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《淺議如何加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、淺議如何加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理摘要：醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益的提高，就要不斷加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，本文分析了現(xiàn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的主要缺陷，并對如何加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提出了自己的看法。關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對策隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入，醫(yī)院必須適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)條件的發(fā)展要求，既要搞好經(jīng)濟(jì)發(fā)展，又要貫徹“保證基本醫(yī)療，節(jié)約生資源，減輕病人負(fù)擔(dān)”的精神，只有這樣才能得到穩(wěn)步發(fā)展。因此如何提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平，向管理要效益，成為醫(yī)院管理者的一個新課題。財(cái)務(wù)管理作為經(jīng)營管理的一個重要組成部分，其作用是不容忽視的。今天，如何合理合法地組織財(cái)源，
2、增加收入，加快醫(yī)院的發(fā)展就顯得越來越重要。財(cái)務(wù)科作為醫(yī)院的一個重要職能科室，必須把財(cái)務(wù)工作做好，使醫(yī)院應(yīng)得到的收入不受損失，使所有的消耗都能降到最低。因此應(yīng)該建立新型的財(cái)務(wù)管理機(jī)制減少損耗提高財(cái)務(wù)管理透明度，加強(qiáng)資金管理及財(cái)務(wù)審計(jì)，確保資金安全。一、現(xiàn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的主要缺陷（一）缺乏明確的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)又稱理財(cái)目標(biāo)，是指財(cái)務(wù)管理所要達(dá)到的目的，它決定著單位財(cái)務(wù)管理方向，是財(cái)務(wù)理論賴以存在的基礎(chǔ)。在傳統(tǒng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時代，醫(yī)院所有業(yè)務(wù)都納入國家計(jì)劃，很少顧及資金和醫(yī)療成本，不用擔(dān)心醫(yī)院生存與發(fā)展問題，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理呈供給
3、依賴型，社會效益理所當(dāng)然成為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)。但隨著市場經(jīng)濟(jì)的建立和發(fā)展，醫(yī)院市場化程度越來越高，經(jīng)營性越來越強(qiáng)，這就要求醫(yī)院必須加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，追求經(jīng)營效益，并確立與之相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)。然而在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)思維模式的影響下，人們總認(rèn)為在醫(yī)院大談經(jīng)濟(jì)、追求盈利，有悖辦醫(yī)宗旨。因此，在醫(yī)院財(cái)務(wù)領(lǐng)域里至今未形成一個公認(rèn)的、明確的、與市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)。從而使醫(yī)院財(cái)務(wù)理論失去了賴以存在的基礎(chǔ)，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理失去了正確方向，醫(yī)院經(jīng)營管理活動得不到準(zhǔn)確指導(dǎo)，無法較好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的整體目標(biāo)。（二）支出結(jié)構(gòu)不合理醫(yī)院公務(wù)經(jīng)費(fèi)支出
4、較大，人員經(jīng)費(fèi)比例過大，增長過快，業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的比例過小，增長較慢。從業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)支出結(jié)構(gòu)看，用于教學(xué)、科研、圖書、人員培訓(xùn)等方面的支出較少；用于辦公費(fèi)、差旅費(fèi)、水電費(fèi)、費(fèi)等方面的支出較多。這些問題與政府投入不足有關(guān)，但財(cái)務(wù)管理不嚴(yán)和規(guī)章制度不健全也是其中的重要原因。（三）融資渠道單一，投資缺乏科學(xué)性目前，醫(yī)院作為公益性的醫(yī)療衛(wèi)生單位，尚未建立獨(dú)立的、多渠道的融資體系，融資渠道單一，且融資成本高、風(fēng)險(xiǎn)大。有的醫(yī)院在融資過程中，不能選擇合理的融資渠道和融資方式，對資金結(jié)構(gòu)不能進(jìn)行科學(xué)的分析，造成資本結(jié)構(gòu)不合理，存在潛在的財(cái)務(wù)危機(jī)。有的醫(yī)院
5、在基建、設(shè)備投資等大型投資活動中，缺乏項(xiàng)目可行性研究，缺乏風(fēng)險(xiǎn)與報(bào)酬的衡量，造成資源浪費(fèi)嚴(yán)重。（四）財(cái)會工作日趨復(fù)雜，財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)難以適應(yīng)目前，部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不健全，特別是一些中小醫(yī)院，財(cái)務(wù)人員專業(yè)面較窄，會計(jì)人員的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，知識結(jié)構(gòu)不合理，懂財(cái)務(wù)管理制度的人員較少。工作中，習(xí)慣于埋頭算賬、記賬、報(bào)賬，缺乏參與經(jīng)營決策的意識，不善于財(cái)務(wù)分析、評價，沒有起到領(lǐng)導(dǎo)參謀的作用，影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的進(jìn)一步提高。（五）財(cái)務(wù)控制薄弱許多單位財(cái)務(wù)控制薄弱，主要表現(xiàn)在以下三個方面：一是對現(xiàn)金管理不嚴(yán)，造成資金閑置或不足
6、；有的醫(yī)院資金使用缺乏計(jì)劃性，使財(cái)務(wù)陷入困境。二是存貨控制薄弱。有的醫(yī)院存貨不能準(zhǔn)確計(jì)量，造成月末占用資金與其營業(yè)額不成比例。三是固定資產(chǎn)家底不清。由于多年來醫(yī)院實(shí)行差額預(yù)算管理，每年除正常的國家財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)外，還可以從行業(yè)主管部門爭取一部分投資及設(shè)備購置專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，結(jié)果造成一些醫(yī)院在經(jīng)營上無壓力，對設(shè)備疏于管理，家底不清，卡、賬、物不符，損壞丟失嚴(yán)重。（六）對資金沉淀反應(yīng)乏力資金是醫(yī)院正常運(yùn)行的“血液”，醫(yī)院要較快發(fā)展，必須使醫(yī)院有限的資金得以良性循環(huán)。醫(yī)院醫(yī)療水平的高低除了要有高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)工作隊(duì)伍外，先進(jìn)的檢測設(shè)備至關(guān)重要，要
7、取得這些高、精、尖設(shè)備,必須投入大量資金。所以，在資金循環(huán)過程中，要盡可能減少在其他各個環(huán)節(jié)的沉淀，即使發(fā)生了資金沉淀，通過財(cái)務(wù)管理工作，也要及時反映并妥善解決資金沉淀。二、加強(qiáng)現(xiàn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的相應(yīng)對策（一）完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度，建立健全監(jiān)督機(jī)制財(cái)務(wù)制度是財(cái)務(wù)部門發(fā)揮作用的“法寶”，要想加大財(cái)務(wù)部門對醫(yī)院各種經(jīng)濟(jì)行為的控制力度，就必須建立更為規(guī)范和完善的財(cái)務(wù)制度。一方面根據(jù)國家頒發(fā)的會計(jì)通則和會計(jì)準(zhǔn)則以及醫(yī)院會計(jì)制度要求，結(jié)合實(shí)際，建立一個符合醫(yī)院要求的具有可操作性的內(nèi)部財(cái)務(wù)制度，制定一系列財(cái)務(wù)職責(zé)，如會計(jì)人員工作職責(zé)，會計(jì)人
8、員社會服務(wù)承諾，財(cái)務(wù)收支制度，藥品器材管理制度等?？傊?，醫(yī)院哪里有經(jīng)濟(jì)活動，財(cái)務(wù)管理行為就延伸到哪里，并一定要把制度落實(shí)到位，使財(cái)務(wù)工作行而有據(jù)，管而有力。另一方面還要強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部約束機(jī)制，工作層層落實(shí)，使全院自上而下形成一條相互監(jiān)督和督促的X絡(luò)。（二）強(qiáng)化醫(yī)
