圍絕經(jīng)期婦女生殖道感染狀況分析

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1、圍絕經(jīng)期婦女生殖道感染狀況分析[摘要]目的：了解圍絕經(jīng)婦女生殖道感染情況，分析非圍絕經(jīng)期婦女和圍絕經(jīng)期婦女感染情況，尋求圍絕經(jīng)期婦女生殖道感染的防治措施。方法：通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查了解一般情況；婦科檢查宮頸陰道情況；進(jìn)行生殖道分泌物檢查；用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和判斷結(jié)果。結(jié)果：圍絕期婦女的陰道炎、宮頸炎的患病率高于非圍絕經(jīng)期婦女。圍絕經(jīng)期婦女病原體感染前3位依次是加德納菌、念珠菌、支原體。結(jié)論：為做好生殖道感染的防治工作，圍絕經(jīng)期婦女的保健尤為重要。為提高圍絕經(jīng)期生殖道感染的治療效果，必須針對(duì)病原體合理用藥，必要時(shí)應(yīng)用性激素。廣泛開(kāi)展

2、對(duì)圍經(jīng)期婦女的生殖道感染知識(shí)的健康教育，提高婦女的自我保健意識(shí)。[關(guān)鍵詞]圍絕經(jīng)期婦女生殖道感染現(xiàn)狀分析　　圍絕經(jīng)期是指圍繞絕經(jīng)的一段時(shí)期，包括從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征起至最后一次月經(jīng)后一年[1]。圍絕經(jīng)期婦女由于卵巢功能減退，性激素分泌減少，易發(fā)生潮熱出汗、月經(jīng)紊亂、生殖道感染等癥狀，給廣大婦女帶來(lái)痛苦。生殖道感染嚴(yán)重影響圍絕經(jīng)期婦女的身心健康,國(guó)際人口與發(fā)展戰(zhàn)略提出,通過(guò)初級(jí)衛(wèi)生保健系統(tǒng),所有國(guó)家應(yīng)不遲于2015年致力于社會(huì)成員獲得生殖健康,其中主要內(nèi)容涉及生殖道感染、性傳播疾病及其他生殖健康問(wèn)題的防治[7]

3、。。我院于2006年12月—2007年12月對(duì)保定地區(qū)1998名已婚婦女（包括998名圍絕經(jīng)期婦女和1000名非圍絕經(jīng)期婦女）進(jìn)行婦女病體檢，現(xiàn)將結(jié)果分析如下。1資料與方法1.1目標(biāo)人群。圍絕經(jīng)期婦女組：選取2006年12月-2007年12月來(lái)我院進(jìn)行體檢的已婚婦女998名，年齡45歲-55歲。非圍絕經(jīng)期婦女組：同期來(lái)我院進(jìn)行健康體檢的已婚婦女1000名，年齡最小的為19歲，最大為70歲（年齡在45歲-55歲除外）。1.2健康檢查方法。使用統(tǒng)一的婦女病普查體檢表，由專職醫(yī)生填寫姓名、年齡、職業(yè)、生育史、避孕方式、既往史以及檢查結(jié)果。1.3

4、檢查內(nèi)容。檢查內(nèi)容包括①宮頸刮片脫落細(xì)胞檢查，進(jìn)行蘇木素-伊紅染色并按巴氏V級(jí)法進(jìn)行分級(jí)，必要時(shí)采用陰道鏡取活檢鑒別宮頸炎和早期宮頸癌[2]。②采用盆腔B超對(duì)子宮、附件進(jìn)行檢查。③陰道分泌物采用南京產(chǎn)的多媒體超高倍顯微診斷系統(tǒng)進(jìn)行分析鑒別滴蟲、霉菌、支原體、加德納桿菌等病原微生物。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。利用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS10.0軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。2結(jié)果2.1一般情況分析。結(jié)果顯示兩組在職業(yè)、生育史、避孕方式等方面基本一致，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無(wú)顯著性差異。2.2兩組婦女生殖道感染(RTI)情況分析見(jiàn)表1表1兩組婦女生殖道感染情況

5、疾病名稱非圍絕經(jīng)期婦女(n=1000)圍絕經(jīng)期婦女(n=998)χ2P例%例%陰道炎10310.321521.547.18<0.01宮頸炎15215.232132.179.56<0.01盆腔炎252.5191.90.82>0.05外陰炎90.9171.72.51>0.05外陰白斑50.560.60.09>0.05生殖道尖銳濕疣20.210.10.33>0.05至少有一種RTI17617.645745.8183.41<0.01從表中可以看出兩組婦女在陰道炎、宮頸炎、至少有一種RTI的患病率比較差異有

6、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其余各組患病率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.3不同年齡段病原體感染不同。將1998名體檢者按生理狀況分類，生育年齡為一組，圍絕經(jīng)期為一組，絕經(jīng)后期為一組，具體情況見(jiàn)表2。表2不同年齡段病原體感染情況年齡總?cè)藬?shù)G+球菌支原體加德納菌念珠菌纖毛菌淋球菌滴蟲衣原體例%例%例%例%例%例%例%例%≤4456821036.7918332.2215627.466411.27559.6850.88447.75183.1745～55998444.1421921.9454354.4125725.75898.9250.50727.2130.31≥56

7、432204.6312629.1719946.065312.27409.2600368.3300χ2（3組數(shù)據(jù)比較）362.8121.78110.2666.560.260.56P值<0.01<0.01<0.01<0.01>0.05>0.05從表2可見(jiàn)，45-55歲圍絕期組病原體感染以加德納菌為首，其次為念珠菌和支原體感染?！?4歲的生育年齡組以感染G+球菌為首，其次為支原體和加德納菌?！?6歲的絕經(jīng)后期組以加德納菌為首，其次為纖毛菌和滴蟲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理纖毛菌和滴蟲在各年齡組感染比例存在的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

8、。其余各組均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。以上數(shù)據(jù)分析為治療生殖道疾病提供了病原學(xué)方面的依據(jù)。3討論國(guó)內(nèi)外研究表明,生殖道疾病患病率變化在30%～90%之間。在我國(guó)婦女生殖道疾病的患病率為35.8%～85.1