153 sm-edtmp聯(lián)合“云克”治療多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移瘤的效果觀察

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1、153Sm-EDTMP聯(lián)合“云克”治療多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移瘤的效果觀察【摘要】目的比較單獨(dú)使用153Sm-EDTMP與153Sm-EDTMP聯(lián)合“云克”(99Tc-MDP)兩種方法治療多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移瘤的止痛效果及轉(zhuǎn)移灶效果。方法96例確診為多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移腫瘤中,60例單獨(dú)使用153Sm-EDTMP治療,36例使用153Sm-EDTMP聯(lián)合“云克”治療,比較兩種方法的治療效果。結(jié)果單獨(dú)使用153Sm-EDTMP治療,緩解骨痛的總有效率為61.67%,轉(zhuǎn)移灶消除或縮小的總有效率為20.00%,而153Sm-EDTMP與“云克”聯(lián)合治療則分別

2、為88.89%和44.44%,兩組間比較差異有高度顯著性(P均<0.01)。結(jié)論單獨(dú)使用153Sm-EDTMP治療和153Sm-EDTMP聯(lián)合“云克”治療多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移瘤都是有效的止痛方法,但153Sm-EDTMP聯(lián)合“云克”對(duì)于多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移瘤止痛效果更佳(88.89%),同時(shí)使部分轉(zhuǎn)移灶完全消失、縮小或減少。【關(guān)鍵詞】癌;骨轉(zhuǎn)移瘤;153Sm-EDTMP;云克  Abstract:ObjectiveTooutlinetheanalgesiceffectsandclinicalmetastaticeffectsof153

3、Sm-EDTMPvs.153Sm-EDTMPincombinationwith99Tc-MDPfortreatmentofmultiplebonemetastaticneoplasms.Methods96patientsprovenwithmultiplebonemetastatictumorswereinvolvedinthisstudy.60patientsweregiven153Sm-EDTMPalone,36patientsreceived153Sm-EDTMP8incombinationwith99Tc-MDP.T

4、ocomparetheclinicaloutcomesbetweenthesetwogroups.ResultsInpatientstreatedtumorsusing153Sm-EDTMPalone,thetotalostealgiaremissionratewas61.67%,thetotalresponseratesofmetastaticfocieliminatingorshrinkingwas20.00%;whileinpatientstreatedtumorsusing153Sm-EDTMPincombinati

5、onwith99Tc-MDP,theywere88.89%and44.44%,respectively.Tocomparebetweenthesetwogroups,therewerestatisticallysignificantdifferences(P<0.01).ConclusionBoth153Sm-EDTMPaloneand153Sm-EDTMPincombinationwith99Tc-MDPareeffectiveforanalgesiaintreatmentofmultiplemetastaticne

6、oplasms,but153Sm-EDTMPincombinationwith99Tc-MDPissuperiorto153Sm-EDTMPalone,theformercanbemoreeffectiveandcanmakesomeofthemetastaticfocieliminatecompletely,shrinkorlessen.  Keywords:carcinoma;bonemetastaticneoplasm;153Sm-EDTMP;99Tc-MDP8  惡性腫瘤如肺癌、乳腺癌及前列腺癌等常伴發(fā)骨轉(zhuǎn)移,多數(shù)患

7、者有持續(xù)日益加重的骨痛,嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量及壽命。傳統(tǒng)治療多用麻醉劑、激素或化療止痛,效果不佳,外照射放療雖有明顯鎮(zhèn)痛作用,但對(duì)多發(fā)性病灶卻無(wú)能為力。2003年5月~2007年2月我們應(yīng)用153Sm-EDTMP與“云克”(99Tc-MDP)聯(lián)合治療多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移瘤,取得較好效果,現(xiàn)報(bào)道如下?! ?資料與方法  1.1一般資料153Sm-EDTMP治療組:60例,其中男35例,女25例,平均48歲。其原發(fā)灶為鼻咽癌15例,乳腺癌21例,肺癌16例,其他惡性腫瘤8例。153Sm-EDTMP聯(lián)合“云克”治療組:36例,其中男21例,

8、女15例,平均53歲。其原發(fā)灶為鼻咽癌8例,乳腺癌10例,肺癌13例,前列腺癌3例,其他惡性腫瘤2例。所有的病例原發(fā)灶均經(jīng)過(guò)病理確診,并經(jīng)過(guò)CT、X光片或ECT全身骨顯像證實(shí)為多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移瘤?! ?.2治療方法153Sm-EDTMP治療組:153Sm-EDTMP劑量為18.5~37MBq/

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