兒童齲齒治療的心理護(hù)理

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1、兒童齲齒治療的心理護(hù)理關(guān)鍵詞：兒童；齲齒；心理護(hù)理隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活水平的提高，食物結(jié)構(gòu)由粗糙到精細(xì)的變化，兒童患齲率出現(xiàn)不斷增高的趨勢(shì)。全國(guó)第3次口腔健康流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，5歲年齡組可高達(dá)66.0％，可見(jiàn)重視幼兒乳牙齲齒的防治工作是十分必要的[1]。兒童時(shí)期不僅身體處于發(fā)育階段，智力也在不斷發(fā)展，其心理狀態(tài)也有其特殊性，表現(xiàn)為自制能力和判決能力差，看到穿白大褂的人就產(chǎn)生畏懼心理，這種心理反應(yīng)在臨床齲齒診治過(guò)程中會(huì)表現(xiàn)出極端不配合的行動(dòng)，給治療帶來(lái)顯著的負(fù)面影響和干擾，導(dǎo)致診療效果不佳。因此，有必要針對(duì)兒童的這種心理特點(diǎn)，

2、加強(qiáng)心理護(hù)理，以取得較好的治療效果。本研究綜合分析2009年1月～2010年3月收治的130例兒童齲病患兒的臨床資料，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料：選取2009年1月～2010年3月收治的1～8歲130例齲病患兒，其中男70例，女60例，均來(lái)自本科門(mén)診，依據(jù)《牙體牙髓病》齲病診斷標(biāo)準(zhǔn)做出診斷。將研究對(duì)象按隨機(jī)原則分為觀察組與對(duì)照組，每組65例，進(jìn)行臨床心理觀察[2]。1.2方法：對(duì)照組：按臨床操作常規(guī)進(jìn)行兒童齲病診治；觀察組：在按臨床操作常規(guī)進(jìn)行診治的基礎(chǔ)上配合心理護(hù)理。對(duì)兩組患兒的臨床操作時(shí)間和配合程度進(jìn)行記錄。1.3統(tǒng)

3、計(jì)學(xué)方法：采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)以均值±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組齲病患兒治療效率及護(hù)理配合情況：見(jiàn)表1。觀察組通過(guò)心理護(hù)理，臨床操作時(shí)間較對(duì)照組明顯減少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.3436，P＜0.05）；觀察組患兒配合治療及護(hù)理的總配合率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.19，P＜0.05）。表1兩組齲病患兒治療效率及護(hù)理配合情況組別例數(shù)操作時(shí)間（min）非常配合（例）一般配合（例）不配合（例）總配合率（％）觀

4、察組對(duì)照組656515.48±3.7117.85±7.264829142631095.3873.85針對(duì)兒童是憑直觀表象的形式來(lái)認(rèn)識(shí)外界事物，知識(shí)經(jīng)驗(yàn)缺乏，心理不穩(wěn)定性，活動(dòng)易受外界印象支配，自制能力差的心理特點(diǎn)，首先要在接待時(shí)熱情親切，加強(qiáng)與患兒的溝通，良好的醫(yī)患關(guān)系本身就有心理治療作用。與患兒交談生活、學(xué)習(xí)、游戲等，通過(guò)心理輔導(dǎo)建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，消除其緊張心理，積極配合治療。陪診人員作心理健康教育，并有針對(duì)性地采取心理輔導(dǎo)：安靜型患兒比較容易溝通，講明白在無(wú)痛情況下，他們一般配合得很好；嬌氣型患兒，兒童有喜歡模仿的特點(diǎn)，可用

5、英雄人物故事激勵(lì)他們，可順利完成治療；對(duì)多動(dòng)型患兒耐心勸導(dǎo)和解釋，講明利害關(guān)系，生氣姿態(tài)對(duì)此型患兒起作用；執(zhí)拗型患兒不善表達(dá)，不聽(tīng)任何勸導(dǎo)，堅(jiān)持自己的想法，非常害怕治療，拒絕與醫(yī)生接觸，對(duì)此類(lèi)患兒應(yīng)該更有耐心勸導(dǎo)，縮短醫(yī)患距離，讓孩子明白治療的好處，增強(qiáng)順從和合作傾向，個(gè)別患兒可在家長(zhǎng)的配合下，適當(dāng)采取一些強(qiáng)制措施，完成治療過(guò)程。診室布置候診患兒的活動(dòng)空間，如放置花草，優(yōu)美的樂(lè)曲，提供兒童讀物，動(dòng)畫(huà)片，轉(zhuǎn)移患者的注意力，還可提供患兒間相互交流的機(jī)會(huì)，緊張的患兒與治療順利者溝通，有利于治療行為的建立，積極暗示可影響兒童的情緒，使其更易

6、配合，也可適當(dāng)應(yīng)用維生素片等作為安慰劑，在暗示下減輕對(duì)疼痛的恐懼，利于齲病的治療。本研究結(jié)果提示：通過(guò)加強(qiáng)患兒的心理護(hù)理，口腔齲齒的臨床診療時(shí)間明顯減少，提高了工作效率；患兒對(duì)治療及護(hù)理的配合度也明顯提高。通過(guò)加強(qiáng)兒童齲齒治療的心理護(hù)理，建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，保證了醫(yī)療質(zhì)量，說(shuō)明該護(hù)理方法安全、可靠，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。4