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《抑郁癥的進(jìn)化起源 depression’s upside》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、抑郁癥的進(jìn)化起源進(jìn)化論的創(chuàng)立者查爾斯·達(dá)爾文(CharlesDarwin)畢生飽受疾病折磨──從乳糖不耐癥到查加斯病,他究竟罹患哪些疾病已經(jīng)成了史學(xué)界一個(gè)爭(zhēng)論不休的話題。然而對(duì)達(dá)爾文本人來說,抑郁癥無疑是最令他困擾的。在他的私人信件中,達(dá)爾文透露“興奮”會(huì)引起“發(fā)作”,“狂喜”會(huì)帶來“不舒服的心悸”,疲勞則會(huì)誘發(fā)“頭痛病”,而一旦深愛的妻子艾瑪離開他,他就會(huì)“日日夜夜間歇性氣脹”,并“歇斯底里地哭泣”。嚴(yán)重的抑郁癥使達(dá)爾文“三天內(nèi)就有一天什么都做不了”,他對(duì)自己這種精神上的虛弱深感失望,曾寫道:“適者生存,或許我應(yīng)該滿足于看著其他人在科學(xué)研究方面大步前
2、進(jìn)。”很顯然,著作等身的達(dá)爾文絕非一事無成之徒,周期性發(fā)作的抑郁癥并未阻止他成為最偉大的科學(xué)家之一。相反,或許這種痛苦還加速了他進(jìn)行研究的步伐,因?yàn)檫@迫使他完全投身于工作。他在信件中無數(shù)次提到工作的救贖作用,使他得以暫時(shí)不受陰郁情緒的影響,他稱工作是“生命中唯一的娛樂”和“唯一一件使我還能夠忍受生活的事情”。抑郁癥悖論在自傳中,達(dá)爾文對(duì)自己人生故事的剖析更多于對(duì)進(jìn)化論的敘述,他據(jù)自身經(jīng)歷推測(cè)痛苦對(duì)生物來說可能存在某種意義。他寫道:“任何形式的疼痛或苦難如果長(zhǎng)期延續(xù),將引起抑郁病降低行動(dòng)能力,不過足以使某個(gè)動(dòng)物更能夠防范巨大的或突然降臨的厄運(yùn)?!倍鴳n傷情
3、緒同樣如此,達(dá)爾文寫道,有時(shí)候正是憂傷而非愉悅情緒“使動(dòng)物專注于進(jìn)行對(duì)自己最為有利的活動(dòng)?!比绱丝磥?,塞翁失馬焉知非福?抑郁癥的存在本身并不稀奇──畢竟人的精神與身體一樣很容易出些故障,問題是抑郁癥流行程度使人擔(dān)憂。大多數(shù)精神疾病都極為罕見,比方說精神分裂癥罹患人數(shù)不超過總?cè)丝诘?%,但抑郁癥卻像流感一樣無處不在。每年有7%的人會(huì)受到程度不一的惡劣精神狀態(tài)折磨,這種痛苦使人不愿意做任何事情?;颊卟皇鞘秤患丫褪潜╋嫳┦?,性愛也失去了吸引力,睡眠更成了徒勞的苦差事,即使工作完成得越來越少也總是疲憊不堪,更嚴(yán)重者甚至考慮結(jié)束自己的生命。抑郁癥往往困擾患者多
4、年,而且似乎還能夠遺傳給下一代,這對(duì)達(dá)爾文的進(jìn)化論提出了嚴(yán)重的挑戰(zhàn)。如果說抑郁是一種精神上的紊亂,那么人類進(jìn)化過程中顯然出了錯(cuò),否則這種妨礙生殖繁衍(抑郁使人失去性欲、考慮自殺)的疾病何以如此泛濫?不知何故,現(xiàn)代人似乎更容易陷入陰郁情緒,需要依賴藥物才能生活下去??赡艹闪⒌慕忉屖牵阂钟舸嬖谀撤N神秘的“意義”,而我們使用的藥物治療反而加重了問題的嚴(yán)重性。就像發(fā)燒能提高體溫,產(chǎn)生更多白血球,幫助免疫系統(tǒng)與感染進(jìn)行斗爭(zhēng)一樣,或許抑郁也是一種人類對(duì)痛苦的一種適應(yīng)性反應(yīng),或許達(dá)爾文的推測(cè)是對(duì)的──抑郁的確使人飽受折磨,但并非毫無益處。安迪·湯姆森(AndyTho
5、mson)是維吉尼亞大學(xué)的精神病專家,他略顯瘦削、顴骨突出,留著不太整齊的花白胡子。過去32年里,湯姆森一直在夏洛茨維爾診治抑郁癥患者,他接觸的病例大多都屬于使其他醫(yī)生束手無策的疑難問題,其中許多都已經(jīng)嘗試過多種治療方案,對(duì)湯姆森的治療也并不抱太大的信心。年初我跟湯姆森見面時(shí),他不斷查看手機(jī)有無新郵件,顯得十分擔(dān)憂,因?yàn)橐晃徊∪藳]有按照他的要求定期用郵件匯報(bào)近況。他說:“這么多年來,我仍未對(duì)治療精神病患感到成竹在胸,或許這是因?yàn)槊總€(gè)病人的情況都是獨(dú)特的。這和生理上的疾病不同,比如說你弄懂了一例缺鐵性貧血,你就知道如何診治其他患同種疾病的病人,可我接觸到
6、的精神病患每個(gè)人的病因卻各不相同?!睖飞瓘?0年代后期開始對(duì)進(jìn)化心理學(xué)產(chǎn)生興趣,該學(xué)科假定人腦是在漫長(zhǎng)的進(jìn)化史中形成的,試圖從自然選擇的角度解釋人類思維的各種特點(diǎn)。人生來并非空白畫卷,而是一次次不完美的適應(yīng)性進(jìn)化的產(chǎn)物,我們的大腦和思維方式或許是為滿足更新世(公元前180萬年至公元前1萬年)非洲稀樹草原上的原始狩獵采集者的需求而形成的。進(jìn)化心理學(xué)的細(xì)節(jié)仍頗具爭(zhēng)議──要證明上百萬年前的事情談何容易,但其基本前提廣為主流科學(xué)家接受。人腦的構(gòu)造是由進(jìn)化“雕琢”而成這點(diǎn)已經(jīng)沒有什么爭(zhēng)議,研究者更關(guān)注的是這種“雕琢”何時(shí)以何種形式完成,以及我們的哪些精神特征是
7、適應(yīng)性進(jìn)化的產(chǎn)物,哪些則出自偶然事件。湯姆森2004年與維尼吉亞聯(lián)邦大學(xué)的進(jìn)化心理學(xué)家保羅·安德魯斯(PaulAndrews)會(huì)面,后者長(zhǎng)期以來對(duì)抑郁癥悖論──一種后果如此嚴(yán)重的精神疾病何以如此普遍,也很感興趣。安德魯斯喜歡在開始談話前在草稿紙上寫下提綱,他說:“這是個(gè)非常微妙的話題,我不希望輕率地發(fā)表言論”。分析性思維反芻假說兩位學(xué)者就抑郁的進(jìn)化根源進(jìn)行了深入的探討,他們從抑郁癥患者的基本特征:思維反芻(rumination)開始著手研究。近幾十年來,精神病學(xué)界將思維反芻看作是一種危險(xiǎn)的心理習(xí)慣,因?yàn)檫@種思維方式使人反復(fù)關(guān)注自己的缺陷和問題,延長(zhǎng)了消
8、極情緒持續(xù)的時(shí)間。美國(guó)著名作家大衛(wèi)·福斯特·華萊士(DavidFosterWallace)在其