開胃進(jìn)食湯對(duì)實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍大鼠黏膜愈合和egf表達(dá)的影響

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1、開胃進(jìn)食湯對(duì)實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍大鼠黏膜愈合和EGF表達(dá)的影響:張志勇,孫公凱,楊世忠【摘要】  目的:通過開胃進(jìn)食湯對(duì)胃黏膜組織的EGF表達(dá)的影響,探討開胃進(jìn)食湯對(duì)實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍大鼠胃黏膜的保護(hù)作用及其作用機(jī)制。方法:采用冰醋酸注射至大鼠漿膜下形成胃潰瘍模型,隨機(jī)分成生理鹽水(B)組,雷尼替丁(C),組開胃進(jìn)食湯(D)組,設(shè)立正常對(duì)照(A)組,用游標(biāo)卡尺測(cè)量潰瘍指數(shù)(UI),用免疫組化法檢測(cè)胃黏膜組織EGF的表達(dá)。結(jié)果:C、D組與B組比較、D組與C組比較,UI、EGF表達(dá)均有顯著性差異(P<0.05或0.01);且C、D組潰瘍邊緣組織EGF陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)較A、B組

2、逐漸增多(P<0.01)。結(jié)論:開胃進(jìn)食湯具有促進(jìn)EGF分泌、保護(hù)胃黏膜上皮細(xì)胞,加速上皮細(xì)胞增殖、分化、遷移,組織修復(fù)而加速潰瘍愈合、提高潰瘍愈合質(zhì)量,改善潰瘍預(yù)后?!娟P(guān)鍵詞】開胃進(jìn)食湯;表皮生長(zhǎng)因子;胃潰瘍  [ABSTRACT]Objective:ToexploretheinfluencesofappetitepromotiondecoctiononthemucosalhealingandEGFexpressioningastriculcermodelofmice,anditsmechanism.Methods:Gastriculcermodelo

3、fmicelydividedintonormalsalinegroup(B),ranitidinegroup(C),appetitepromotiondecoctiongroup(D),andnormalcontrolgroup(A).Ulcerindexeasureducosatissuemunehistochemicalmethod.Results:SignificantlydifferentsizeofUIandlevelofEGFrepressionotiondecoctioncanpromoteEGFsecretion,protectepithel

4、ialcellsofgastricmucous,andfacilitatetherecoveryofgastriculcerbyacceleratingtheproliferation,differentiation,migration,andtissuerepair. ?。跭EYotiondecoction;Epidermalgrog·kg-1體重氯胺酮腹腔注射麻醉,剖腹暴露胃,用微型注射針頭在胃前壁竇體交界處漿膜下注射100%冰醋酸0.03mL,持續(xù)30s,將胃送還腹腔,縫合皮膚。模型建立后5d隨機(jī)分成3組,每組20只:生理鹽水組(B組),雷尼替丁組(C組

5、),開胃進(jìn)食湯組(D組)。用藥劑量按人與大鼠體表面積折算(大鼠日服藥量=人日服藥量×0.018)。中藥以蒸餾水煎煮30min,提取2次,再合并煎液,并將所得藥液用雙層紗布過濾,水浴加熱蒸發(fā)濃縮到200%,使每毫升藥汗中含生藥2g,置于100mL玻璃瓶?jī)?nèi)密封,貯于冰箱中備用;雷尼替丁膠囊由雷尼替丁膠囊與蒸餾水配成相應(yīng)濃度的懸濁液備用。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)A、D組各有1只死于灌胃;B組有1只死于胃穿孔;C組有1只死于腹腔感染。  1.3胃組織標(biāo)本制備   喂養(yǎng)15d后,禁食24h處死,剪開大鼠腹腔,取出胃,展開胃組織,沿潰瘍周圍切下約0.5cm×0.5cm大小的胃壁組織放入

6、4%多聚甲醛中,固定6h后石蠟包埋切片?! ?.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理  試驗(yàn)數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,各組數(shù)據(jù)之間的比較采用SPSS11.5分析軟件,進(jìn)行方差分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05?! ?結(jié)果  2.1潰瘍指數(shù)及EGF變化  D組、C組、B組與A組比較UIP<0.01;D組、C組與B組比較,UIP<0.01(見表1)。B組和C組EGF陽(yáng)性表達(dá)較A組增加(積分光密度值、平均灰度和陽(yáng)性細(xì)胞占總面積的百分比(P<0.05);D組較C組和B組進(jìn)一步增加(P<0.05)。(見表1)。表1各組UI及大鼠胃黏膜上皮EGF表達(dá)(略)  2.2各組大鼠

7、胃黏膜鏡下變化情況   A組胃黏膜結(jié)構(gòu)完整,腺體排列整齊,未見炎性細(xì)胞浸潤(rùn)(圖1)。B組潰瘍病灶與周圍正常組織有明顯分界,潰瘍部位黏膜腺體正常結(jié)構(gòu)消失,可見侵犯黏膜全層并深達(dá)黏膜肌層或更深的壞死性病變(圖2);C組可見壞死組織逐漸脫落,并有大量新生的肉芽組織(圖3);D組可見新生的腺體覆蓋潰瘍及增生的纖維結(jié)締組織,肌層增生增厚(圖4)。  3討論  胃潰瘍屬于中醫(yī)學(xué)“胃脘痛”范疇。研究表明中醫(yī)藥治療胃潰瘍有其自身特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)。眾多研究證實(shí),中藥不但能抑制胃酸、胃蛋白酶分泌,還能增強(qiáng)胃黏膜血流、上皮細(xì)胞再生、黏液分泌和黏膜屏障的完整性。還能促進(jìn)潰瘍?nèi)庋拷M織增生及上

8、皮、腺體的再生,達(dá)到愈合潰瘍的目的[1

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