醫(yī)院護理應(yīng)知應(yīng)會手冊

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1、遂寧市中心醫(yī)院SuiningCentralHospital遂寧市中心醫(yī)院護理應(yīng)知應(yīng)會手冊護理部2016年9月制定３５遂寧市中心醫(yī)院SuiningCentralHospital第一部分優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)５一、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的主題和目標是什么？５二、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵、切入點、落腳點和關(guān)鍵點是什么?５三、衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程“活動時間？５四、我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)何時開始？我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房覆蓋率？５五、我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)舉措有哪些？６六、你是否知曉本科室的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)特色？６七、我院護理績效分配原則是什么？查詢途徑有哪些？６第二部分護理管理組織體系與人力資源管理７一、我院護理工作

2、中長期規(guī)劃工作目標是什么?７二、修訂護理規(guī)章制度、職責等相關(guān)文件的流程是什么？８三、《護士守則》（2008.5.12實施）基本內(nèi)容包括哪些？８四、護士準入條件？９五、護士執(zhí)業(yè)注冊和延續(xù)注冊有效期為多少年？１０六、護士資質(zhì)審核流程？１０七、護士權(quán)利有哪些？１０八、護士在執(zhí)業(yè)時應(yīng)履行哪些義務(wù)？１０九、護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書，幾年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊？１１十、護士崗位分級標準和工作要求是什么？１１第三部分2014-2015年患者十大安全目標１１目標一：嚴格執(zhí)行查對制度，正確識別患者身份１１一、我院身份識別的種類及方式？１１二、對無法確認身份的無名氏身份識別?１２目標二：強化手術(shù)安全核查，

3、防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤１３一、手術(shù)安全核查時間？１３二、三方核查指那些人？１３目標三：加強醫(yī)務(wù)人員有效溝通，完善醫(yī)療環(huán)節(jié)交接制度，正確及時傳遞關(guān)鍵信息１３一、對模糊不清、有疑問的醫(yī)囑，澄清流程如何？１３３５遂寧市中心醫(yī)院SuiningCentralHospital二、何時可下達口頭醫(yī)囑？執(zhí)行流程如何？１５目標四：減少醫(yī)院感染的風險１６一、七步洗手圖？１６二、手衛(wèi)生揉搓時間？１６三、手衛(wèi)生指征有哪些？１６四、職業(yè)暴露后如何報告處理？１６目標五：提高用藥安全１７一、高危藥品管理要求？１７二、毒麻藥品、精一類藥品管理要求？１７三、精二類藥品管理要求？１７四、備用藥管理要求

4、？１７目標六：強化臨床“危急值”報告制度１７一、危急值管理規(guī)范？１７目標七：防范與減少患者跌倒、墜床等意外傷害１７一、患者跌倒／墜床預(yù)防及報告制度１８二、患者發(fā)生跌倒/墜床處理流程?１８目標八：加強醫(yī)院全員急救培訓(xùn)，保障安全救治１９一、各種急救器材及藥品必須處于什么備用狀態(tài)？１９二、搶救藥品作用與副作用？１９三、使用除顫儀使用注意事項？２０四、口咽通氣管使用注意事項？２０目標九：鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件，構(gòu)建患者安全文化２１一、護理不良事件上報途徑？２１二、護理不良事件上報流程？２１目標十：患者參與醫(yī)療安全２２第四部分護理質(zhì)量重點環(huán)節(jié)管理２３環(huán)節(jié)一：安全注射２３一、常

5、見導(dǎo)管縮略語２３二、藥物滲出、藥物外滲、外物外溢的區(qū)別？２３３５遂寧市中心醫(yī)院SuiningCentralHospital三、沖封管、維護與拔除２３四、開封的靜脈用無菌溶液需要鋪盤嗎？有效期為多少？２４五、輸液器選擇與更換２４環(huán)節(jié)二：靜脈輸血２４一、護理安全輸血管理有哪些特殊要求？２４二、輸注血液制品時的注意點？２５三、輸血時哪些方面有時間上的限制？２５四、輸血查對制度包括哪些內(nèi)容？２５五、輸血反應(yīng)的處理包括哪些內(nèi)容？２５環(huán)節(jié)三：查對制度２６一、護理操作中“三查八對”指什么？２６二、查對制度包括哪些內(nèi)容？２６三、醫(yī)囑執(zhí)行處理流程是什么？２６環(huán)節(jié)四：分級護理２７一、分級護理中責

6、任護士應(yīng)知曉“八知道”，何為“八知道”？２７二、分級護理制度包括哪些內(nèi)容？２７三、護理級別的分級標準如何制定？２７四、各類護理級別觀察病情在時間上的護理要求？２８五、護理級別在一覽表上如何標識？２８環(huán)節(jié)五：安全管理２８一、哪些藥品需將標識粘貼于外包裝上？２８二、無菌包何時視為過期？２８三、哪些標識應(yīng)在什么地方醒目標識？２８四、職業(yè)防護用品箱統(tǒng)一放于何處？２８環(huán)節(jié)六：導(dǎo)管２９一、導(dǎo)管分類？２９二、有哪些護理留置導(dǎo)管/侵入性操作需簽知情同意書？２９環(huán)節(jié)七：評估２９一、《自理能力評估量表》何時評估？２９３５遂寧市中心醫(yī)院SuiningCentralHospital三、病人入科后幾小

7、時內(nèi)病人死亡或出院不用填寫各類評估單？２９第五部分特殊檢查前護理要點２９一、腦電圖檢查前護理要點：２９二、經(jīng)顱多普勒（TCD）檢查前護理要點：３０三、CT檢查前護理要點：３０四、MR檢查前準備：３１五、B超檢查前護理要點：３１六、纖支鏡檢查前護理要點：３２七、電子胃鏡檢查前護理要點：３２八、電子腸鏡檢查前護理要點：３２第六部分三甲評審要求應(yīng)知曉內(nèi)容３３３５遂寧市中心醫(yī)院SuiningCentralHospital第一部分優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)一、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的主題和目標是什么？（一）主題：提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護理服