國內(nèi)中藥制劑治療白癜風現(xiàn)狀

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1、國內(nèi)中藥制劑治療白癜風現(xiàn)狀:張?zhí)m蘭,閆明,劉曉東,霍仕霞【關鍵詞】白癜風;中藥制劑;綜述白癜風在中醫(yī)學中稱為“白癜”、“白駁風”、“白駁”等。目前,學術界對本病病因病機的闡述也不盡相同。有學者認為,因患者素體陰虛,肝氣郁結,或感受六淫之邪,阻于皮膚,致氣血不和,血不養(yǎng)膚所致。另有學者認為,主要是因局部皮膚黑色素的缺乏,黑為腎之本色,黑色素缺乏正是腎虧之明證;色白主虛寒,虛為氣血虧虛,寒是陽虛寒凝,加之風邪相搏,故令皮膚失榮,白變由生。還有學者認為,白癜風是由風邪侵犯皮膚,襲入毛孔,毛竅閉塞,血不榮膚;

2、或七情內(nèi)傷,五志不遂,氣機紊亂,氣血違和,久病失養(yǎng),亡血失精,傷及肝腎,精虧不能化血,陰血虧虛,不能生精,營衛(wèi)無暢達之機;或郁怒傷肝而氣滯血瘀,脈絡阻滯不通,新血不生;久病因循失治,瘀阻脈絡,肌膚失養(yǎng)所致。由于對白癜風病因病機的闡述不同,所以,在指導臨床用藥上也各不相同,有主張用純中藥治療,也有主張采用中西醫(yī)結合療法的。近年來,用純中藥治療白癜風的報道很多,療效也很確切。筆者現(xiàn)根據(jù)臨床用藥劑型不同,對治療白癜風的中藥制劑運用情況作一綜述?! ?單劑型  1.1湯劑  周氏等[1]采用商氏消白方Ⅰ號配合

3、商氏消白方Ⅱ號治療白癜風120例患者,結果痊愈22例,顯效46例,有效31例,無效21例,總有效率82.5%。治療時間最短3周,最長2年。屠氏等[2]用克白湯加減治療白癜風195例,治療期間停用其他藥物,3個月為1個療程,4個療程后評定療效。結果痊愈23例,顯效41例,有效81例,無效50例。痊愈率為11.79%,總有效率為74.36%。王氏等[3]辨證運用活血祛風湯治療白癜風52例,總有效率為98%,治愈率為73%。用藥時間最短20d,最長為3個月。袁氏[4]辨證運用養(yǎng)陰活血湯治療白癜風,30d為1

4、個療程,治療期間禁用維生素C,忌食西紅柿、草莓及辛燥之物。經(jīng)服上方6個療程,結果痊愈46例,顯效9例,有效3例,無效2例,總有效率為96.67%。王氏[5]應用通竅活血湯加減治療白癜風42例。1個月為1個療程,最長觀察6個療程。結果痊愈11例,顯效9例,有效18例,無效4例,總有效率為90.2%。張氏等[6]用復方桃紅液治療82例患者,總有效率為86.83%。劉氏[7]介紹了其導師歐陽恒教授根據(jù)臨床經(jīng)驗選定7味中藥組成的消白合劑(黑芝麻30g,黑大豆30個,核桃30個,紫背浮萍10個,路路通10個,紅

5、花10個,大棗5枚),收到較好的療效?! ⊙κ蟍8]采用內(nèi)服自擬消白靈湯和外用自制消白液治療17例,結果痊愈5例,顯效5例,有效4例,無效3例,顯效率為58.8%,總有效率為82.4%。顧氏[9]用九味羌活湯治療泛發(fā)性白癜風5例,結果4例顯效(皮膚黑色素再生顯著,皮損消退50%以上,暴露部位白斑基本消失),1例有效(皮膚黑色素再生明顯,皮損消退30%以上)?! ?.2搽劑與酊劑  史氏等[10]以補骨脂15g、白芷10g、紅花10g、獨活10g、丹參10g、墨旱蓮10g、梔子10g用30%酒精浸泡2周

6、,加壓過濾,取淡黃色藥液,制成復方補骨脂搽劑,每日外搽藥液2~3次,伴自然光照射10min,對面部白癜風治療效果顯著。任氏等[11]以補骨脂60g、紫草20g加60度白酒至1000mL浸泡2周,取上清液,壓榨殘渣,壓出液與上清液合并濾過,置密閉容器中備用。用時取儲備液100mL置外用藥瓶中,涂于患處,每日3~5次,療程為3個月。治療32例,痊愈5例,顯效11例,有效10例,無效6例。石氏等[12]用復方驅(qū)蟲斑鳩菊擦劑治療白癜風39例,總有效率為95.2%。  孫氏[13]采用白癜靈酊為主治療白癜風10

7、7例,結果痊愈26例,顯效31例,有效42例,無效8例,總有效率為92.52%。陳氏[14]以烏梅30g、當歸30g浸泡于75%酒精150mL中,2周后過濾去渣,即得當歸烏梅酊。用時以棉簽蘸藥液搽患處,每日3~4次,2個月為1個療程,連續(xù)用2~3個療程。31例患者中,治愈7例,顯效11例,有效7例,無效6例,總有效率為80.7%。鄭氏[15]將墨旱蓮、補骨脂各30g,馬齒莧25g,紫草20g,紅花、生姜、白芷各15g,粉碎放入容器,加入75%酒精500mL、二苯亞砜100mL,浸泡10d。每日擦患處3

8、次,日光照射,2個月為1個療程。共治療97例患者,總有效率為96.9%。楊氏[16]以補骨脂100g、白芷20g、紅花20g、當歸20g浸入50%的酒精500mL內(nèi),密封1周后用。每日下午3-4時,在戶外朝太陽處擦患處。夏、秋季,兒童曬3~5min,成人曬5~10min;冬、春季,兒童曬5~10min,成人曬10~15min。10d為1個療程。80例患者中痊愈22例,顯效23例,有效11例,無效24例,總有效率為70%。謝氏等[17]以補骨脂150g、梔

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