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《附加險投保單》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、┏━━━━━━━━━━┯━━━━┓┃附加險投保單號碼 │no： ┃┠──────────┼────┨┃附加險保險單號碼 │no： ┃┗━━━━━━━━━━┷━━━━┛ 公司提示：主險已經(jīng)承保，另需投保附加險時，請?zhí)顚懕就侗巍！ 躞w檢 □免體檢┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓┃第一部分 ┃┠─────────────────────────────────
2、────────┨┃1．主險名稱： 主險基礎(chǔ)保險金額： 元（￥ ） ┃┠─────────────────────────────────────────┨┃主險保險單號碼： 主險責(zé)任起止時間： ┃┠─────────────────────────────────────────┨┃2．被保險人姓名： 身份證號碼：□□□□□□□□□□性別： 出生日期： 年 月日┃┠─────────────────────────────────────────┨┃年齡： 民族： 未婚□ 已婚□ 職業(yè)：
3、 職業(yè)編碼： ┃┃ ?。ù藘?nèi)容由本公司人員填寫） ┃┠─────────────────────────────────────────┨┃住所（如無特別注明，將以此為通訊地址）： ┃┃電話號碼（宅）： （辦）： 郵編：□□□□□□□ ┃┠─────────────────────────────────────────┨┃＊若投保人與被保險人非同一人時，請?zhí)顚懴聶?。 ┃┠────────────?/p>
4、────────────────────────────┨┃3．投保人姓名： 身份證號碼： □□□性別： 出生日期： 年 月 日 ┃┠─────────────────────────────────────────┨┃年齡： 民族： 未婚□ 已婚□ 職業(yè)： 職業(yè)編碼： ┃┃ （此內(nèi)容由本公司人員填寫） ┃┠─────────────────────────────────────────┨┃住所（如無特別注明，將以此為通訊地址）： ┃┃電話號
5、碼（宅）： （辦）： 與被保險人關(guān)系： 郵編：□□□□□□□ ┃┠────────┬───┬─────┬────┬────┬──┬────┬────┨┃4．受益人姓名 │性別 │身份證號碼│與被保險│受益份額│住所│郵編 │聯(lián)系電話┃┃ │ │ │人關(guān)系 │ │ │ │ ┃┠────────┼───┼─────┼────┼────┼──┼────┼────┨┃ │ │ │ │ │ │ │ ┃┠────────┼───┼─────┼────┼────┼──┼────
6、┼────┨┃ │ │ │ │ │ │ │ ┃┠────────┴───┴─────┴────┴────┴──┴────┴────┨┃＊受益人為數(shù)人且未確定受益份額的，受益人按照相等份額享有受益權(quán)?！ 々З末ぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉぉ些ぉぉぉぉ些ぉぉぉぉ些ぉぉぉ泰?．附加險名稱 │保險金額│交費方式│保險費┃┠───────────────────────────┼────┼────┼───┨┃（1）意外傷害保險特約 □
7、 │ │ │ ┃┃（2）附加意外傷害醫(yī)療保險特約 □ │ │ │ ┃┃ ?、僖馔鈧︶t(yī)療保險金 □ │ │ │ ┃┃ ?、谝馔鈧︶t(yī)療津貼 □ │ │ │ ┃┃（3）附加豁免保險費特約 □ │ │ │ ┃┃（4）附加住院醫(yī)療日額給付保險特約 □ │ │ │ ┃┃（5） □
