WS 291-2018 麻風(fēng)病診斷

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1、ICS11.020C59ws中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS291—2018代替WS291—2008麻風(fēng)病診斷Diagnosisforleprosy2018-03-06發(fā)布2018-08-01實(shí)施中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布WS291—2018目次前言................................................................................II1范圍......................................

2、........................................12術(shù)語和定義........................................................................13診斷依據(jù)..........................................................................24診斷原則..................................................

3、........................45診斷..............................................................................46鑒別診斷..........................................................................5附錄A(規(guī)范性附錄)臨床檢查方法....................................................

4、6附錄B(規(guī)范性附錄)皮膚涂片查菌方法(Ziehl-Neelsen抗酸染色法)....................9附錄C(規(guī)范性附錄)皮膚活檢標(biāo)本的送檢及染色.......................................12附錄D(資料性附錄)麻風(fēng)病五級(jí)分類法和WHO聯(lián)合化療分類法...........................15附錄E(資料性附錄)麻風(fēng)反應(yīng)分型及殘疾分級(jí).........................................18附錄F(規(guī)范性附錄)

5、完成療程后的監(jiān)測(cè)要求及臨床治愈(臨床非活動(dòng))標(biāo)準(zhǔn)...............21附錄G(規(guī)范性附錄)小鼠足墊接種檢查活麻風(fēng)桿菌的方法...............................22附錄H(資料性附錄)需要鑒別的皮膚病、神經(jīng)病及其他疾病.............................24參考文獻(xiàn)............................................................................25IWS291—2018前言本標(biāo)

6、準(zhǔn)第5章為強(qiáng)制性條款,其余為推薦性條款。本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1—2009給出的規(guī)則起草。本標(biāo)準(zhǔn)代替WS291—2008《麻風(fēng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》。本標(biāo)準(zhǔn)與WS291—2008相比,主要技術(shù)變化如下:——修改了診斷依據(jù)部分(見第3章,2008年版的第3章);——?jiǎng)h除了原來損害活檢組織學(xué)檢查條款(見2008年版的3.1.3.2);——增加了皮膚損害組織學(xué)檢查條款(見3.2.2);——增加了麻風(fēng)反應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)部分(見5.2);——?jiǎng)h除了MDT方案和療程(見2008年版的表D.2);——修改了臨床治愈(臨床非活動(dòng))標(biāo)準(zhǔn)部

7、分(見F.2);——增加了小鼠足墊接種檢查活麻風(fēng)桿菌的方法(見附錄G)。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:中國疾病預(yù)防控制中心麻風(fēng)病控制中心、廣東省皮膚性病防治中心、江蘇省疾病預(yù)防控制中心、上海市皮膚病醫(yī)院。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:沈建平、張國成、嚴(yán)良斌、黎明、張連華、陳家琨。本標(biāo)準(zhǔn)所代替標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本發(fā)布情況為:——WS291—2008。IIWS291—2018麻風(fēng)病診斷1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了麻風(fēng)病的診斷依據(jù)、診斷原則、診斷和鑒別診斷。本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)麻風(fēng)病的診斷。2術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于

8、本文件。2.1麻風(fēng)分枝桿菌mycobacteriumleprae;ML麻風(fēng)菌細(xì)胞內(nèi)寄生菌,抗酸染色陽性,有排列成束或集聚成團(tuán)特性,對(duì)許旺細(xì)胞和網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞有特殊的親和力。2.2抗酸桿菌anti-fastbacillus;AFB在用Ziehl-Neelsen法染色時(shí),細(xì)菌能被石炭酸復(fù)紅染成紅色,著色后在規(guī)定條件不能被酸性溶液所脫色的桿菌??顾釛U菌包括麻風(fēng)桿菌,結(jié)核桿菌和其他一些分枝桿菌。2.3細(xì)菌形態(tài)指數(shù)morphologica

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