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1、完善醫(yī)療保障制度 篇一：1完善我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的幾點(diǎn)思考 完善我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的幾點(diǎn)思考 摘要：從最初的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善，我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革已取得重大突破，越來(lái)越多的人們都能享受醫(yī)療服務(wù)，“全民醫(yī)保”正在成為人們生活中的現(xiàn)實(shí)。但是隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革的深入推進(jìn)和不斷完善，醫(yī)療保險(xiǎn)制度在進(jìn)一步改革和發(fā)展的過(guò)程中，難免會(huì)遇到一些新的問(wèn)題和挑戰(zhàn)。本文從完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)、建立醫(yī)保監(jiān)管機(jī)制的角度，并結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的實(shí)際，提出
2、了實(shí)現(xiàn)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度健康、平穩(wěn)和可持續(xù)發(fā)展的幾點(diǎn)思考?！ ￡P(guān)鍵詞：醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革思考政府責(zé)任醫(yī)療衛(wèi)生體制醫(yī)藥衛(wèi)生流通體制監(jiān)管模式 黨的十七大報(bào)告提出：“要全面推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)”。[1]從1994年的“兩江（江蘇鎮(zhèn)江和江西九江）”試點(diǎn)開(kāi)始到現(xiàn)在，我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)改革的制度性探索已經(jīng)走過(guò)了十多年歷程，從1998年底國(guó)務(wù)院下發(fā)《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》到XX年4月6日新公布的《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，我國(guó)的醫(yī)療保障體
3、系建設(shè)經(jīng)過(guò)全面探索和重點(diǎn)推進(jìn)已取得重大成果，醫(yī)療保險(xiǎn)制度已由最初的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展到覆蓋面更為廣泛的新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，“全民醫(yī)保”正逐漸成為現(xiàn)實(shí)。 隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革的深入推進(jìn)和不斷完善，社會(huì)結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)制度、就業(yè)方式以及人文觀念等都有了很大的變革，作為社會(huì)保障體系重要組成部分的醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革也隨之進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展階段，醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。如何從完善制度建設(shè)的角度來(lái)加快社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)改革步伐，不斷拓展新的制度功能，實(shí)現(xiàn)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的健康、平穩(wěn)和可
4、持續(xù)發(fā)展，筆者結(jié)合所了解的醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的實(shí)際，提出以下幾個(gè)方面的思考： 一、關(guān)于制定醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)政策的思考 醫(yī)療保險(xiǎn)制度作為一項(xiàng)重要的社會(huì)政策，所涉及的社會(huì)活動(dòng)范圍非常廣泛，成為與各種參保人員不可分離、密切相關(guān)的社會(huì)活動(dòng)。因此，制定醫(yī)療保險(xiǎn)制度的相關(guān)政策既要符合社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，又要滿足全社會(huì)不同層次人群的醫(yī)療需求?！ ∧壳拔覈?guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要包括從1998年開(kāi)始建立的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、XX年開(kāi)始推行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以及當(dāng)前正在大力推進(jìn)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，這些制度都是新的
5、醫(yī)療體制改革的重要組成部分，同時(shí)也是我國(guó)基本醫(yī)療保障制度的重大進(jìn)步。據(jù)人力資源和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)胡曉義今年8月4日在國(guó)務(wù)院新聞辦舉行的新聞發(fā)布會(huì)上介紹，我國(guó)新型醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革今年上半年取得明顯進(jìn)展，基本醫(yī)療保障制度的覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大，城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保參保人數(shù)已經(jīng)超過(guò) 億，新農(nóng)合參保人數(shù)達(dá)億。今年全國(guó)所有的城市都將開(kāi)展居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，年底城鎮(zhèn)職工和居民參加醫(yī)保人數(shù)達(dá)到 億，加上新農(nóng)合的參保人數(shù)，整體上將有超過(guò)12億的中國(guó)公民享有基本的醫(yī)療保障。[2]到XX年我國(guó)所有公民都將享受到基本的醫(yī)療保障服
6、務(wù)，這也是新的醫(yī)療體制改革的目標(biāo)和任務(wù)。但是醫(yī)療保險(xiǎn)制度還沒(méi)有完全覆蓋社會(huì)所有人群，新生兒人群還是醫(yī)療保險(xiǎn)的一個(gè)盲區(qū)，不但沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)，就連商業(yè)保險(xiǎn)也沒(méi)有涉及到三歲以內(nèi)的嬰幼兒，國(guó)內(nèi)至今還沒(méi)有一家保險(xiǎn)公司承保三歲以內(nèi)嬰幼兒的住院醫(yī)療保險(xiǎn)，更別說(shuō)門(mén)診醫(yī)療了。此外，現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革不能真正觸及醫(yī)療和醫(yī)藥體制，現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度難以減輕沉重的醫(yī)療費(fèi)用目標(biāo)，老百姓看病難看病貴的問(wèn)題還沒(méi)有從根本上得到解決，建立起更加公平合理能夠滿足社會(huì)所有人群基本醫(yī)療需求的現(xiàn)代醫(yī)療保險(xiǎn)制度越發(fā)顯得任重而道遠(yuǎn)?！ ∫虼?，要實(shí)現(xiàn)“全民
7、醫(yī)保”的工作目標(biāo)，讓所有參保人員享有更加廣泛的醫(yī)療服務(wù)和更多的醫(yī)療保險(xiǎn)所帶來(lái)的利益，醫(yī)療保險(xiǎn)改革新一階段，必須著眼于建立健全與全面建設(shè)小康社會(huì)相適應(yīng)的醫(yī)療保障體系的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，樹(shù)立基本保障是最廣大群眾最基本、最普遍、最急需的健康保障需求的理念，不斷完善醫(yī)療保障制度，構(gòu)建健康保障基礎(chǔ)制度，確保醫(yī)療保險(xiǎn)制度穩(wěn)健運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展。要正確認(rèn)識(shí)和處理社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的相互關(guān)系，協(xié)調(diào)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展規(guī)模、速度、比例，確定符合社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求的基金籌集與使用、費(fèi)用分擔(dān)與費(fèi)用制約機(jī)制
8、，準(zhǔn)確地把握全局與局部、眼前與長(zhǎng)遠(yuǎn)、總體與單位等各類規(guī)模、速度、比例指標(biāo)，正確處理 國(guó)家、集體、個(gè)人利益，協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)管理方、醫(yī)療服務(wù)提供方、參保人員等各種醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，按照社會(huì)需要合理分配社會(huì)資源，實(shí)現(xiàn)資源的合理配置，避免浪費(fèi)。在動(dòng)態(tài)中求平衡，在平衡中求發(fā)展，在發(fā)展中求平衡，使醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行處于良性循環(huán)中，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)不斷進(jìn)步。[3] 二、關(guān)于在醫(yī)療保險(xiǎn)中政府責(zé)任的思考 實(shí)行社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度是政府對(duì)
