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《改良腹腔鏡下子宮腹壁懸吊術(shù)治療子宮脫垂的臨床效果》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、改良腹腔鏡下子宮腹壁懸吊術(shù)治療子宮脫垂的臨床效果鐘麵麵折利娜劉飛寧夏人民醫(yī)院婦產(chǎn)科目的探討改良腹腔鏡下子宮腹壁懸吊術(shù)治療子宮脫垂的臨床效果。方法對(duì)98例子宮脫垂患者行改良腹腔鏡下子宮腹壁懸吊術(shù),術(shù)后1、3、6、12個(gè)月進(jìn)行隨訪分析。結(jié)果98例患者均順利完成改良腹腔鏡下子宮腹壁懸吊術(shù),手術(shù)時(shí)間(25±5)min,出血量(20±5)mL,平均住院時(shí)間(5±2)d。術(shù)后隨訪8例患者腹壁有牽拉不適感,在1個(gè)月后消失;2例患者術(shù)后尿頻,2個(gè)月后癥狀自然消失;2例患者再次出現(xiàn)子宮下垂,但程度較前輕,患者無不適感。結(jié)論改良腹腔鏡下子宮腹壁懸
2、吊術(shù)安全易行、效果確切、創(chuàng)傷小,患薺經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)小,是治療子宮脫垂簡(jiǎn)單易行的方法,值得在基層醫(yī)院推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞:子宮脫垂;腹腔鏡;懸吊;2017-02-08ClinicaleffectofuterineprolapsetreatedbymodifiedlaparoscopicnapesventrosuspensionFANYangLIManZHANGNaZHELinaLIUFeiDepartmentofObstetricsandGynecology,NingxiaPeople’sHospital;Abstract:Objecti
3、veToinvestigatetheclinicaleffectsofuterineprolapsetreatedbymodifiedlaparoscopicnapesuterinesuspension.Methods98Patientswhosufferedfromuterineprolapseandunderwentthemodifiedlaparoscopicsurgeryofuterinesuspension,thecurativeeffectwereanalyzedinthefollowing1,3,6,12mont
4、hsaftertheoperation.ResultsAllthe98surgeriesweresuccessful.Theoperativetimewas(15±5)min,thebloodlosswas(10±5)mL,thelengthofstaywas(5±2)d.Thepostoperativefollow-upof1,3,6,12months,8patientsfeltuncomfortableinabdomenanddisappearedafteronemonths,twopatientsshowedfreque
5、nturinationanddisappearedaftertwomonths,twopatientsreappeareduterineprolapse,butpatientsfeltbetterthanbefore.ConclusionThemodifiedlaparoscopicsurgeryofnapesuterinesuspensionissafe,effectiveandmini-invasivewithlowcost,itisasimplemethodforthetreatmentofuterineprolapse
6、,especiallydeservestoberecommendedintheprimaryhospital.Keyword:Uterineprolapse;Laparoscopy;Suspension;Received:2017-02-08子宮脫垂是指正常位置的子宮沿陰道下降,達(dá)坐骨棘水平以下甚至全部脫出陰道門以外。嚴(yán)重的子宮脫垂可造成感染、排尿困難、尿失禁等癥狀,嚴(yán)重影響患者的生活。治療子宮脫垂有經(jīng)陰子宮切除術(shù)及網(wǎng)片懸吊等多種方法,但是這些術(shù)式存在:一是手術(shù)創(chuàng)傷大,殘端脫垂及復(fù)發(fā)等風(fēng)險(xiǎn);二是費(fèi)用高,網(wǎng)片的副作用大等情況。我
7、們自2013年采用改良腹腔鏡下子宮腹壁懸吊術(shù),取得良好的臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料:選取2013年6月-2015年12月我院婦科手術(shù)治療的98例子宮脫垂患者為觀察對(duì)象,年齡48?81歲,平均年齡(56±4.5)歲,均為經(jīng)產(chǎn)婦。?其中2例未絕經(jīng),6例月經(jīng)紊亂,其余全部絕經(jīng)。98例屮子宮脫垂I度16例,II度輕型38例,II度重型34例,III度10例;單純合并陰道前壁脫垂76例,合并陰道后壁脫垂54例,同時(shí)合并前后壁脫垂48例。曾有闌尾切除術(shù)史、卵巢囊腫剝除術(shù)史及子宮肌瘤剔除術(shù)史等盆腔手術(shù)史者26例,但術(shù)中
8、均未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重盆腔粘連,對(duì)木次手術(shù)無影響。行基本的盆腔檢查、宮頸液基細(xì)胞學(xué)及高危型HPV-DNA檢查,奮子宮內(nèi)膜厚或陰道異常流血者行宮腔鏡檢查及診刮術(shù),保證無器官或組織病變。手術(shù)前常規(guī)行陰道沖洗,如有陰道黏膜破損則涂抹雌激素和紅霉素軟膏。1.2手術(shù)方法:麻醉成功后,患者取膀胱截