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《校園結(jié)核病接觸者檢查課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、校園結(jié)核病接觸者檢查高雄市政府衛(wèi)生局疾病管制處陳思宇技士101年2月22日綱要一、接觸者檢查的重要性及相關(guān)規(guī)範(fàn)。二、校園內(nèi)接觸者檢查如何進(jìn)行。三、校園結(jié)核病群聚事件處理。四、如何保護(hù)個(gè)案隱私與權(quán)利。五、接觸者的權(quán)利與義務(wù)。六、追蹤接觸者檢查應(yīng)注意事項(xiàng)。一、接觸者檢查的重要性及 相關(guān)規(guī)範(fàn)。接觸者檢查的目的及早發(fā)現(xiàn)已受感染且發(fā)病者，俾及早治療。阻斷傳染源，減少個(gè)案的傳染，以期降低結(jié)核病發(fā)生率、死亡率。早期檢查接觸者是否感染，以利潛伏結(jié)核感染之治療參據(jù)（101年LTBI擴(kuò)大至25歲以下）。接觸者檢查檢查對(duì)象一、與指標(biāo)個(gè)案
2、共同居住者。二、與指標(biāo)個(gè)案於可傳染期間一天內(nèi)接觸8小時(shí)以上或累計(jì)達(dá)40(含)小時(shí)以上之接觸者。三、其他有必要進(jìn)行接觸者檢查之個(gè)案另行專案處理。1個(gè)月3個(gè)月3個(gè)月適當(dāng)?shù)闹委熗▓?bào)培養(yǎng)陰性胸部X光異常有空洞或塗片陽(yáng)性或培養(yǎng)確認(rèn)為結(jié)核分枝桿菌TB癥狀可傳染期任何異?？蓚魅酒诘母拍钪笜?biāo)個(gè)案確診後才執(zhí)行接觸者檢查(確診後1個(gè)月內(nèi)完成)。指標(biāo)個(gè)案確診時(shí)，進(jìn)行校安通報(bào)。接觸者檢查-時(shí)二、校園內(nèi)接觸者檢查 如何進(jìn)行？校園內(nèi)接觸者檢查如何進(jìn)行？確認(rèn)接觸者者檢查對(duì)象。確認(rèn)接觸者檢查方式。協(xié)助安排檢查日期與時(shí)間。分發(fā)接觸者檢查通知書。結(jié)核
3、病衛(wèi)教宣導(dǎo)。進(jìn)行接觸者檢查。確認(rèn)校園接觸者檢查對(duì)象同學(xué)：調(diào)閱指標(biāo)個(gè)案的課程表，於可傳染期內(nèi)累計(jì)達(dá)40(含)小時(shí)以上之接觸者為接檢對(duì)象。死黨。男、女朋友。同寢室室友。確認(rèn)校園接觸者檢查對(duì)象（續(xù)）對(duì)象確認(rèn)後提報(bào)接觸者檢查名冊(cè)含姓名、生日、身份證字號(hào)、電話、地址等(照x-ray用)。結(jié)核病接觸者檢查方式結(jié)核病衛(wèi)教宣導(dǎo)做接觸者檢查之前，務(wù)必先召開(kāi)團(tuán)體衛(wèi)教說(shuō)明會(huì)並發(fā)給檢查通知書並收回回條。接觸者檢查項(xiàng)目、地點(diǎn)胸部Ｘ光檢查30人以上受檢，學(xué)校安排檢查日期及地點(diǎn)（需準(zhǔn)備可停放一臺(tái)大巴士的位置及220電力），衛(wèi)生局所派Ｘ光巡迴車至
4、學(xué)校檢查。當(dāng)日未受檢者之接觸者，需持TB接觸者就醫(yī)轉(zhuǎn)介單至特約醫(yī)療院所之胸腔科或感染科就醫(yī)檢查，學(xué)校需協(xié)助追蹤就診情形。接觸者檢查項(xiàng)目、地點(diǎn)（續(xù)）結(jié)核菌素測(cè)驗(yàn)學(xué)校安排檢查日期，衛(wèi)生局所至學(xué)校進(jìn)行結(jié)核菌素檢查及判讀。當(dāng)日未受檢者需持TB接觸者就醫(yī)轉(zhuǎn)介單至各衛(wèi)生所或特定有施打醫(yī)療院所檢查。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)(TST)將少量結(jié)核菌素施打於左前臂掌側(cè)中段48-72小時(shí)後判讀記錄硬結(jié)橫徑-陽(yáng)性:出現(xiàn)≧10mm硬結(jié)接觸者檢查報(bào)告胸部Ｘ光檢查：照完一週內(nèi)，通知學(xué)校檢查結(jié)果，X光異常者轉(zhuǎn)介就醫(yī)複查並追蹤其結(jié)果。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)：檢測(cè)
5、後48-72hrs，衛(wèi)生局所人員至學(xué)校判讀。三、校園結(jié)核病群聚事件處理。疑似結(jié)核病聚集感染定義人：兩個(gè)（含）以上為確診結(jié)核病病人。時(shí)：個(gè)案通報(bào)時(shí)間間隔在一年內(nèi)（365天）。地：與個(gè)案於學(xué)校密切接觸。學(xué)生/導(dǎo)師：同係同班同學(xué)及導(dǎo)師。職場(chǎng)/教職員：同一辦公室同仁。學(xué)生宿舍：同寢室室友。疑似結(jié)核病聚集接觸者檢查擴(kuò)大疫情調(diào)查(包括:案一及案二之教室座位、社團(tuán)、課表中跑班選讀之課程、環(huán)境評(píng)估-有無(wú)空調(diào)設(shè)備)。請(qǐng)結(jié)核病諮詢委員至校召開(kāi)「疑似結(jié)核病群聚會(huì)議」。依結(jié)核病諮詢委員建議進(jìn)行第二波之接觸者查檢查。四、如何保護(hù)個(gè)案隱私與權(quán)
6、利。保護(hù)個(gè)案隱私權(quán)依傳染病防治法第十條：政府機(jī)關(guān)、醫(yī)事機(jī)構(gòu)、醫(yī)事人員及其他因業(yè)務(wù)知悉傳染病或疑似傳染病病人之姓名、病歷及病史等有關(guān)資料者，不得洩漏。第六十四條第四項(xiàng)：醫(yī)事人員及其他因業(yè)務(wù)知悉傳染病或疑似傳染病病人有關(guān)資料之人違反第十條，處新臺(tái)幣九萬(wàn)元以上四十五萬(wàn)元以下罰鍰。保護(hù)個(gè)案就學(xué)權(quán)依傳染病防治法第十二條：政府機(jī)關(guān)（構(gòu)）、民間團(tuán)體、事業(yè)或個(gè)人不得拒絕傳染病病人就學(xué)、工作、安養(yǎng)、居住或予其他不公平之待遇。但經(jīng)主管機(jī)關(guān)基於傳染病防治需要限制者，不在此限。第六十九條第一項(xiàng)：違反第十二條者，處新臺(tái)幣一萬(wàn)元以上十五萬(wàn)元以
7、下罰鍰；必要時(shí)，並得限期令其改善，屆期未改善者，按次處罰之，主管機(jī)關(guān)得逕行強(qiáng)制處分。五、接觸者的權(quán)利與義務(wù)。接觸者的權(quán)利與義務(wù)接觸者有「知」的權(quán)利。接觸者有接受「檢查」的權(quán)利與義務(wù)。接觸者檢查的依據(jù)傳染病防治法第四十八條，曾與傳染病病人接觸或疑似被傳染者，得由該管主管機(jī)關(guān)予以留驗(yàn)；必要時(shí)，並得令遷入指定之處所檢查、施行預(yù)防接種、投藥、指定特定區(qū)域?qū)嵤┕苤?、?qiáng)制隔離或撤離居民等必要之處置辦理。第六十七條第四項(xiàng)，違反主管機(jī)關(guān)依第四十八條第一項(xiàng)規(guī)定所為之留驗(yàn)、檢查、預(yù)防接種、投藥及其他必要處置之命令，除逕行強(qiáng)制處分外，並
8、得處新臺(tái)幣六萬(wàn)元以上三十萬(wàn)元以下罰鍰。六、追蹤接觸者檢查應(yīng)注意事項(xiàng)。追蹤接觸者檢查應(yīng)注意事項(xiàng)平時(shí)即應(yīng)執(zhí)行校園結(jié)核病衛(wèi)教工作，使具有正確防治觀念，採(cǎi)取適當(dāng)?shù)姆乐涡袨?。接觸者有呼吸道癥狀或胸部Ｘ光異常，請(qǐng)要求接觸者戴口罩並轉(zhuǎn)介至醫(yī)療院所依病情處理。檢查後都正常日後注意事項(xiàng)在未來(lái)兩年內(nèi)要進(jìn)行“自我癥狀監(jiān)測(cè)”-七分篩檢法往後若有類似癥狀在就醫(yī)時(shí)要提醒醫(yī)師我曾經(jīng)接觸過(guò)
