間隙保持器的設(shè)計(jì)和制作ppt課件

間隙保持器的設(shè)計(jì)和制作ppt課件

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1、間隙保持器的設(shè)計(jì)和制作間隙保持器間隙保持器是指兒童牙齒在早失后,這時(shí)候我們?yōu)榱吮3诌@個(gè)空缺就要給兒童做一個(gè)間隙保持起來維持正常的生理間隙,為了防止鄰牙向喪失部位傾斜和對(duì)頜牙伸長(zhǎng)的一種裝置,它是用來保持早失牙齒在牙列中的近遠(yuǎn)中和垂直的間隙,保持繼承恒牙的正常萌出。額外牙和乳牙滯留(較常見)牙齒形態(tài)異常、先天缺牙牙齒和牙槽骨粘連(牙齒固連)第一恒磨牙異位萌出和正中間隙額外牙乳牙滯留牙齒形態(tài)異常(過小牙)牙齒固連第一恒磨牙異位萌出(口內(nèi)片)(x線片)多生牙正中間隙牙齒發(fā)育異常對(duì)發(fā)育的影響口腔不良習(xí)慣吮

2、指吐舌習(xí)慣異常唇習(xí)慣口呼吸夜磨牙習(xí)慣偏側(cè)咀嚼習(xí)慣吮指外觀圖吮指口內(nèi)圖吮指手指圖吐舌外觀圖吐舌口內(nèi)圖異常唇習(xí)慣前庭盾矯正吐舌習(xí)慣圖腭刺矯正異常唇習(xí)慣圖間隙保持器的意義防止鄰牙向喪失部位傾斜和對(duì)牙伸長(zhǎng)保持早失牙齒的近遠(yuǎn)中、垂直向間隙保證繼承恒牙的正常萌出乳牙早失的原因嚴(yán)重的齲病、牙髓病及根尖周病變恒牙異位萌出乳牙根過早吸收、脫落牙齒因外傷脫落先天性牙齒缺失乳牙根尖周病、牙根過早吸收恒牙異位萌出(口內(nèi)片)先天牙齒缺失間隙保持的相關(guān)因素兒童的年齡和牙齡恒牙胚發(fā)育情況牙齒萌出的先后順序乳牙早失的部位骨量與

3、牙量的關(guān)系年輕恒牙早失間隙保持器制作條件保持近遠(yuǎn)中距離,防止對(duì)牙伸長(zhǎng)不影響繼承恒牙萌出及牙槽骨高度的增長(zhǎng)使頜骨及牙弓正常生長(zhǎng)發(fā)育,恢復(fù)咀嚼及發(fā)音功能維持正常的下頜運(yùn)動(dòng)和咬合關(guān)系不致鄰牙齲壞、牙周黏膜組織疾病不引發(fā)患兒口腔不良習(xí)慣和心理障礙制作簡(jiǎn)單,容易調(diào)整、修理,不易變形應(yīng)取得患兒及家長(zhǎng)的理解和配合間隙保持器的種類固定式:舌弓式間隙保持器Nance腭弓間隙保持器半固定式:遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器帶環(huán)絲圈式間隙保持器全冠絲圈式間隙保持器充填式間隙保持器遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器x線片舌弓式間隙保持器Nance腭

4、弓間隙保持器全冠絲圈式間隙保持器帶環(huán)絲圈式間隙保持器可摘式功能性間隙保持器固定式功能性間隙保持器遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器適應(yīng)證:第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中制作技術(shù):第一乳磨牙作基牙,帶入預(yù)成的或自制的合金全冠,冠的遠(yuǎn)中端焊接彎曲導(dǎo)板,插入牙槽窩內(nèi),遠(yuǎn)中導(dǎo)板貼合于未萌出的一恒磨牙的近中面帶環(huán)絲圈式間隙保持器bandloopspacemaintainer適應(yīng)證單側(cè)第一乳磨牙早失第一恒磨牙萌出第二乳磨牙單側(cè)早期喪失雙側(cè)乳磨牙早失,其他間隙保持器制作困難絲圈間隙保持器彎制與焊接示意圖絲圈焊接舌

5、側(cè)觀絲圈彎制面觀舌弓式間隙保持器lingualarchspacemaintainer制作技術(shù)試戴帶環(huán),取印模設(shè)計(jì)外形線。舌弓前方設(shè)定在下頜切牙舌側(cè)。在間隙部的近中設(shè)計(jì)支撐卡將0.9㎜直徑的金屬絲彎成舌弓,焊接粘戴Nance腭弓式間隙保持器Nancemaxillaryholdingarch制作技術(shù)基本同舌弓式間隙保持器。腭側(cè)弧線的前方通過上腭皺襞,在此處的金屬絲上放樹脂,制作樹脂腭蓋板注:主要用于上頜,其前方不與下頜前牙切緣接觸可摘式功能性活動(dòng)保持器removablespacemaintainer

6、功能保持缺牙的近遠(yuǎn)中長(zhǎng)度、垂直高度和恢復(fù)咀嚼功能。需要患兒的密切合作適應(yīng)證乳磨牙缺失兩個(gè)以上者兩側(cè)磨牙缺失,或伴有前牙缺失乳前牙反anteriorcross-bite常為骨骼生長(zhǎng)發(fā)育問題,因不良習(xí)慣或頜骨創(chuàng)傷造成,少數(shù)是遺傳性安氏Ⅰ類錯(cuò)早期矯正乳前牙反可減輕顏面骨骼畸形,最佳矯治時(shí)間3~5歲,療程約5個(gè)月,少數(shù)明顯骨骼畸形者應(yīng)與正畸醫(yī)師協(xié)商治療乳前牙反病因遺傳因素先天性疾病全身性疾病后天局部因素不良奶瓶喂養(yǎng)姿勢(shì)、乳尖牙磨耗不足口腔不良習(xí)慣、多數(shù)乳磨牙早失乳磨牙鄰面齲等乳前牙反治療方法下頜斜面導(dǎo)板

7、冠式斜導(dǎo)矯治器上頜墊活動(dòng)矯正器下頜斜面導(dǎo)板lowinclinedbiteplateplane適應(yīng)證乳牙排列整齊的前牙反、反覆蓋不嚴(yán)重患兒戴活動(dòng)矯正器缺少固位牙,以及患兒不合作者下頜斜面導(dǎo)板制作技術(shù)在石膏模型上用自凝塑料在下頜C-C做聯(lián)冠式塑料斜面斜面向舌方與下頜切牙長(zhǎng)軸約呈45°角咬合時(shí)與反牙接觸,與上頜腭側(cè)組織無接觸后牙面離開約2-3㎜反牙在斜面上向前方而下牙弓向后移動(dòng)上頜墊活動(dòng)矯正器乳后牙反矯正方法單側(cè)墊矯正器雙側(cè)墊分裂簧矯正器個(gè)別后牙鎖”S”狀牽引活動(dòng)式間隙擴(kuò)展裝置單側(cè)反對(duì)患兒和家長(zhǎng)進(jìn)行口

8、腔衛(wèi)生宣教謝謝!?。?/p>

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