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《甲型h1n1流感診療方案》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、衛(wèi)生部印發(fā)甲型H1N1流感診療方案各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局： 為指導醫(yī)療機構做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治準備工作，應對可能發(fā)生的甲型H1N1流感疫情，我部組織專家在《人感染豬流感診療方案(2009版)》的基礎上，結合世界衛(wèi)生組織和其他國家甲型H1N1流感最新診療經驗和相關資料，研究制定了《甲型H1N1流感診療方案(2009年試行版第一版)》?，F印發(fā)給你們，供醫(yī)療機構在臨床診療工作中使用。 我部將繼續(xù)密切關注世界衛(wèi)生組織和其他國家的最新診療經驗和研究成果，必要時組織專家組再次對診療方案進行修訂和完善?！ ?009年4月
2、29日印發(fā)的《人感染豬流感診療方案(2009版)》同時廢止。2009年5月7日印發(fā)的《甲型H1N1流感病例轉運工作方案》中“疑診病例”修改為“疑似病例”。衛(wèi)生部辦公廳二〇〇九年五月八日衛(wèi)生部印發(fā)甲型H1N1流感診療方案各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局： 為指導醫(yī)療機構做好甲型H1N1流感醫(yī)療救治準備工作，應對可能發(fā)生的甲型H1N1流感疫情，我部組織專家在《人感染豬流感診療方案(2009版)》的基礎上，結合世界衛(wèi)生組織和其他國家甲型H1N1流感最新診療經驗和相關資料，研究制定了《甲型H1N1流感診療方案(2009年試行版第一版)
3、》。現印發(fā)給你們，供醫(yī)療機構在臨床診療工作中使用?！ ∥也繉⒗^續(xù)密切關注世界衛(wèi)生組織和其他國家的最新診療經驗和研究成果，必要時組織專家組再次對診療方案進行修訂和完善?！ ?009年4月29日印發(fā)的《人感染豬流感診療方案(2009版)》同時廢止。2009年5月7日印發(fā)的《甲型H1N1流感病例轉運工作方案》中“疑診病例”修改為“疑似病例”。衛(wèi)生部辦公廳二〇〇九年五月八日甲型H1N1流感診療方案(2009年試行版第一版)2009年3月墨西哥暴發(fā)“人感染豬流感”疫情，造成人員死亡。4月30日世界衛(wèi)生組織(以下簡稱WHO)宣布將流感大流行警告級別提高為5級。
4、研究發(fā)現，此次疫情的病原為變異后的新型甲型H1N1流感病毒，該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段，可以在人間傳播。WHO初始將此次流感疫情稱為“人感染豬流感”，但隨著對疫情性質的深入了解，現已將其重新命名為“甲型H1N1流感”。我國衛(wèi)生部于4月30日宣布將其納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，依照甲類傳染病采取預防、控制措施?！ 「鶕壳八莆盏馁Y料，本次發(fā)生的甲型H1N1流感是由變異后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道傳染病。通過飛沫、氣溶膠、直接接觸或間接接觸傳播，臨床主要表現為流感樣癥狀，少數病例
5、病情重，進展迅速，可出現病毒性肺炎，合并呼吸衰竭、多臟器功能損傷，嚴重者可以導致死亡。由于這種甲型H1N1流感是一種新發(fā)疾病，其特點仍待進一步觀察總結?！ ∫?、病原學 甲型H1N1流感病毒屬于正粘病毒科(0rthomyxoviridae)，甲型流感病毒屬(InfluenzavirusA)。典型病毒顆粒呈球狀，直徑為80nm-120nm，有囊膜。囊膜上有許多放射狀排列的突起糖蛋白，分別是紅細胞血凝素(HA)、神經氨酸酶(NA)和基質蛋白M2。病毒顆粒內為核衣殼，呈螺旋狀對稱,直徑為10nm。為單股負鏈RNA病毒，基因組約為13.6kb，由大小不等的
6、8個獨立片段組成。病毒對乙醇、碘伏、碘酊敏感；對熱敏感，56℃30分鐘可滅活?！ 《⒘餍胁W 至北京時間2009年5月8日上午8時，全球共在24個國家和地區(qū)出現確診甲型H1N1流感病例2371例，分布在美洲、歐洲、大洋洲和亞洲。其中墨西哥確診1112例，死亡42例；美國確診896例，死亡2例；我國香港特別行政區(qū)確診1例。除墨西哥和美國外，其他國家和地區(qū)均無死亡病例報道。 (一)傳染源?！ 〖仔虷1N1流感病人為主要傳染源。雖然豬體內已發(fā)現甲型H1N1流感病毒，但目前尚無證據表明動物為傳染源。 (二)傳播途徑?！ ≈饕ㄟ^飛沫或氣溶膠經呼吸道
7、傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播?！ ?三)易感人群?！ ∪巳浩毡橐赘小！ ∪?、臨床表現和輔助檢查 潛伏期一般為1-7天，多為1-4天。 (一)臨床表現?！ ”憩F為流感樣癥狀，包括發(fā)熱(腋溫≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐和(或)腹瀉?！ 】砂l(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數病例病情進展迅速，出現呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭?！ 』颊咴械幕A疾病亦可加重?！ ?二)實驗室檢查?！ ?.外周血象：白細胞總數一般不高或降低?！ ?.病原學檢查
8、 (1)病毒核酸檢測：以RT-PCR(最好采用real-timeRT-PCR)法檢測呼吸道標本(咽拭子、口腔含漱液、鼻咽
