無(wú)張力疝修補(bǔ)與傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)治療腹外疝的臨床對(duì)比研究.doc

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1、無(wú)張力疝修補(bǔ)與傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)治療腹外疝的臨床對(duì)比研究作者:何建軍,許克勤,湯建華,劉常岳,李宗浩,文霞初,劉及時(shí),朱文勝,蔡銀忠,張建凱,吳閩華[摘要]目的探討無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)治療腹外疝的臨床效果。方法回顧分析2003年7月~2005年12月無(wú)張力疝修補(bǔ)78例(A組),傳統(tǒng)疝修補(bǔ)417例(B組),對(duì)比分析兩組臨床資料。結(jié)果(1)平均手術(shù)時(shí)間:A組50min,B組61min;兩組差異無(wú)顯著性(χ2=3.0356,P>0.05);(2)平均住院日:A組4.3天,B組9.1天,兩組差異有顯著性(χ2=

2、10.5996,P<0.005);(3)平均醫(yī)療費(fèi)用:A組3980.2元,除外材料費(fèi)2000.2元,B組2097.13元,兩組差異無(wú)顯著性(χ2=2.056,P>0.05);(4)平均術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間:A組12.4h,B組192.4h,兩組差異有顯著性(χ2=11.3459,P<0.005);(5)平均術(shù)后恢復(fù)日?;顒?dòng)時(shí)間:A組4天,B組59天,兩組差異有顯著性(χ2=13.1575,P<0.005);(6)術(shù)后并發(fā)癥:A組29.5%,B組57.3%,兩組差異有顯著性(χ2

3、=19.3209,P<0.005);(7)術(shù)后復(fù)發(fā):A組1.17%,B組18.0%,兩組差異有顯著性(χ2=5.002,P<0.05)。結(jié)論腹外疝無(wú)張力疝修補(bǔ)平均手術(shù)時(shí)間、除外修補(bǔ)材料的平均醫(yī)療費(fèi)用與傳統(tǒng)疝修補(bǔ)相等;平均住院日、平均術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、平均術(shù)后恢復(fù)日常活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥及術(shù)后復(fù)發(fā)率明顯低于傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù);降低修補(bǔ)材料費(fèi)后無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)是治療中老年腹外疝、復(fù)發(fā)疝及有并發(fā)癥的腹外疝的最佳術(shù)式?!。坳P(guān)鍵詞]無(wú)張力修補(bǔ);傳統(tǒng)修補(bǔ);腹外疝;外科手術(shù) Clinicalcomparis

4、onontension-freehernioplastywithtraditionalhernioplastyintreatingabdominalouterhernia[Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicaleffectoftension-freehernioplastyintreatmentofabdominalouterhernia.MethodsClinicaldataof78caseswithtension-freehernioplasty(Agr

5、oup)and417caseswithtraditionalhernioplasty(Bgroup)inthepatientswithabdominalouterherniafromJuly2003toDecember2005wereanalyzedretrospectively.Results(1)Agroupwere50minandBgroupwere61minforaverageoperationtimes,twogroupswerenothavedifference(χ2=3.0356,P

6、>0.05);(2)Agroupwere4.3dandBgroupwere9.1dforaverageinpatientdays,twogroupsweresignificantdifference(χ2=10.5996,P<0.05);(3)Agroupwere2000.2yuan(subtractionmaterialcost)andBgroupwere2097.13yuanforaverageexpenses,twogroupshavenotdifference(χ2=2.056

7、1,P>0.05);(4)Agroupwere12.4handBgroupswere192.4hforaveragetimesofbeddownmoveafter5operation,twogroupsweresignificantdifference(χ2=11.3459,P<0.005);(5)Agroupwere4dandBgroupwere59dforaveragetimesofresumeeverydaymoveafteroperation,twogroupsweresign

8、ificantdifference(χ2=13.1575,P<0.005);(6)Agroupwere29.5%andBgroupwere57.3%forcomplicationafteroperation,twogroupsweresignificantdifference(χ2=19.3209,P<0.005);(7)Agroupwere1.17%andBgroupwere18.0%forrecurrentrate,twogroupsweresignificantd

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