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《護理干預對老年慢阻肺患者心理健康狀況和生活質(zhì)量的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、護理干預對老年慢阻肺患者心理健康狀況和生活質(zhì)量的影響【摘要】目的探討護理干預對老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者心理健康狀況和生活質(zhì)量的影響。方法將180例老年COPD患者隨機分為觀察組和對照組，各90例，對照組接受常規(guī)治療和護理，觀察組除此外接受為期1年的包括健康教育、心理護理、肺康復護理和院外護理指導等在內(nèi)的綜合性護理干預。結(jié)果觀察組干預后的Zung焦慮自評量表（SAS）和Zung抑郁自評量表（SDS）評分較干預前明顯降低，且明顯低于對照組，而觀察組干預后的呼吸疾病問卷（SGRQ）評分較干預前明顯增加，且明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義，均P＜0.01。結(jié)論綜合性護理干預可改善老
2、年COPD患者的心理健康狀況，并提高其生活質(zhì)量水平?！娟P(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾病焦慮抑郁生活質(zhì)量【Abstract】ObjectiveToexaminetheeffectofnursinginterventionsonpsychologicalstatusandqualityoflifeinelderlychronicobstructivepulmonarydisease(COPD)patients.MethodsAtotalof180elderlyCOPDpatientslydividedintotheobservationalandcontrolgroupeachprising90ca
3、ses,thelatterreceivedroutinetherapyandnursing,eronaryrehabilitationnursnganddischargeguidanceinaddition.ResultsAfterintervention,thescoresofSASandSDSarkedlydecreasedintheobservationalgroupthanthosebeforeintervention,andloprovethementalstatus,andraisethequalityoflifeintheelderlyCOPDpatients.【Keyon
4、arydiseaseAnxietyDepressionQualityoflife慢性阻塞性肺疾?。–hronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是以阻塞性、不完全可逆性、氣流受限為特征的慢性肺部疾病，是老年人常見病、多發(fā)病。COPD由于反復發(fā)作加重病情，給患者身心造成很大痛苦，嚴重影響病人的勞動能力和生活質(zhì)量，并給患者的家庭和社會造成沉重負擔[1]。因此，有必要加強對COPD的干預，尤其是對穩(wěn)定期COPD的干預，以減少COPD的發(fā)病和急性加重。本研究通過對老年COPD實施為期1年包括健康教育、心理護理、肺康復護理和院外護理指導在內(nèi)的綜合性護理干預，旨在探
5、討護理干預對老年COPD患者心理健康狀況和生活質(zhì)量的影響，為COPD的干預提供參考依據(jù)。1對象與方法1.1研究對象選取2009年10月～2010年10月入住我院呼吸內(nèi)科的COPD患者180例，其診斷符合2002年《慢性阻塞性肺疾病診治指南》的診斷標準[2]。除外標準：心、肝、肺、腦等重要器官病變；精神性疾病和意識障礙；重癥COPD；腫瘤；其它肺部疾??；不愿意參加本研究者。其中男130例，女50例，年齡65～78（68.2±8.6）歲，病程9～26（18.2±10.4）年。病因：慢性阻塞性支氣管炎72例，慢性阻塞性肺氣腫108例。按就診的先后順序?qū)⑷脒x患者隨機分為觀察組和對照組，各90例。
6、兩組在性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、職業(yè)、病程、發(fā)病誘因、住院次數(shù)、經(jīng)濟狀況和醫(yī)療費用等方面差異無統(tǒng)計學意義，均P＞0.05。1.2護理干預對照組接受常規(guī)治療和護理，觀察組在此基礎(chǔ)上由專職護士實施為期1年的以下綜合性護理干預措施。1.2.1健康教育建立患者健康檔案，采用發(fā)放健康教育手冊、板報、圖片、集體授課、書面教育、個體輔導和看錄像等多種形式提高患者及其家屬對COPD的認識水平，使患者及其家屬尤其是配偶全面了解COPD病因、誘發(fā)因素、臨床表現(xiàn)和防治方法等疾病相關(guān)知識，提高患者治療依從性和取得家屬支持。邀請治療成功的患者進行現(xiàn)身說法，加強病友之間相互教育，提高患者治愈疾病的自信心。鼓勵
7、患者戒煙限酒，保持足夠睡眠。向患者及其家屬強調(diào)長期氧療、呼吸肌輔助通氣、營養(yǎng)支持和合理用藥等的重要性，并給予指導說明。1.2.2心理護理加強與患者及其家屬的溝通，建立良好的護患關(guān)系。全面評估患者及其家屬的心理狀況，找出其主要的心理問題，制定詳盡的護理計劃，及時給予支持性心理護理干預。采用暗示、支持、疏導、安慰、鼓勵、精神轉(zhuǎn)移、放松訓練、音樂療法和自我剖析等方法，指導患者進行自我調(diào)節(jié)與情緒控制，減少焦慮、抑郁和恐懼等負性情緒，使患者保
