骨科護(hù)士必讀修改

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1、醫(yī)院骨科護(hù)理工作指導(dǎo)手冊(cè)之骨科護(hù)士必讀——骨科總策劃：***主編：******副主編：***************主審：***骨科護(hù)士必讀目錄第一節(jié)護(hù)理核心制度一、查對(duì)制度二、值班、交接班制度三、分級(jí)護(hù)理制度四、執(zhí)行醫(yī)囑制度五、搶救制度六、非懲罰性護(hù)理安全事件報(bào)告制度七、護(hù)理安全管理制度八、消毒隔離制度第二節(jié)工作職責(zé)一、護(hù)士職責(zé)二、各層級(jí)護(hù)士任職資格和崗位職責(zé)三、各層級(jí)護(hù)士崗位職責(zé)第三節(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式一、護(hù)理工作模式二、整體責(zé)任包干護(hù)理服務(wù)內(nèi)容三、責(zé)任護(hù)士每日工作必查四、整體責(zé)任制護(hù)理派班原則五、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施細(xì)則六、護(hù)理質(zhì)量管理及優(yōu)質(zhì)護(hù)

2、理服務(wù)基本要素-273-第四節(jié)患者護(hù)理安全目標(biāo)一、醫(yī)院綜合十大護(hù)理安全目標(biāo)二、骨科十大護(hù)理安全目標(biāo)一、骨科臨床護(hù)理常見安全隱患及干預(yù)對(duì)策1、跌倒2、術(shù)后呼吸困難、窒息、呼吸抑制3、牽引裝置脫落4、VSD引流裝置脫落、阻塞5、關(guān)節(jié)脫位6、燙傷7、靜脈留置針脫出第五節(jié)護(hù)理安全管理制度一、危重患者搶救制度及上報(bào)制度二、壓瘡管理制度（一）壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)防（二）壓瘡上報(bào)與處理（三）難免壓瘡申報(bào)與跟蹤（四）相關(guān)管理規(guī)定三、病人跌倒管理制度（一）跌倒預(yù)防評(píng)估（二）跌倒傷害分級(jí)（三）跌倒處理及上報(bào)四、病人墜床管理制度（一）墜床預(yù)防評(píng)估（二）墜床傷害分級(jí)（

3、三）墜床處理及上報(bào)第六節(jié)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案與流程一、藥物過敏應(yīng)急預(yù)案-273-一、突發(fā)病情變化應(yīng)急預(yù)案二、輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案三、輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案四、空氣栓塞應(yīng)急預(yù)案五、墜床應(yīng)急預(yù)案六、跌倒應(yīng)急預(yù)案七、壓瘡應(yīng)急預(yù)案八、導(dǎo)管脫出應(yīng)急預(yù)案九、消防緊急疏散應(yīng)急預(yù)案十、停電應(yīng)急預(yù)案十一、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷應(yīng)急預(yù)案十三、骨科?？萍膊∥＜卑Y狀緊急救護(hù)流程1、窒息應(yīng)急處理流程2、脊髓缺血再流程灌注損傷的護(hù)理應(yīng)急流程3、感染性休克病人的應(yīng)急流程4、高熱的應(yīng)急護(hù)理流程5、麻醉后躁動(dòng)的護(hù)理流程6、誤吸應(yīng)急程序7、應(yīng)激性潰瘍急救流程8、骨筋膜室綜合征的應(yīng)急流程第七節(jié)專

4、科知識(shí)一、骨科常見疾病觀察要點(diǎn)1、頸椎病2、腰椎間盤突出癥3、頸椎骨折合并脊髓損傷4、腰椎滑脫癥5、腰椎結(jié)核6、脊柱側(cè)凸二、骨科操作技能并發(fā)癥及處理指南-273-三、骨科搶救車臨床應(yīng)用知識(shí)一）搶救制度（二）搶救藥相關(guān)知識(shí)四、骨科專科儀器設(shè)備管理、使用操作流程（一）骨科儀器設(shè)備管理制度（二）骨科儀器設(shè)備管理規(guī)定及安排設(shè)備儀器使用流程（一）心電監(jiān)護(hù)儀的使用（二）簡易呼吸氣囊的使用（三）微量注射泵的使用流程（四）血糖儀的使用（五）空氣壓力波循環(huán)治療儀的使用（六）足下垂康復(fù)治療儀的使用（七）平車的使用（八）輪椅的使用五、骨科護(hù)理新技術(shù)六、骨科特殊檢

5、查要求及注意事項(xiàng)七、骨科常見檢驗(yàn)標(biāo)本和特殊標(biāo)本采集方法、要求一）血液標(biāo)本采集知識(shí)宣教（二）尿標(biāo)本采集知識(shí)宣教（三）糞標(biāo)本采集知識(shí)宣教第八節(jié)?？平】到逃?、常用骨科支具使用方法及注意事項(xiàng)二、骨科知識(shí)一百問三、骨科護(hù)理常規(guī)1、創(chuàng)傷性休克護(hù)理常規(guī)2、頸椎病護(hù)理常規(guī)3、腰椎病護(hù)理常規(guī)4、脊柱骨折護(hù)理常規(guī)-273-1、骨盆骨折護(hù)理常規(guī)2、全髖和人工股骨頭置換術(shù)護(hù)理常規(guī)3、四肢骨折護(hù)理常規(guī)4、手外傷護(hù)理常規(guī)5、關(guān)節(jié)鏡術(shù)護(hù)理常規(guī)10、斷指（肢)再植術(shù)護(hù)理常規(guī)11、截癱手術(shù)護(hù)理常規(guī)12、骨筋膜室綜合征護(hù)理常規(guī)13、疼痛護(hù)理常規(guī)14、發(fā)熱護(hù)理常規(guī)四、骨科?？?/p>

6、疾病出院指導(dǎo)五、骨科護(hù)理技術(shù)規(guī)范六、骨科病房常規(guī)工作流程1、患者入院工作流程2、患者出院工作流程第九節(jié)醫(yī)院護(hù)理人員分層次在職教育課程安排表（范式）附1護(hù)士條例附2護(hù)士守則附3各層級(jí)護(hù)理人員崗位說明書附4不同層級(jí)責(zé)任護(hù)士護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)附5各班崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)二、預(yù)防骨科病人護(hù)理護(hù)理不良事件的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防骨科病人燙傷的護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)防骨科病人自殺的護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防骨科病人墜床的護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)骨科病人骨折的護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防骨科病人導(dǎo)管脫落的護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防骨科病人跌倒的護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)骨科病人泌尿系感染的

7、護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)-273-預(yù)防骨科病人深靜脈血栓的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防骨科病人誤吸的護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防骨科病人壓瘡的護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防骨科病人窒息的護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)預(yù)防骨科病人足下垂的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)第一節(jié)護(hù)理核心制度一、查對(duì)制度1、醫(yī)囑查對(duì)制度（1）醫(yī)囑要做到班班查對(duì)，每天總對(duì)，包括長期醫(yī)囑單、各種執(zhí)行卡、電腦輸入的醫(yī)囑，各種標(biāo)識(shí)（飲食、護(hù)理級(jí)別、過敏、隔離等），設(shè)有總查對(duì)登記本，查對(duì)人均要簽全名。電腦輸入者和核對(duì)者均要在醫(yī)囑本、醫(yī)囑單上簽全名。（2）處理長期醫(yī)囑或臨時(shí)醫(yī)囑要記錄處理時(shí)間，執(zhí)行者簽全名，如有疑問必須核實(shí)后方可執(zhí)行，不得擅

8、自更改醫(yī)囑。（3）一般境況下，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。搶救患者時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者必須復(fù)誦一遍，由二人核對(duì)后方可執(zhí)行，并保留用過的空安瓿。搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑，執(zhí)行者簽全