分，培訓(xùn)內(nèi)容不足扣0.5分。

74.1.3健康教育專兼職人員指導(dǎo)開展全院健康教育工作（2分）。4.1.3抽查2個(gè)科室，指導(dǎo)活動(dòng)記錄不全酌情扣分。專職培訓(xùn)兼職，兼職的工作開展情況4.2技能水平94.2.1組織全院編制各類科普文章和工作信息，開展健康教育課題研究（5分）。4.2.2醫(yī)務(wù)人員掌握健康教育基本知識(shí)（4分）。4.2.1每年在縣級(jí)以上刊物、媒體發(fā)表科普文章或參與節(jié)目不足24篇次扣3分；每年向轄區(qū)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)送科普和信息不足24篇扣2分。加分項(xiàng)：申報(bào)課題，按國(guó)家、省、市和縣級(jí)加2分、1.5分、1分和0.5分。4.2.2隨機(jī)問卷調(diào)查10名醫(yī)護(hù)人員，健康教育知識(shí)抽查合格率不足80％的每降低5%扣1分，扣完為止。健康教育基本知識(shí)技能包括醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)、框架、職責(zé)、基本傳播技能等。五、員工保?。?5分）5.1健康保健65.1.1每年開展全體職工1次定期體檢，按年度分析評(píng)估，掌握職工健康水平（3分）。5.1.2根據(jù)職工主要健康問題和暴露的職業(yè)危害，增加體檢項(xiàng)目和體檢次數(shù)，并對(duì)職業(yè)暴露采取防護(hù)措施（3分）。查閱記錄、現(xiàn)場(chǎng)詢問5.1.1體檢率不足90%的，每下降2%扣0.5分，扣完1分為止；無分析評(píng)估報(bào)告扣2分，內(nèi)容不全酌情扣分。5.1.2未增加體檢項(xiàng)目或體檢次數(shù)扣1分；無健康篩查、免疫接種、職業(yè)防護(hù)等措施記錄扣2分，記錄不全酌情扣分。體檢率指單位統(tǒng)一組織體檢的參檢率。5.2健康干預(yù)95.2.1根據(jù)職工主要健康問題，找出主要危險(xiǎn)因素，制定干預(yù)方案，實(shí)施健康干預(yù)，評(píng)估干預(yù)效果（7分）。5.2.2組織職工開展有益于身心健康的文化娛樂、體育活動(dòng)4次以上(2分)。5.2.1無需求評(píng)估報(bào)告扣2分，優(yōu)先項(xiàng)目不明確扣1分；無干預(yù)方案、干預(yù)措施、效果評(píng)估各扣2分；資料不完整、效果不明顯的，酌情扣分。5.2.2缺少一次扣0.5分，過程性資料不完整酌情扣分。注：1．健康促進(jìn)醫(yī)院必須出具衛(wèi)生行政部門無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)命名文件，達(dá)到《無煙醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)》，不達(dá)標(biāo)的機(jī)構(gòu)不予參評(píng)。

8　　2．達(dá)到90分以上者為浙江省健康促進(jìn)醫(yī)院。健康促進(jìn)醫(yī)院評(píng)分表（二級(jí)以下醫(yī)院適用）醫(yī)院名稱：一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)指標(biāo)解釋評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值考核方法得分一、組織管理（20分）協(xié)調(diào)機(jī)制成立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)同志牽頭的健康促進(jìn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，職責(zé)分工明確。成立院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)牽頭的領(lǐng)導(dǎo)小組，得1分。1聽取匯報(bào)查閱檔案現(xiàn)場(chǎng)查看　每季度召開2次工作例會(huì)，推進(jìn)健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)。每召開1次工作例會(huì)得0.5分，最高1分。1　制度建設(shè)將建設(shè)健康促進(jìn)醫(yī)院納入醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任考核、醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、服務(wù)宗旨。每納入一個(gè)重點(diǎn)文件得0.5分，最高1分。1　將控?zé)煿ぷ骷{入醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任考核和發(fā)展規(guī)劃，有控?zé)熝膊橹贫?、考評(píng)獎(jiǎng)懲制度、勸阻制度。每做到一項(xiàng)得0.25分，最高1分。1　明確健康促進(jìn)工作牽頭負(fù)責(zé)部門，明確各個(gè)科室職責(zé)。有文件支持，得1分。1　將針對(duì)患者及社區(qū)居民開展健康教育工作納入醫(yī)護(hù)人員績(jī)效考核。有文件支持，得1分。1　制定全體員工定期接受健康教育與健康促進(jìn)繼續(xù)教育或?qū)ｎ}培訓(xùn)制度。有文件支持，得1分。1　全體員工定期體檢，接受健康管理。有文件支持，得1分。1　組織實(shí)施有固定的科室和人員負(fù)責(zé)全院健康促進(jìn)與健康教育工作的組織管理和技術(shù)指導(dǎo)。有健康促進(jìn)主管科室，得1分。有健康促進(jìn)專職人員，得1分。2　每個(gè)臨床和醫(yī)技科室有人專/有各科室有健康教育人員名單，得0.51　

9兼職負(fù)責(zé)本科室的健康教育工作。設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督和巡查員。分。有控?zé)煴O(jiān)督和巡查員，得0.5分。每年制定健康促進(jìn)醫(yī)院工作年度計(jì)劃。包括醫(yī)院健康促進(jìn)資源和健康問題評(píng)估、工作目標(biāo)、任務(wù)分工、時(shí)間進(jìn)度等。有年度工作計(jì)劃，得1分。內(nèi)容明確，措施具體，責(zé)任分工合理得1分。2　定期開展員工健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)培訓(xùn)，開展控?zé)熍嘤?xùn)。每開展一次專題培訓(xùn)得0.5分，最高2分。2　每年全面總結(jié)健康促進(jìn)醫(yī)院工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和問題，接受上級(jí)部門的考核評(píng)估。有總結(jié)報(bào)告得1分?？偨Y(jié)報(bào)告內(nèi)容具體，經(jīng)驗(yàn)亮點(diǎn)突出，下一步工作思路清晰，最高1分。2　保障措施有健康促進(jìn)與健康教育必備的場(chǎng)所、宣傳陣地和設(shè)備。有專門健康教育教室得1分。有宣傳欄等健康教育陣地得0.5分。有專用設(shè)備得0.5分。2　保證健康促進(jìn)與健康教育專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)。醫(yī)院設(shè)健康教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)得0.5分，如超過10萬再得0.5分。1　二、健康環(huán)境（8分）診療環(huán)境醫(yī)院設(shè)咨詢臺(tái)，設(shè)置導(dǎo)醫(yī)標(biāo)識(shí)，方便患者就診。候診區(qū)提供與就診人數(shù)相匹配的候診座椅，為患者提供安全、私密的就診環(huán)境。有咨詢臺(tái)得0.5分，導(dǎo)醫(yī)標(biāo)識(shí)明顯清晰，得0.5分，候診區(qū)座椅夠用，得0.5分，健康檢查時(shí)保護(hù)患者隱私，得0.5分。2聽取匯報(bào)查閱檔案現(xiàn)場(chǎng)查看　醫(yī)院整體環(huán)境衛(wèi)生，生活垃圾和醫(yī)療廢物分類收集，處置及時(shí)。廁所衛(wèi)生，有洗手設(shè)施。醫(yī)療廢物與生活垃圾分類處置得1分。隨機(jī)進(jìn)入一個(gè)廁所，干凈有洗手設(shè)施得1分。2　輻射安全、醫(yī)療廢棄物等標(biāo)識(shí)清晰、明顯。有明顯的輻射安全標(biāo)識(shí)，得0.5分。有明顯的醫(yī)療廢棄物標(biāo)識(shí)，得0.5分。1　人文環(huán)境醫(yī)務(wù)人員對(duì)待患者和藹和親，使用文明禮貌用語(yǔ)。隨機(jī)進(jìn)入診室，醫(yī)務(wù)人員態(tài)度和藹、使用文明用語(yǔ)，得1分。1　

10考慮殘疾人、老年人、孕產(chǎn)婦等特殊人群的需求，如綠色通道、優(yōu)先窗口等。符合要求，得1分。1　根據(jù)需要提供安全的食品和飲用水。符合要求，得1分。1　三、無煙醫(yī)院（12分）無煙環(huán)境醫(yī)院室內(nèi)完全禁止吸煙，所有室內(nèi)場(chǎng)所沒有煙頭，沒有吸煙者。發(fā)現(xiàn)煙頭扣1分，發(fā)現(xiàn)吸煙者扣1分。2聽取匯報(bào)查閱檔案現(xiàn)場(chǎng)查看　醫(yī)院所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)。所有建筑物入口處、候診區(qū)、會(huì)議室、廁所、走廊、電梯、樓梯等公共區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)。每個(gè)缺乏無煙標(biāo)識(shí)的公共區(qū)域扣0.5分，扣完為止。2　院內(nèi)不銷售煙草制品。如發(fā)現(xiàn)，扣1分。1　院內(nèi)無煙草廣告、促銷和贊助。如發(fā)現(xiàn)，扣1分。1　無煙宣傳有控?zé)熜麄鞑牧?。有一類控?zé)焸鞑ゲ牧系?.25分，最高1分。1　開展以控?zé)煘橹黝}的宣傳活動(dòng)，如講座、咨詢等。開展一次控?zé)熤黝}的宣傳活動(dòng)得0.5分，最高1分。1　戒煙服務(wù)在相應(yīng)科室設(shè)戒煙服務(wù)醫(yī)生和咨詢電話，開展戒煙服務(wù)和咨詢。有科室提供戒煙服務(wù)，得1分。有專人提供戒煙咨詢，得1分。2　醫(yī)生詢問門診、住院患者的吸煙史，對(duì)其中的吸煙者進(jìn)行簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)并有記錄開展門診患者戒煙干預(yù)，得1分。開展住院患者戒煙干預(yù)，得1分。2　四、健康教育（50分）患者健康促進(jìn)各科室制定門診和健康教育工作流程和要點(diǎn)。內(nèi)外婦兒等重點(diǎn)科室制定門診健康教育流程和要點(diǎn)，每個(gè)科室得1分，最高4分。4聽取匯報(bào)查閱檔案現(xiàn)場(chǎng)查看　各科室制定住院患者在住院期間和出院后的健康教育工作流程和要點(diǎn)。內(nèi)外婦兒等重點(diǎn)科室制定住院健康教育流程和要點(diǎn)，每個(gè)科室得1分，最高4分。4　

11每個(gè)臨床科室開展健康教育服務(wù)，有針對(duì)不同病種的健康教育檔案記錄:1.開展患者健康評(píng)估。2.為患者提供改進(jìn)健康、促進(jìn)疾病康復(fù)的個(gè)性化建議。3.患者出院時(shí)，給予患者或家屬合理化的出院健康指導(dǎo)或建議。4.患者出院后，通過與社區(qū)合作、隨訪等方式，持續(xù)提供健康建議。每個(gè)科室有針對(duì)某病種或健康問題的全套健康教育工作記錄，得1分，每個(gè)科室最高3分。全院最高得15分，可區(qū)分門診和住院科室。15　集中候診區(qū)、治療區(qū)（如輸液室）、門診科室、住院科室合理使用健康傳播材料（如擺放健康教育資料，張貼健康海報(bào)或健康提示，播放健康視頻等）。每類診療區(qū)能合理使用健康傳播材料，得1分，最高4分。4　設(shè)置健康教育宣傳欄，縣級(jí)及以上醫(yī)院每月更換一次，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每?jī)稍赂鼡Q一次。有健康教育宣傳欄得1分，定期更換得2分。3　社區(qū)健康促進(jìn)制定針對(duì)社區(qū)居民的健康教育工作流程和健康教育要點(diǎn)。有針對(duì)社區(qū)居民的健康教育工作流程，得1分。有一套常見疾病的健康教育工作要點(diǎn)，得2分。3　開展面向社區(qū)的健康講座、健康咨詢、義診、健康烹調(diào)大賽、健康訓(xùn)練營(yíng)、健康生活方式倡導(dǎo)等健康活動(dòng)。每開展一次活動(dòng)得0.5分，最高4分。4　通過廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)站和新媒體對(duì)公眾開展健康教育。每開展一次活動(dòng)得0.5分，最高3分。3　職工健康促進(jìn)每年對(duì)全體員工進(jìn)行體檢，建立健康檔案，開展健康評(píng)估。每年體檢得1分。建立健康檔案得1分。為每個(gè)員工開展健康評(píng)估得2分。4　根據(jù)員工主要健康問題，開展健康管理，有具體的干預(yù)措施。發(fā)現(xiàn)員工主要健康問題，得1分。有健康管理計(jì)劃，得1分。開展健康干預(yù)，得1分。3　

12組織促進(jìn)身心健康的文體活動(dòng)，豐富員工生活，提高醫(yī)院凝聚力。每開展一次集體健康活動(dòng)得0.5分，最高3分。3　四、建設(shè)效果（10分）目標(biāo)人群評(píng)價(jià)目標(biāo)人群對(duì)健康促進(jìn)工作支持、理解、滿意詳見目標(biāo)人群測(cè)評(píng)方案。10快速調(diào)查　合計(jì)16　　100　　說明：健康促進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估表采取百分制，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估達(dá)到80分及以上，認(rèn)為達(dá)到健康促進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。健康促進(jìn)醫(yī)院轉(zhuǎn)化得分=15×（現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估得分/100），納入健康促進(jìn)縣（區(qū)）總評(píng)分表。

13健康促進(jìn)企業(yè)評(píng)分表企業(yè)名稱：一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)容指標(biāo)內(nèi)容分值考核方法得分一、組織管理（20分）承諾倡導(dǎo)企業(yè)書面承諾建設(shè)健康促進(jìn)企業(yè)。企業(yè)書面承諾建設(shè)健康促進(jìn)企業(yè)，得3分。3聽取匯報(bào)查閱檔案　召開全體職工大會(huì)，公開倡議全體職工積極參與健康促進(jìn)企業(yè)建設(shè)。召開全體職工大會(huì)，公開倡議全體職工積極參與健康促進(jìn)企業(yè)建設(shè)，得2分。2　協(xié)調(diào)機(jī)制成立企業(yè)主要負(fù)責(zé)同志參加的健康促進(jìn)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)分工。成立企業(yè)主要負(fù)責(zé)同志參加的健康促進(jìn)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)分工，得3分。3　每季度召開工作例會(huì)，討論企業(yè)主要健康問題并提出具體應(yīng)對(duì)措施。每季度召開工作例會(huì)，討論企業(yè)主要健康問題并提出具體應(yīng)對(duì)措施，得2分。2　規(guī)章制度將健康促進(jìn)企業(yè)建設(shè)納入企業(yè)年度工作計(jì)劃。將健康促進(jìn)企業(yè)建設(shè)納入企業(yè)年度工作計(jì)劃，得2分。2　制定促進(jìn)職工健康的規(guī)章制度和相關(guān)措施。如職業(yè)防護(hù)、職業(yè)病防治、改善環(huán)境衛(wèi)生、落實(shí)公共場(chǎng)所無煙、促進(jìn)職工采取健康生活方式、預(yù)防控制重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。制定促進(jìn)職工健康的規(guī)章制度和相關(guān)措施。每制定一條得1分，累計(jì)不超過3分。3　組織實(shí)施專人負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)內(nèi)健康相關(guān)工作，每年接受一次專業(yè)培訓(xùn)。專人負(fù)責(zé)健康促進(jìn)企業(yè)工作，得1分。每年接受1次健康促進(jìn)培訓(xùn)，得1分。2　制定健康促進(jìn)企業(yè)工作計(jì)劃，定期總結(jié)，健康相關(guān)檔案資料齊全。3　

14有健康促進(jìn)企業(yè)工作方案或計(jì)劃，內(nèi)容明確、措施具體、責(zé)任分工合理得1分。文字、圖片、實(shí)物等過程資料齊全、整理規(guī)范得1分。工作總結(jié)結(jié)構(gòu)合理、內(nèi)容詳實(shí)，得1分。二、健康環(huán)境（20分）無煙環(huán)境企業(yè)所有室內(nèi)公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所禁止吸煙。企業(yè)的辦公室、衛(wèi)生室、所屬室外環(huán)境沒有發(fā)現(xiàn)煙頭或者吸煙現(xiàn)象，得3分。3聽取匯報(bào)查閱檔案現(xiàn)場(chǎng)查看　企業(yè)主要建筑物入口處、電梯、公共廁所、會(huì)議室等區(qū)域有明顯的無煙標(biāo)識(shí)。企業(yè)主要建筑物入口處、電梯、公共廁所、會(huì)議室有禁煙標(biāo)識(shí)和健康提示，得3分。3　企業(yè)內(nèi)無煙草廣告和促銷。企業(yè)內(nèi)無煙草廣告和促銷，得2分。2　自然環(huán)境??環(huán)境整潔舒適，垃圾日產(chǎn)日清。環(huán)境整潔舒適，垃圾日產(chǎn)日清，得2分。2　廁所清潔衛(wèi)生，數(shù)量滿足需要，有洗手設(shè)施。廁所清潔衛(wèi)生，數(shù)量滿足需要，有洗手設(shè)施，得2分。2　職工食堂應(yīng)符合衛(wèi)生要求，膳食結(jié)構(gòu)合理。職工食堂符合衛(wèi)生要求，膳食結(jié)構(gòu)合理，得2分。2　人文環(huán)境給職工提供鍛煉和閱讀環(huán)境，對(duì)弱勢(shì)群體有健康幫扶措施。給職工提供鍛煉環(huán)境，得2分。提供閱讀環(huán)境，得2分。對(duì)弱勢(shì)群體有健康幫扶措施.得2分。6　三、健康活動(dòng)（50分）健康服務(wù)結(jié)合單位特點(diǎn)設(shè)置衛(wèi)生室，配備專/兼職的衛(wèi)生技術(shù)人員及必需的醫(yī)療用品和急救藥物。設(shè)置衛(wèi)生室或醫(yī)務(wù)室，有專/兼職的衛(wèi)生技術(shù)人員，有必需的醫(yī)療用品和急救藥物，得8分。沒有衛(wèi)生室或醫(yī)務(wù)室的機(jī)構(gòu)，有專人接受急救和疾病預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)，得8分。8聽取匯報(bào)查閱檔案現(xiàn)場(chǎng)查看　定期組織職工體檢。每年組織一次健康體檢，得4分，每?jī)赡杲M織一次健康體檢，得3分。根據(jù)體檢結(jié)果，制定有針對(duì)性的健康管理計(jì)劃或措施，得4分。8　職業(yè)安全每年開展4次以上以職業(yè)安全和職業(yè)防護(hù)為主題的專題講座。每開展1次得2.5分，最高10分。10　

15每年舉辦2次以職業(yè)防護(hù)為主題的集體活動(dòng)，如職業(yè)防護(hù)技能比賽、急救自救演示等。每舉辦一次以職業(yè)防護(hù)為主題的集體活動(dòng)，得4分，最高8分。8　主題活動(dòng)每年開展4次以上健康講座，可包括：科學(xué)就醫(yī)、合理用藥、傳染病預(yù)防，合理膳食、戒煙限酒、心理平衡、母嬰保健等。每開展一次職業(yè)安全以外的健康講座得2.5分，最高8分。8　定期組織職工開展球類、游泳、棋類等文體活動(dòng)，促進(jìn)職工身心愉悅。每開展一項(xiàng)集體文體活動(dòng)，得4分，最高8分。8　四、建設(shè)效果（10分）目標(biāo)人群評(píng)價(jià)目標(biāo)人群對(duì)健康促進(jìn)工作支持、理解、滿意詳見目標(biāo)人群測(cè)評(píng)方案。10快速調(diào)查　合計(jì)　　　100　說明：健康促進(jìn)企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估表采取百分制，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估達(dá)到80分及以上，認(rèn)為達(dá)到健康促進(jìn)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。健康促進(jìn)企業(yè)轉(zhuǎn)化得分=15×（現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估得分/100），納入健康促進(jìn)縣（區(qū)）總評(píng)分表