尿道下裂術后護理ppt課件

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尿道下裂術后護理綜合住院霍穎怡2016年2月

1尿道下裂是一種男性尿道開口位置異常的先天缺陷，尿道口可分布在正常尿道口至會陰部的連線上，多數(shù)病人可伴有陰莖向腹側彎曲。什么是尿道下裂？

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3術后護理重點：1、麻醉后護理2、對疼痛護理3、對引流管的護理4、對手術切口的護理5、飲食護理6、休息與活動7、心理護理

4全麻未醒患兒回病房后給予去枕平臥、頭偏向一側或側臥位，防止誤吸引起窒息和吸入性肺炎。嚴密觀察生命體征變化情況，測量脈搏、呼吸、體溫、血氧飽和度，較大患兒需監(jiān)測血壓。麻醉后護理

5術后往往會出現(xiàn)程度不等的疼痛。術后安排其家長陪住，滿足患兒的心理依賴，并讓其家長協(xié)助護理人員安撫患兒。對疼痛反應較強烈時，根據(jù)醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止痛藥。對疼痛的護理

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8全麻未醒前患兒禁食、水，麻醉清醒后飲用少量開水，如無惡心、嘔吐可進流質飲食，逐漸到日常飲食，以易消化、易吸收、高營養(yǎng)飲食為主，適當補充水果、蔬菜及粗纖維食物，保持大便通暢，防止因排便費力而引起傷口裂開，影響傷口愈合，鼓勵患兒多飲水，以增加尿量來沖洗尿路，預防尿路感染。飲食護理

9患兒術后臥床期間要保持床單清潔、干燥。敷料一旦浸濕、污染后要及時更換。要注意翻身，防止褥瘡的發(fā)生。年齡較大的患兒可在保證引流管固定通暢的前提下適當下床活動。休息與活動指導

10由于病情的特殊性，患兒及家長存在不同程度的恐懼、焦慮、自卑心理，護士應針對不同情況做好心理護理，并主動接近患兒，取得患兒信任，消除其精神上的不安，愿意配合治療工作，并經(jīng)常應用暗示性的鼓勵語言，對家長要告知疾病的病因、治療方法及注意事項，共同做好患兒的工作，提倡家長在病室陪伴患兒，這樣對患兒有很大安慰，有利于健康的恢復。心理護理

11膀胱痙攣留置導尿期間患兒出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，肛門部位不適，也可以表現(xiàn)為有尿不從尿管出，而從尿道口出來。尤其會表現(xiàn)孩子突然感覺一陣疼痛，尿意嚴重急迫，緊接著尿從尿管周圍噴射而出，尿管內出尿不多。一般為導尿管對膀胱三角區(qū)的刺激導致所致，在拔管以后會自然消失。處理方法：1、檢查是否存在導尿管折疊，引流不暢，管子是否較術后有滑出，位置變動；2、用熱濕毛巾敷在下腹部以緩解癥狀；3、若管子位置明顯變動或者滑出，需要調整管子，放進去一點；4、帶管期間尿從尿道口流出，一般不會影響手術效果。每天多知一點點

12謝謝聆聽！