我國執(zhí)業(yè)藥師現(xiàn)存困境及產(chǎn)生的原因、對(duì)策分析

《我國執(zhí)業(yè)藥師現(xiàn)存困境及產(chǎn)生的原因、對(duì)策分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、首都醫(yī)藥綜述CAPITALMEDICINE我國執(zhí)業(yè)藥師現(xiàn)存困境及產(chǎn)生的原因、對(duì)策分析中國藥科大學(xué)國際醫(yī)藥商學(xué)院()馮國忠張有朋我國從1994年頒布《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》開始推行執(zhí)業(yè)藥師管理制度，到2003年上報(bào)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)藥師法》送審，至今已有12個(gè)年頭。目前，我國已擁有一支十幾萬人的執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍，但與實(shí)際上近百萬的需求還相差甚遠(yuǎn)。然而，盡管我國執(zhí)業(yè)藥師嚴(yán)重缺乏，目前執(zhí)業(yè)藥師的工作卻面臨困境。很多藥師并不能找到合適的工作，求職屢屢碰壁，執(zhí)業(yè)藥師的待遇也較低，大多薪水都在一兩千元左右；與之相對(duì)應(yīng)的是

2、，許多企業(yè)和患者對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的工作能力也不滿意。為什么執(zhí)業(yè)藥師會(huì)遭遇如此困境，本文將對(duì)我國執(zhí)業(yè)藥師的現(xiàn)存困境作進(jìn)一步分析。認(rèn)為通過提高執(zhí)業(yè)藥師的法律地位，合理改革教育及考試制度，加大執(zhí)業(yè)藥師的宣傳力度，重視自身知識(shí)更新和道德培養(yǎng)等手段將有助于執(zhí)業(yè)藥師走出困境。我國執(zhí)業(yè)藥師現(xiàn)存困境的客觀原因分析我國目前藥師體系分為兩種：醫(yī)院的臨床藥師體系和藥品生產(chǎn)、流通領(lǐng)域的執(zhí)業(yè)藥師體系，分別由不同的政府行政部門認(rèn)定。醫(yī)院的臨床藥師主要負(fù)擔(dān)醫(yī)院處方的審方、驗(yàn)方、調(diào)劑及醫(yī)院臨床藥學(xué)的開展等工作，而藥店的執(zhí)業(yè)藥師則應(yīng)主要負(fù)責(zé)零售藥店中

3、消費(fèi)者購買處方藥時(shí)審方、驗(yàn)方及指導(dǎo)消費(fèi)者合理用藥的職責(zé)。盡管執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)看起來非常明確，但是在實(shí)際情況中卻很難開展工作，筆者認(rèn)為導(dǎo)致這種情況的客觀原因有關(guān)鍵幾點(diǎn)。法律地位不明確，責(zé)權(quán)利得不到統(tǒng)一?，F(xiàn)行的執(zhí)業(yè)藥師制度對(duì)職責(zé)和權(quán)利的規(guī)定并不完全合理。我國未出臺(tái)一項(xiàng)強(qiáng)制性具有法律效力的《執(zhí)業(yè)藥師法》來對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的崗位設(shè)置、工作規(guī)范、具體職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)作出明確規(guī)定，且現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定也基本都是義務(wù)，而很少規(guī)定應(yīng)有的權(quán)利。由于責(zé)權(quán)是相輔相成的關(guān)系，在責(zé)權(quán)利得不到統(tǒng)一的情況下，執(zhí)業(yè)藥師很難真正履行職責(zé)，

4、發(fā)揮其指導(dǎo)用藥的作用[1]。對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)理解和要求出現(xiàn)偏差。由于受傳統(tǒng)的思維定式影響以及對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)和使用的理解錯(cuò)位，我國的執(zhí)業(yè)藥師多集中在藥品生產(chǎn)企業(yè)、科研院所和醫(yī)院藥劑科(非藥房工作人員)，而真正需要藥師的藥品銷售、使用崗位卻鮮見執(zhí)業(yè)藥師身影。究其原因，一方面是執(zhí)業(yè)藥師往往被理解為是一種職稱，而不是一種行業(yè)的準(zhǔn)入資格；另一方面也因?yàn)槟壳霸诹闶垡痪€指導(dǎo)用藥收入待遇相對(duì)較低，工作又比較辛苦，投入產(chǎn)出不成比例。此外，由于對(duì)執(zhí)業(yè)藥師制度的宣傳力度不夠，廣大患者對(duì)于執(zhí)業(yè)藥師制度了解太少，不解執(zhí)業(yè)藥師的地位和職

5、責(zé)，把在藥店銷售終端服務(wù)的執(zhí)業(yè)藥師當(dāng)作普通的營業(yè)員來對(duì)待，因此，在臨床用藥指導(dǎo)中，執(zhí)業(yè)藥師難以真正體現(xiàn)他們的作用。在醫(yī)院，傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學(xué)工作模式將藥師定位于“發(fā)藥供應(yīng)”等商業(yè)行為，淡化了藥師工作的技術(shù)內(nèi)涵，藥師專業(yè)分工不細(xì)，指導(dǎo)臨床用藥欠規(guī)范，影響了執(zhí)業(yè)藥師的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。零售藥店追求經(jīng)濟(jì)利益與執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)的矛盾。零售藥店的經(jīng)營目的是獲得利潤，而且激烈的競爭也促使部分零售藥店片面追求經(jīng)濟(jì)利益的最大化，而忽視了藥品經(jīng)營質(zhì)量的要求，不能及時(shí)采納執(zhí)業(yè)藥師按照GSP要求提出的意見和建議，造成執(zhí)業(yè)藥師的工作難以開展。同

6、時(shí)執(zhí)業(yè)藥師受雇于零售藥店，為了自身生存，藥師往往屈從于藥店追求經(jīng)濟(jì)利益的要求，其真正職責(zé)被扭曲[2]。執(zhí)業(yè)藥師利益得不到應(yīng)有保障。我國指導(dǎo)用藥的一線執(zhí)業(yè)藥師人員數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際的需要，按理說執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)是搶手的“香餑餑”，可事實(shí)并非如此。由于社會(huì)并未對(duì)執(zhí)業(yè)藥師作用有真正足夠的認(rèn)識(shí)，所以在不少人的眼里執(zhí)業(yè)藥師是可有可無的。據(jù)調(diào)查，大多數(shù)執(zhí)業(yè)藥師的工資和待遇與非執(zhí)業(yè)藥師的普通藥學(xué)人員比較起來沒有什么區(qū)別。形成的原因歸納起來有三點(diǎn)，首先，與執(zhí)業(yè)藥師制度配套的法規(guī)未做出嚴(yán)格規(guī)定。在藥品使用單位，從《藥品管理法》、《藥

7、品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等各項(xiàng)藥事管理法規(guī)均未對(duì)藥品使用單位配備執(zhí)業(yè)藥師作出硬性規(guī)定，《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》雖明確規(guī)定了藥品使用單位應(yīng)配備一定數(shù)量的執(zhí)業(yè)藥師，并依此作為開辦藥品使用單位的必備條件之一，有“對(duì)未按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師的單位，應(yīng)限期配備，逾期將追究單位負(fù)責(zé)人的責(zé)任”的條款，但是對(duì)“限期配備”的期限及逾期追究單位負(fù)責(zé)人的何種責(zé)任卻未做任何規(guī)定。其次，三種藥師存在的情況下執(zhí)業(yè)藥師并非必要選擇。目前，社會(huì)上同時(shí)并存三種藥師：“執(zhí)業(yè)藥師”、“從業(yè)藥

8、師”、“藥師”。而關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師制度的配套法規(guī)，國家要求不是很嚴(yán)格，如從業(yè)藥師以及藥師(中藥師)等在某些崗位均可替代執(zhí)業(yè)藥師[3]。并且“執(zhí)(從)業(yè)藥師”和“藥師”是由兩個(gè)互相獨(dú)立的醫(yī)藥行政部門依法認(rèn)定的（前者由藥監(jiān)系統(tǒng)認(rèn)定，后者由衛(wèi)生系統(tǒng)認(rèn)定），各自僅在本系統(tǒng)內(nèi)具有法律地位，“執(zhí)業(yè)藥師”到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位工2006.822綜述首都醫(yī)藥CAPITALMEDICINE作無法可依。再次，聘請(qǐng)