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《補腎宣肺方治療腎陽虛咳嗽變異性哮喘臨床研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在應用文檔-天天文庫。
1、補腎宣肺方治療腎陽虛咳嗽變異性哮喘臨床研究【摘要】目的觀察補腎宣肺方聯(lián)用西藥治療腎陽虛咳嗽變異性哮喘(CVA)的療效。方法80例CVA患者隨機分為對照組和治療組,每組40例。對照組口服氨茶堿緩釋片0.1～0.2g,2次/d；酮體芬片lmg,1次/d。治療組在對照組基礎上予補腎宣肺方口服。2組均以4周為1個療程,在第5周評價療效。結果治療后2組CD8+細胞顯著升高,CD4+細胞、IgE水平則顯著降低,且治療組與對照組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05或P＜0.01)；治療組總有效率為87.5%,顯著高于對照組的70.0%
2、(P＜0.05)；治療組臨床控制患者咳嗽平均緩解天數(shù)為(11.5±4.8)d,與對照組(19.3±5.2)d比較,差異亦有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論補腎宣肺方聯(lián)用西藥治療腎陽虛CVA療程較短,且能改善機體免疫功能?！娟P鍵詞】咳嗽變異性哮喘；補腎宣肺方；CD4+；CD8+；IgEAbstract：ObjectiveToobservetheeffectofapplyingnourishingkidneyandventilatinglungbinededicineintreatingcoughvariantasth
3、ma(CVA)patientsinophyllinesustained-releasetablet,0.1～0.2g,2timesaday,asg,1timeaday,p.o.Asforthetherapeuticgroup,thepatientsentofcontrastgroup.Onecourseent,CD8+ascendedsignificantly,andCD4+andIgEdescendedsignificantlyparedent.Thereeanalleviativeperiodforcoughe
4、dicineintreatingCVAptom,shortentreatmentperiodandimprovetheimmunologyfunctionsignificantly. Keya；nourishingkidneyandventilatinglung；CD4+；CD8+；IgE咳嗽變異性哮喘(CVA)是以慢性咳嗽為主要或唯一癥狀的特殊類型的哮喘,臨床主要表現(xiàn)為頑固性干咳或胸悶癥狀,易被誤診為反復上呼吸道感染或慢性咽炎,從而大量應用抗生素而治療效果欠佳。近年來,我們對腎陽虛CVA患者在西藥常規(guī)治療基礎上
5、給予補腎宣肺方治療,獲得滿意療效?，F(xiàn)將結果報道如下?！ ?臨床資料 1.1診斷標準 參照1997年中華醫(yī)學會呼吸系病學會“支氣管哮喘防治指南”中的標準[1]：咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作1個月,多在夜間或清晨發(fā)作,常因相關誘因而發(fā)作,如油煙、運動、冷空氣、過敏原或呼吸道感染后；肺功能和胸片檢查基本正常,查體無陽性體征；氣道高反應試驗陽性；應用抗生素、止咳藥物治療無明顯療效,加用支氣管擴張劑或腎上腺糖皮質激素有效,停藥后短期內復發(fā)；多數(shù)有個人過敏史或家族過敏史；排除其他原因引起的慢性咳嗽。腎陽虛中醫(yī)辨證標準：腰膝酸冷、小便
6、清長、肢寒畏冷、舌淡、苔白、脈沉細無力。 1.2病例納入標準符合西醫(yī)診斷標準及中醫(yī)腎陽虛辨證標準者?！ ?.3病例排除標準肺結核、肺癌、哮喘,嚴重肝、腎功能不全,心功能衰竭,精神意識障礙者?！ ?.4一般資料80例病例均為湖南省交通醫(yī)院呼吸科住院患者,隨機分為治療組和對照組,每組40例。對照組男22例,女18例；年齡25.2～76.4歲；病程41～54d；治療組男26例,女14例；年齡22.1～74.3歲；病程38～60d。2組性別、年齡差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性?！ ?治療方法對照組常規(guī)治療
7、：口服氨茶堿緩釋片0.1～0.2g,2次/d；酮體芬片1mg,1次/d。治療組在對照組基礎上予補腎宣肺方：淫羊藿12g,肉蓯蓉12g,熟地黃15g,麻黃6g,荊芥10g,防風12g,紫菀12g,杏仁8g,百部12g,桔梗6g,地龍12g,炙甘草6g。每日1劑,水煎分2次服。2組均以4周為1個療程,1個療程結束后在第5周評價療效?！ ?療效觀察 3.1療效標準臨床控制：咳嗽癥狀完全緩解,或偶有咳嗽不需服藥即可緩解；顯效：咳嗽癥狀較治療前明顯減輕,偶有咳嗽需服支氣管擴張劑；好轉：咳嗽癥狀有所減弱,仍需服支氣管擴張劑；
8、無效：咳嗽癥狀無改善,反而加重。 3.2檢測指標與方法T細胞亞群、IgE水平檢測。分別于治療前及治療后抽取空腹靜脈血,送中南大學湘雅第二附屬醫(yī)院測定外周血T淋巴細胞亞群(CD4+、CD8+)水平。IgE水平檢測采用ELISA夾心法,試劑盒購自深圳晶美生物工程公司,嚴格按操作說明進行?！ ?.3統(tǒng)計學方法組間均數(shù)比較用t檢驗,療效比較用Ridit檢驗?！ ?
