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1、已婚婦女生殖道感染狀況分析【摘要】了解已婚婦女自1999年起開展婦女健康普查后生殖道感染狀況與分析。方法對1999、2005年度已婚婦女進(jìn)行生殖道感染狀況分析。結(jié)果1.1999及2005年度RTI患病率分別為49.71%、50.98%。2.RTI患者中有癥狀者的就醫(yī)率分別為71.11%、71.63%；無癥狀者的就醫(yī)率分別為21.54%、23.74%。結(jié)論從1999年度與2005年度RTI的患病率來看，RTI仍舊是育齡婦女常見且多發(fā)病，我中心針對婦女多發(fā)的RTI情況干預(yù)效果是有效的?！娟P(guān)鍵詞】已婚婦女生殖道感染（RTI）健康普查婦女生殖道感染（re
2、productivetractinfection,RTI）嚴(yán)重影響著婦女健康，由于生理、心理、社會等多種因素使RTI患病率較高。計(jì)劃生育部門制定的生殖健康監(jiān)測手段，使廣大城市地區(qū)育齡婦女對于RTI的防治有了一定的認(rèn)識，為了解已婚婦女自開展健康普查后的RTI狀況，對1999、2005年度丹東市振興區(qū)所屬育齡婦女的RTI狀況進(jìn)行分析。1資料和方法1.1臨床資料隨機(jī)抽取1999及2005年度在本中心進(jìn)行婦女疾病健康普查的已婚育齡婦女（除外經(jīng)期和孕期婦女）。51.2目標(biāo)疾?。?］1.2.1常見RTI外陰炎、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎。1.
3、2.2性病［2］淋病、尖銳濕疣。1.2.3宮頸炎宮頸肥大、宮頸靡爛、宮頸息肉、那氏囊腫。1.2.4附件炎癥。1.3調(diào)查方法1.3.1采用統(tǒng)一生殖健康檔案，婦科醫(yī)生和臨床檢驗(yàn)醫(yī)師均為固定人員。1.3.2婦科醫(yī)生負(fù)責(zé)臨床檢查，采集標(biāo)本，填寫生殖健康檔案，臨床檢驗(yàn)醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室檢查。1.3.3實(shí)驗(yàn)室檢查［3］5滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎：陰道分泌物涂片法；尖銳濕疣：醋酸白試驗(yàn)法；淋?。焊锾m氏染色查菌。1.3.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用χ2檢驗(yàn)。2結(jié)果2.1被調(diào)查婦女RTI患病情況各種疾病的患病情況病種及構(gòu)成比見表1。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析外陰炎、滴蟲性陰道
4、炎、宮頸糜爛及宮頸息肉有顯著性差異。1999年度與2005年度宮頸糜爛與慢性附件炎患病率都居RTI的前列。表1RTI的病種及構(gòu)成比分析病種1999年度病例數(shù)2.2被調(diào)查婦女各年齡組RTI患病情況分析＜30歲年齡組及≥50歲年齡組的患病率有顯著性差異，見表2。2.3被調(diào)查婦女中RTI患者癥狀分析被調(diào)查婦女自覺癥狀無癥狀者的比例均明顯高于有癥狀者，見表3。2.4RTI患者就醫(yī)情況有癥狀者的就醫(yī)率明顯高于無癥狀者的就醫(yī)率,見表4。表21999及2005年度各年齡組RTI患病情況5年齡1999年度參加人數(shù)患者數(shù)患病率%2005年度參加人數(shù)患者數(shù)患病率表3
5、RTI有癥狀與無癥狀的比例分析年度患者數(shù)有癥狀者%無癥狀者%1999230595941.60134658.3920052408113542.98137357.023討論李心冰，等.已婚婦女生殖道感染狀況分析遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2008年2月，29(1)我中心自1999年起開展對本地區(qū)育齡婦女生殖健康普查，并進(jìn)行生殖道感染防治宣傳教育，針對婦女常見疾病給予及時(shí)的診斷治療和指導(dǎo)。從1999年度與2005年度RTI的患病率來看，RTI仍舊是育齡婦女常見且多發(fā)病。通過對病種的分析，發(fā)現(xiàn)外陰炎及滴蟲性陰道炎患病率有所下降。說明我中心針對婦女多發(fā)的RTI情況給予正
6、確的指導(dǎo)宣傳及治療，干預(yù)效果是有效的。但2005年宮頸糜爛與宮頸息肉患病率有所上升，究其原因有：無癥狀者比例都較高；部分患者相信藥品廣告宣傳；部分患者想治療，但一聽是小手術(shù)，恐懼害怕而放棄治療；治療時(shí)機(jī)多選在經(jīng)期后1周內(nèi)，發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)不符合治療時(shí)機(jī)到下一周期放棄治療，這樣使其患病率上升。說明今后在宮頸疾病的治療上要采取有效可行的宣傳，以降低患病率。另外被調(diào)查婦女各年齡組RTI患病情況分析，≥50歲年齡組的患病率較＜30歲年齡組高，一是由于≥550歲年齡多由于雌激素水平下降，抵抗力較低容易患??；二是其觀念比較保守不積極配合治療。對于被調(diào)查婦女中RTI
7、患者癥狀的分析，自覺無癥狀者的比例明顯高于有癥狀者導(dǎo)致就醫(yī)數(shù)減少；不規(guī)范的各種醫(yī)藥廣告誤導(dǎo)患者使就醫(yī)率低，特別是某些醫(yī)療單位利益驅(qū)使高額收費(fèi)濫用藥品，造成生殖道菌群失調(diào)，使治療更加困難。通過本中心對1999及2005年度RTI感染狀況分析，說明開展RTI干預(yù)工程是有效的，但是任務(wù)相當(dāng)艱巨。本調(diào)查對我們在今后的工作方向給予指導(dǎo)，應(yīng)繼續(xù)強(qiáng)化生殖道感染干預(yù)手段，提高婦女就醫(yī)意識。【參考文獻(xiàn)】［1］樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)［M］．第5版．北京：人民衛(wèi)生出版社，2002:281.［2］葉順章.性傳播疾病的實(shí)驗(yàn)室診斷［M］．北京：科學(xué)出版社，2001:147.［3］王
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