資源描述：
《血液病患者實施健康教育的效果分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。
1、血液病患者實施健康教育的效果分析【關(guān)鍵詞】血液病 健康教育是整體護理的重要組成部分。由于血液病患者大多病程長且容易反復、并發(fā)癥多，其生理心理受到的壓力要大于其他患者，因此對其實施健康教育尤為重要。我科自1998年7月以來開展整體護理，以患者為中心，從患者身心和社會文化的需要出發(fā)，全面考慮患者的健康問題及護理措施，解決患者的實際需要，對住院患者進行健康教育，大大降低了并發(fā)癥和病死率，現(xiàn)總結(jié)如下?！ ?資料與方法 1.1一般資料本組共65例血液病患者，年齡13～82歲，平均41.2歲。男43例，女22例，其中白血病患者45例，其他血液病患者20例。 1.2健康教育方法 1.2.1
2、群體教育通過黑板報及編制健康手冊等方法向患者及家屬傳授疾病的有關(guān)知識，使其了解治療護理中的注意問題及疾病不同階段的注意事項，消除患者緊張情緒，解除其思想顧慮?！ ?.2.2個體教育對不同個體、不同疾病時期及不同健康情況和心理狀態(tài)進行正確指導，通過講解所患疾病的發(fā)病機制及原因，針對患者的心態(tài)給予有效的宣教，增強治療信心?！ ?.2.3問答教育護士熱情準確地解答患者提出的疑問，與患者耐心交談，以取得患者的信任與支持?！ ?健康教育內(nèi)容 2.1入院時的健康教育（1）患者入住病房后，由于對周圍環(huán)境及人際關(guān)系陌生而不安。責任護士在詳細介紹病區(qū)環(huán)境及醫(yī)院的規(guī)章制度后，應主動介紹自己及主管大夫，
3、并選擇時機向患者簡單介紹其所患疾病的特點及必要的入院檢查。向患者解釋清楚各項檢查的目的、作用及注意事項，使其盡快消除陌生感，適應新環(huán)境，以良好的心態(tài)接受治療和護理。（2）血液病的臨床癥狀早期較隱匿，患者往往是在按上呼吸道感染治療多次仍無效后來醫(yī)院做深入檢查時才發(fā)現(xiàn)此病的。因此大多數(shù)患者很難接受事實，普遍焦慮、煩躁，認為患了絕癥而產(chǎn)生恐懼感，也有部分患者擔心高昂的住院費用而不愿接受治療。面對患者存在的各種心理狀態(tài)，護理人員應采取不同方式進行正確指導，包括給予安慰解釋;讓基本治愈的患者現(xiàn)身說法;詳細介紹專業(yè)方面的醫(yī)學成就及進展，使患者看到希望，消除其恐懼心理。工作中主動和患者交往，滿足他
4、們的合理要求，取得他們的信任，盡可能地使他們以樂觀的心情、積極向上的態(tài)度面對疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心?！ ?.2治療期間的健康教育 2.2.1基本飲食指導患者化療期間惡心、嘔吐等胃腸道反應較多見，護士應指導患者合理飲食，堅持少食多餐的原則，多吃高蛋白、高維生素、清淡、易消化的食物。在早晨反應輕時鼓勵患者多進營養(yǎng)豐富食物以保證機體的正常生理需要;血小板減少或凝血功能差的患者，囑其多進營養(yǎng)豐富且易消化的軟食，但不宜過燙過熱，忌食容易損傷消化道黏膜的食物以及辛辣刺激性食品，以免引起消化道出血;對缺鐵性貧血的患者，安排多進含鐵豐富的食物如動物肝臟、瘦肉、棗、桂圓、阿膠及綠色蔬菜等;對有過敏
5、性紫癜的患者要囑其慎食魚、蝦、牛奶及禽蛋類食物?！ ?.2.2常見皮膚黏膜問題的健康教育化療后患者機體免疫功能低下，易出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔潰瘍、牙齦腫痛出血、皮膚出血點及肛周膿腫等，因此做好皮膚黏膜的護理及健康教育尤為重要。對高熱患者進行擦浴，既能降溫又能使患者皮膚干燥而增加舒適度。但原發(fā)性血小板減少癥的患者禁忌酒精擦浴，因其易增加毛細血管通透性而加重皮膚出血，這一點我們應向患者解釋清楚。對并發(fā)口腔潰瘍的患者，除給予西瓜霜含片、錫類散等藥物外，應正確指導患者如何用朵貝爾液、甲硝唑、碳酸氫鈉溶液等交替漱口，并闡明認真做好口腔護理的重要性;伴牙齦腫痛及出血的患者，
6、要檢查牙刷是否軟毛刷。有痔瘡史的患者應囑其保持大便通暢，必要時用緩瀉劑，每晚用PP粉或洗必泰液坐浴，保持局部清潔，以預防肛周感染的發(fā)生?！ ?.2.3對有出血傾向患者的健康教育重型再生障礙性貧血、原發(fā)性血小板減少癥及急性早幼粒細胞性白血病等患者因機體凝血機制差均有出血傾向。囑患者絕對臥床休息，減少活動，以預防出血情況的發(fā)生，同時向患者講明輸注血小板懸液的必要性。告誡患者如果出現(xiàn)視物模糊、頭痛、頭暈及煩躁等癥狀時，應及時通知醫(yī)生，以利于早期發(fā)現(xiàn)和治療腦出血。鼻黏膜出血時，應囑患者平臥，并給予腎上腺素棉球填塞鼻腔。后鼻腔出血時可用凡士林油紗填塞壓迫止血。護士應隨時叮囑患者減少挖鼻、用力擤
7、鼻、用力咳嗽等行為，為預防再出血可給予薄荷油或氯麻液滴鼻?！ ?.2.4靜脈血管的保護血液病患者需長期靜脈輸液，輸液應從遠端小靜脈開始，由遠而近地選擇彈性好、易固定、充盈度好的血管行靜脈注射，不宜先用大血管，以免受藥物刺激損傷而引起其分支血管灌流不暢發(fā)生滲液，尤其是應用蒽環(huán)類及長春堿類藥物時尤應注意。如發(fā)生藥物外滲，應立即用50%硫酸鎂濕敷或在24h內(nèi)冷敷，禁忌熱敷，另外還可給予喜療妥或海普林軟膏行局部按摩，以促進局部滲出液的吸收。 2.3出院時的健康教
