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《體檢報告,無需治療》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、體檢報告,無需治療免費體檢報告模板(共5篇)篇一:體檢報告模板體檢數(shù)據(jù)顯示高脂血癥致動脈粥樣硬化,影響血供此次體檢體內(nèi)多項代謝指標異常,符合代謝綜合征:1、醫(yī)學營養(yǎng)治療:控制總食量,低熱卡、低脂肪。合理膳食結(jié)構(gòu):糖類:蛋白:脂肪供應能量分別占60%:20%:20%左右。2、堅持長期適量運動,保持合適的體重指數(shù)。3、戒煙、限酒,尤其禁烈性酒。4、定期復查血脂,肝臟彩超,必要時心內(nèi)科就診行調(diào)脂治療。5、肝臟的彌漫性病變有脂肪傾向者,應重點關(guān)注,防治病情進展。6、紅細胞計數(shù)、壓積增高,定期復查血液分析及血流變,防止微小血栓的形成。*尿液分析檢查結(jié)果:紅細胞陽性(++)、鏡
2、檢紅細胞(2-4)1、預防膀胱炎的關(guān)鍵是保持會陰部的清潔衛(wèi)生。2、勤換內(nèi)褲,常清洗。3、每次排尿宜排盡,避免膀胱有殘余尿。4、多飲水是治療膀胱炎的秘訣。5、慢性病例要用足量的抗菌藥物,堅持治療4~6周。6、必要時泌尿外科就診,行膀胱鏡檢查。**體重偏低:【建議】1、加強營養(yǎng),食物宜多樣化。2、進一步查找偏瘦原因。*宮頸觸之出血【建議】婦科進一步檢查。【建議】既往高血壓,本次監(jiān)測血壓為92/55mmhg,血壓偏低,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,將血藥控制在正常范圍。*滴蟲:陽性*白帶清潔度:ⅲ度【建議】婦科診治。*左膝關(guān)節(jié)活動受限,右膝關(guān)節(jié)活動受限【建議】結(jié)合臨床,活動受限嚴重時,
3、骨科診治。其他:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂【建議】局部熱敷,避免咀嚼堅硬食物,必要時口腔科診治。*乳腺觸診:乳腺增生【建議】提示乳腺增生,乳腺增生是女性最常見的乳房疾病,一般有兩種情況可以產(chǎn)生乳腺增生,一種是青年女性,在經(jīng)前,有乳房脹痛,經(jīng)后乳房疼痛逐漸自行緩解,僅能觸到乳腺有些增厚,無明顯結(jié)節(jié),這些是生理性改變,不需要治療。另一種是正常乳腺小葉生理性增生與復舊不良,乳腺正常結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂,屬于病理性增生,乳腺增生的發(fā)病原因還不明白,目前認為與內(nèi)分泌失調(diào)、精神、環(huán)境因素有關(guān)。如出現(xiàn)結(jié)節(jié),囊性增生時,需到乳腺科進一步診治。【建議】1、保持外陰清潔、勤換內(nèi)褲、穿棉織內(nèi)褲、減少刺激。2
4、、擦洗外陰的毛巾、內(nèi)褲用后注意煮沸消毒5-10分鐘。3、專科治療。4、有配偶者夫妻雙方同時治療。**副脾:副脾為先天變異器官,無需特殊治療。2、既往有糖尿病史,本次體檢血糖值正常,日常生活中應注意:第一,遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,監(jiān)測血糖值。第二,控制飲食。第三,適當增加運動量。3、此次體檢血糖值偏高,請復查空腹血糖及餐后2小時血糖,如果檢測值正常,應從生活習慣和飲食上良好控制如果檢測值依然偏高,應警惕糖尿病,內(nèi)分泌科及時診治。4、既往有糖尿病史,此次體檢血糖值偏高,糖尿病控制欠佳。日常生活中應注意:第一,遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,監(jiān)測血糖值。第二,控制飲食。第三,適當增加運動量?!窘?/p>
5、議】此次體檢血糖、尿糖值均明顯偏高,糖尿病可能,應盡快內(nèi)分泌科確診,并遵醫(yī)囑堅持用藥,將血糖控制在正常范圍內(nèi)。監(jiān)測血糖值,控制飲食攝入量,適當增加運動量,以減少心、腦、腎等并發(fā)癥的出現(xiàn)。既往糖尿病,此次體檢血糖、尿糖值均明顯增高,應及時內(nèi)分泌科就診,日常生活中應注意:第一,遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,監(jiān)測血糖值。第二,控制飲食。第三,適當增加運動量。另應警防糖尿病腎病的發(fā)生,腎內(nèi)科護腎治療。5、既往有高血壓病史,此次體檢正常。繼續(xù)維持治療,將血壓控制在正常范圍內(nèi)。低鹽低脂飲食,適量有氧運動,保持心態(tài)平和。6、1、此次體檢血壓增高。在非同日測得血壓三次以上,連續(xù)密切監(jiān)測血壓,晨起
6、及睡前各測一次血壓并記錄。若收縮壓三次以上≥140mmhg和/或舒張壓≥90mmhg,請到心內(nèi)科診治。低鹽低脂飲食,適量有氧運動,保持心態(tài)平和。2、心電圖改變,心內(nèi)科診治。7、既往有高血壓病史,此次體檢血壓增高,高血壓控制欠佳,心內(nèi)科診治,遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物,盡量把血壓調(diào)整到140/90mmhg以下。低鹽低脂飲食,適量有氧運動,保持心態(tài)平和。8、既往血壓情況不了解,此次體檢血壓增高。應仔細排查,除外繼發(fā)高血壓,須積極干預。心內(nèi)科診治。低鹽低脂飲食,適量有氧運動,保持心態(tài)平和。{50下}【高血壓】1、既往有高血壓病史,此次體檢血壓增高。2、遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物,盡量把血
7、壓調(diào)整到140/90mmhg以下。3、此次體檢心電圖改變,不除外高血壓所致,建議心內(nèi)科診療4、低鹽低脂飲食,適量有氧運動,保持心態(tài)平和。1、既往有高血壓病史,此次體檢血壓正常。2、繼續(xù)維持治療,將血壓控制在正常范圍內(nèi)。3、此次體檢心電圖改變,不除外高血壓所致,建議心內(nèi)科診療4、低鹽低脂飲食,適量有氧運動,保持心態(tài)平和【頸椎腰椎】1、宜用平板床,枕頭高度適當以不致頭過伸或過屈。2、自我保健,定時改變姿勢,做頸部輕柔活動及上肢運動。3、頜枕帶牽引或頸托和圍頸。4、專業(yè)推拿,輕柔按摩,局部理療。5、不能負重,睡硬床,堅持理療康復,有疼痛及功能障礙者骨科診治。6、如有不