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時間:2018-04-14
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1、口服降糖藥吃法有講究筆者在看糖尿病健康教育門診時,遇到許多糖尿病患者在用口服降糖藥時沒有做到科學服藥,導致血糖控制不好。有些在醫(yī)院買了藥回去就吃,沒有仔細了解藥物的正確服用方法,該飯前吃的在飯后吃,該飯后吃的又在飯前就吃了,也有患者不到醫(yī)院看病,自己到藥店買藥吃,這樣都是不可取的。希望廣大的糖尿病患者能到正規(guī)醫(yī)院的內分泌??瓶床¢_藥并按醫(yī)囑服藥。通常,磺脲類藥物(優(yōu)降糖、格列吡嗪、美吡達、達美康、糖適平、亞莫利)應在餐前半小時服,諾和龍應于餐前一刻鐘以內服用;α-糖苷酶抑制劑與第一口飯嚼碎同服;雙胍類藥物對胃腸道有刺激,最好在餐后服用??诜堤撬幱虚L、中、短效之分,長效制劑(格列美脲、瑞易寧
2、、優(yōu)降糖等),每日1~2次即可,中、短效制劑(達美康、美吡達、糖適平等),需每日服2~3次。服用任何種類口服降糖藥物均需注意:①服藥時間和間隔應盡可能固定;②服藥期間應定期監(jiān)測血糖并記錄;③服藥期間應繼續(xù)遵守飲食計劃。口服降糖藥治療效果不佳或出現(xiàn)嚴重急性并發(fā)癥(如酮癥酸中毒、非酮癥高滲昏迷等)、肝腎功能衰竭、應激狀態(tài)(如嚴重感染、創(chuàng)傷、大手術等)以及妊娠期間均應停用口服降糖藥,改用胰島素治療。切忌憑自我感覺或尿糖來調整用藥,血糖高低與自覺癥狀輕重或尿糖多少并不完全一致,有時血糖較高,卻未必有自覺癥狀,甚至尿糖也呈陰性,調整藥物劑量主要應根據血糖,其他均僅作參考,同時要注意排除某些偶然因素造成
3、的血糖變化。藥物劑量每次調整幅度不宜太大,以免引起血糖的大幅波動。一味地憑自我感覺加減藥物,不利于血糖的平穩(wěn)控制,是糖尿病治療中的大忌。切忌因為血糖控制正常就自行停藥。糖尿病是一種慢性終身性疾病,絕大多數(shù)病人需要終生服藥。通過治療血糖降至正常以后,應繼續(xù)用藥維持。如血糖能長時間地穩(wěn)定在理想水平,可試著在醫(yī)生指導下,逐步減少用藥劑量,甚至暫時不用藥。減藥或停藥并不意味著糖尿病已痊愈。更不能因此而放松飲食控制及鍛煉。停藥后要定期化驗血糖,如血糖再次升高,應重新開始服藥治療。
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