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《慢性腎臟病非透析患者微炎癥狀態(tài)分析》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、慢性腎臟病非透析患者微炎癥狀態(tài)分析:洪麗萍,周曉玲,陳孟華【摘要】 目的探討慢性腎臟病(CKD)非透析患者微炎癥狀態(tài)標(biāo)志物與腎功能及臨床傳統(tǒng)心血管病危險(xiǎn)因素的關(guān)系。方法選擇CKD非透析患者100例,依據(jù)美國NKF-K/DOQI的腎功能分期標(biāo)準(zhǔn),將患者分為CKD1期、CKD2期、CKD3期、CKD4期、CKD5期,每組20例。同期25例本院的健康體檢者作為健康對照組。分別測定血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、脂蛋白a(LPa)水平(均采用酶聯(lián)免疫吸附法)及相關(guān)臨床指標(biāo)
2、,比較不同CKD分期中血清hs-CRP、IL-6、LP(a)水平,并探討炎癥因子與腎功能及臨床傳統(tǒng)心血管病危險(xiǎn)因素之間的關(guān)系。結(jié)果①CKD組患者的血清hs-CRP(3.54±2.57)mg·L-1高于健康對照組(1.85±1.36)mg·L-1、IL-6(2.10±1.29)pg·mL-1高于對照組(1.53±0.93)pg·mL-1、LP(a)(326.34±124.39)mg·L-1高于對照組(152.32±63.46)mg·L-1,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。②與CKDl、2、3期患
3、者比較,CKD5期患者血清IL-6含量顯著升高(P<0.05),CKD4、5期患者血清hs-CRP含量也顯著升高(P<0.05);與CKD1、2期患者比較,CKD5期患者血清LP(a)含量顯著升高(P<0.05)。③相關(guān)分析顯示,CKD患者血清hs-CRP與血肌酐呈正相關(guān)性(r=0.502,P<0.01);LP(a)水平與血肌酐呈正相關(guān)性(r=0.274,P<0.05)。結(jié)論CKD患者微炎癥狀態(tài)標(biāo)志物hs-CRP、IL-6、LP(a)本身可能作為損傷因子,參與腎功能惡化,并可能與心血管病變的發(fā)生有
4、關(guān)。微炎癥因子在CKD患者中有早期預(yù)測心血管疾病(CVD)的重要作用,有望用于CKD患者并發(fā)心血管疾病的早期診斷、危險(xiǎn)分層?!娟P(guān)鍵詞】慢性腎臟病;微炎癥;超敏C反應(yīng)蛋白;白細(xì)胞介素-6;脂蛋白(a) Abstract:ObjectiveToinvestigatetheserumlevelofinterleukin-6(IL-6),HighsensitiveC-reactiveprotein(hs-CRP),lipoprotein(a)[LP(a)]inpatientsicro-inflammat
5、ionstateandtheriskfactorsofcardiovasculardisease(CVD).Methods100patientslevelofIL-6、hs-CRPandLP(a)inedbyELISEassay.Somerelatedclinicalindicatorsetime.TherelationshipsbetIL-6、hs-CRP、LP(a)levelandrenalfunctionandotherclinicalindicatorslevelofhs-CRP(3.54
6、±2.57)mg·L-1vs(1.85±1.36)mg·L-1IL-6(2.10±1.29)pg·mL-1vs(1.53±0.93)pg·mL-1andLP(a)(326.34±124.39)mg·L-1vs(152.32±63.46)mg·L-1IL-6(3.18±1.03)pg·mL-1levelhs-CRPlevelLP(a)levelhs-CRPlevelandserumcreatinine(Scr),r=0.502,P<0.01,andsignificantlypositivecorre
7、lationfoundbetLP(a)andScr(r=0.274,P<0.05).ConclusionTheelevatedserumIL-6,hs-CRP,LP(a)levelmaybeassociatedeasurementofmicro-inflammationstateprovedtobevaluableforthediagnosticandidentifyinghigh-riskpatienticro-inflammation;highsensitiveC-reactiveprotei
8、n;interleukin-6;iipoprotein(a) 慢性腎臟疾病(chronickidneydisease,CKD)具有高發(fā)病率、高住院率、高死亡率及高額治療費(fèi)用等特點(diǎn),已經(jīng)成為危害全世界公共衛(wèi)生健康的重大疾?。?]。心血管疾病(cardiovasculardisease,CVD)是CKD的重要并發(fā)癥和透析患者的主要死亡原因,是影響CKD患者生存率和致殘率的最重要因素,CKD患者心血管病死率占CVD總病死率的44%~51%[2]。近年研究發(fā)現(xiàn),即使在早期CKD患者中,心