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《肝腎虧虛致膝骨關節(jié)炎患者服用益腎健骨丸的臨床效果》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在應用文檔-天天文庫。
1、肝腎虧虛致膝骨關節(jié)炎患者服用益腎健骨丸的臨床效果 [摘要] 目的:研究益腎健骨丸對肝腎虧虛型膝骨關節(jié)炎的臨床療效。方法:選取肝腎虧虛型膝骨關節(jié)炎患者48例,其中男性28人,女性20人,口服益腎健骨丸2個療程后,比較患者治療前后AC評分及SF-36生活質量評分。結果:與治療前比較,服用益腎健骨丸后患者AC評分顯著減低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),SF-36生活質量評分顯著提高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:益腎健骨丸能夠改善肝腎虧虛型膝骨關節(jié)炎患者的臨床癥狀,并提高肝腎虧虛型膝骨關節(jié)炎患者的生活質量,
2、對肝腎虧虛型膝骨關節(jié)炎具有較好的療效?! 關鍵詞] 益腎健骨丸;肝腎虧虛;膝骨關節(jié)炎;臨床療效?! ∠ス顷P節(jié)炎(KneeOsteoarthritis,KOA)是一種嚴重影響患者生活質量的常見骨傷科疾病,臨床多以膝關節(jié)疼痛、僵硬、活動受限為主要表現(xiàn),最后常導致患者下肢的殘障。目前西醫(yī)學治療膝骨關節(jié)炎多以對癥治療為主,甚至少數(shù)患者需要采取關節(jié)置換等外科手術,然而此種治法不僅不能從根本上治療膝骨關節(jié)炎,還給患者帶來了較大的痛苦和沉重的經濟負擔。大量的臨床報道中醫(yī)藥在治療膝骨關節(jié)炎方面具有較好的療效[1],并且中醫(yī)藥具有副作用
3、小、費用較低、治療方便等特點,因此加大中醫(yī)藥在治療膝骨關節(jié)炎中的研究具有相當重要的意義?! ≈嗅t(yī)學認為膝骨關節(jié)炎,屬于痹證的范疇[2],其中最常見的證型為肝腎虧虛證,其病機主要為年老而先天不足,引起肝腎虧虛,加之后天勞損或外感風、寒、濕邪所致,其根本病因是肝腎的不足,故中醫(yī)學辨證論治當以補益肝腎為基本治法。本院院內制劑益腎健骨丸具有補益肝腎、固本強筋,壯骨蠲痹等功效,在臨床用于膝骨關節(jié)炎的治療上顯示出了較好的療效。為了進一步驗證本方的臨床療效,收集了本科室2015年10月至2016年10月期間48例口服益腎健骨丸的肝腎虧虛型膝骨關
4、節(jié)炎患者,服藥取得了較好的療效,現(xiàn)報告如下。 1臨床資料1.1一般資料選取本院骨科門診肝腎虧虛型膝骨關節(jié)炎患者48例,其中男性28例,女性20例;年齡最小者56歲最大者67歲,平均年齡60.4歲;病程2~8年,平均4.5年;單膝病變32例,雙膝病變16例?! ?.2診斷標準采用中華醫(yī)學會骨科學分會建議的膝骨關節(jié)炎診斷標準[3]:1)近1個月大多數(shù)時間有膝關節(jié)疼痛;2)X線示骨贅形成;3)關節(jié)液檢查符合OA;4)年齡≥40歲;5)晨僵≤30min;6)有骨摩擦音;滿足1)+2)條或1)+3)+5)+6)條或1)+4
5、)+5)+6)條者可診斷膝KOA. 并結合國家中醫(yī)藥管理局膝痹病(膝骨關節(jié)炎)診療方案(2010年版),肝腎虧虛型膝骨關節(jié)炎中醫(yī)辯證標準為:膝關節(jié)隱隱作痛,腰膝酸軟無力,酸困疼痛,遇勞更甚,舌質紅、少苔,脈沉細無力[4]. 1.3納入標準1)符合中華醫(yī)學會骨科學分會建議的膝骨關節(jié)炎診斷標準以及國家中醫(yī)藥管理局膝痹?。ㄏス顷P節(jié)炎)診療方案(2010年版)的肝腎虧虛型膝骨關節(jié)炎患者?! ?)年齡18~75周歲,性別不限。 3)受試者完全了解本研究的性質,本人疾病的性質,受試藥物的特性,相關的治療方法和參加本研究可能需
6、承擔的風險,能理解并簽署知情同意書。 1.4排除標準1)膝關節(jié)其他炎性疼痛性疾病的患者。 2)膝骨關節(jié)炎以外的膝關節(jié)疼痛性傷病的患者?! ?)有嚴重心腦血管、肝臟、腎臟疾病等的患者?! ?)患側膝關節(jié)周圍有皮膚缺損或潰瘍的患者?! ?)膝內翻>10°、膝外翻>20°畸形及關節(jié)間隙消失的患者。 6)癌癥患者(近5年內),阿爾茨海默病患者?! ?)在本次實驗前3個月內進行過關節(jié)腔內治療的患者?! ?方法2.1治療方法口服益腎健骨丸,一次15~20丸,2次/d,溫開水送服,一個療程4
7、周,連服2個療程,治療期間停用其他藥物。益腎健骨丸由當歸15g,枸杞子20g,延胡索10g,蘇木10g,丹參30g,白芍20g,女貞子15g,生地15g,鎖陽15g,土鱉蟲10g,何首烏20g,秦艽20g,山茱萸15g,龍骨30g,烏蛇10g,蛤蚧3對,牡蠣30g組成,批準文號Z09001922.