城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策匯編

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1、居民醫(yī)保政策匯編城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法（2007－10－1）………………2調整完善居民醫(yī)保政策（2011－5－1）…………………………10城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策調整宣傳(2011－6)…………………………12居民醫(yī)保政策調整(2013－1－1)………………………………16城鄉(xiāng)居民大病保險試點方案（2013-12-12）……………………18常德市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法（2007年10月1日）25　　　　　　　　　　　　　　　第一章　總則　　第一條　為進一步完善社會醫(yī)療保障體系，增強城鎮(zhèn)居民抵御疾病風險的能力，提高身體健康水平，根據(jù)《國務

2、院關于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導意見》（國發(fā)〔2007〕20號）文件精神，結合我市實際，制定本辦法。　第二條　本辦法所稱城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，是指由政府組織引導，實行城鎮(zhèn)居民個人繳費和政府補助相結合，繳費和待遇水平相一致，以大?。ㄗ≡海┙y(tǒng)籌為主的醫(yī)療互助共濟制度。　　本辦法所稱城鎮(zhèn)居民，是指本市行政區(qū)域內城鎮(zhèn)戶籍人口、村改居人口、城鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)內失地農民和未納入社會醫(yī)療保險覆蓋范圍的其他居民。　　第三條　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險堅持保障水平與生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應的原則；堅持政府引導、自愿參加、廣泛覆蓋、屬地管理的原則；堅持多方籌資、以收定

3、支、收支平衡的原則；堅持與各項社會醫(yī)療保險協(xié)調發(fā)展的原則。　　第四條　市勞動和社會保障局負責城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的行政管理工作。主要職責是：　?。ㄒ唬┭芯看_定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施方案；　　?。ǘ┲贫ǔ擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度配套措施；　?。ㄈ┴撠煂Τ擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構、定點醫(yī)療機構進行監(jiān)督管理；　?。ㄋ模└鶕?jù)經(jīng)濟社會發(fā)展需要，對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策進行調整；　?。ㄎ澹┴撠熤醒?、省、市補助資金和全市調劑金的分配?！　〉谖鍡l　市醫(yī)療保險處負責對全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦工作進行管理和指導。主要職責是：25　?。ㄒ唬┴撠熑?/p>

4、市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策的落實，確保經(jīng)辦程序規(guī)范，執(zhí)行政策統(tǒng)一；　?。ǘ┴撠熤醒?、省、市補助資金分配數(shù)據(jù)的測算和核實；　?。ㄈ┴撠煂θ谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險費的籌集和醫(yī)療保險待遇的支付進行管理和監(jiān)督；　?。ㄋ模┴撠熃⑷谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險風險調劑機制，加強對基金運行情況的監(jiān)督。　　第六條　相關部門要協(xié)助做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。　　市發(fā)改委負責將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險納入全市經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。　　市教育局負責協(xié)助做好在校學生的參保工作，并加強對在校學生的健康教育和管理。　　市公安局負責提供參保城鎮(zhèn)居民的戶籍和人口信息。　

5、　市民政局負責確認城鎮(zhèn)居民中需給予財政補助的困難人員的身份，籌集民政救助資金。　　市財政局負責財政補助資金的籌集，對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金進行監(jiān)理，參與有關補助資金的分配和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策的調整、制定，保障經(jīng)辦機構工作經(jīng)費并列入財政預算?！　∈行l(wèi)生局負責對醫(yī)療機構進行行業(yè)監(jiān)管，確保規(guī)范服務?！　∈袣埪?lián)負責確認城鎮(zhèn)居民中需給予財政補助的重度殘疾人的身份?！　∈芯庌k負責配備與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理相適應的人員編制?！　∈兴幈O(jiān)局負責對藥品流通環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，保障藥品安全。　　　　　　　　　　　　第二章　參保對象及權利和義務25　　第七

6、條　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保對象為不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民（含未納入新型農村合作醫(yī)療覆蓋范圍的城區(qū)村民），具體包括：　?。ㄒ唬┰谛５闹行W生（包括職業(yè)高中、中專、技校學生）和城鎮(zhèn)居民未滿18周歲的不在校子女（以下與在校的中小學生一起簡稱居民子女）；　?。ǘ?8周歲至60周歲的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民；　?。ㄈ?0周歲以上，未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民?！　〉诎藯l　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員享有下列權利：　?。ㄒ唬┙邮艹擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構提供的免費健康咨詢、健康教育

7、等衛(wèi)生服務；　?。ǘ┫硎鼙巨k法規(guī)定的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇；　?。ㄈ┫碛谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險的知情權、建議權和監(jiān)督權等權利?！　〉诰艞l　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員應履行下列義務：　?。ㄒ唬┳袷乇巨k法及相關政策規(guī)定；　?。ǘ┘皶r、足額繳納醫(yī)療保險費；　?。ㄈ┓某擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理機構的管理，遵守有關規(guī)章制度。　　　　　　　　　　　　　　第三章　基金征繳　　第十條　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金來源渠道包括：　　　?。ㄒ唬﹨⒈Ｈ藛T個人繳納的醫(yī)療保險費；　　?。ǘ┲醒搿⑹?、市、區(qū)縣（市）政府的補助資金；　?。ㄈ┗鹄?/p>

8、；　　（四）社會捐助資金；25　?。ㄎ澹┮婪{入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的其他資金?！　〉谑粭l　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以家庭繳費為主，政府給予適當