護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在小兒頭皮靜脈輸液中的應(yīng)用

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1、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在小兒頭皮靜脈輸液中的應(yīng)用冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院北院IX河北邯鄲056201【摘要】目的：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在小兒頭皮靜脈輸液中的應(yīng)用評(píng)價(jià)。方法：木文選取我院于2014年04月?2015年04月收治的110例小兒頭皮靜脈輸液患者，將其隨機(jī)分為護(hù)理組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方式，對(duì)比兩組患者靜脈輸液不良情況發(fā)生率、護(hù)理滿意度以及護(hù)理合格率。結(jié)果：護(hù)理組中各出現(xiàn)1例反復(fù)穿刺、1例液體滲漏以及1例針頭脫落患者，不良情況發(fā)生率為5.45%,對(duì)照組的不良情況發(fā)生率為20.00%,兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異(P<

2、;0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：小兒頭皮靜脈輸液患者釆用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方式后，可以有效提升臨床靜脈輸液合格率，降低不良癥狀的發(fā)生率，值得在臨床上推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；小兒頭；皮靜脈輸液；應(yīng)用評(píng)價(jià)【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1674-8999(2015)9-0750-01靜脈輸液是當(dāng)前臨床中廣泛利用一種治療方式，對(duì)于小兒開展靜脈輸液工作時(shí)，通常會(huì)選取在小兒頭皮處進(jìn)行靜脈輸液處理，主要是因?yàn)榛颊叩钠つw松弛，容易移動(dòng)，因此不容易確保整個(gè)靜脈輸液過程的安全有效，因此對(duì)護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)牛.了很大的影響［1］。在具體小兒靜脈輸

3、液操作過程中，要想提高臨床護(hù)理質(zhì)量，就必須要對(duì)其靜脈輸液護(hù)理操作過程中進(jìn)行科學(xué)認(rèn)識(shí)和理解，加強(qiáng)對(duì)其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，不斷提升護(hù)理質(zhì)量。下面木文選取了我院進(jìn)行治療的110例小兒頭皮靜脈輸液患者，分別進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方式和常規(guī)護(hù)理方式，分組研宄資料如下所示。1資料與方法1.1臨床資料木次試驗(yàn)選取的患者均為2014年04月?2015年04月在我院進(jìn)行治療的110例小兒頭皮靜脈輸液患者，每組各55例。男58例，女52例。護(hù)理組，年齡0.4歲到6歲之間，平均年齡(3.22±0.45)歲。對(duì)照組，年齡0.4歲到6歲之間，平均年齡(3.23&pl

4、usmn;0.47)歲。兩組患者一般臨床資料相比,無顯著差異性(P〉0.05)，具有可比性。1.2護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方式，第一，制定護(hù)理措施［2］。以小兒靜脈頭皮輸液過程開展風(fēng)險(xiǎn)管理，進(jìn)一步為患者制定完善的、針對(duì)性的護(hù)理方案，在我院護(hù)理人員中成立護(hù)理小組，對(duì)頭皮靜脈輸液過程可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行收集和識(shí)別，針對(duì)小兒頭皮靜脈輸液過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)問題加以分類，并對(duì)其引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的因素加以認(rèn)真探討和研究，能夠制定相應(yīng)的護(hù)理處理對(duì)策，冋吋還需要小組成員加強(qiáng)對(duì)奮關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)，這樣可以促進(jìn)護(hù)理人員掌握

5、更多小兒頭皮靜脈輸液內(nèi)容［3】，采取有效的對(duì)策加以改善，進(jìn)一步提升護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量水平。第二，反復(fù)穿刺及蘇護(hù)理對(duì)策。在對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析過程中，我們發(fā)現(xiàn)反復(fù)穿刺就是一個(gè)最常見的影響因素，因此針對(duì)這種反復(fù)穿刺的情況，需要提出幾方面的護(hù)理對(duì)策，護(hù)理人員需要不斷提升自身的穿刺水平，針對(duì)患兒在穿刺過程中由于不合作而導(dǎo)致穿刺失敗的情況，需要在穿刺開始前后，可以利用一些玩具、家長講故事的方式吸引患者的注意力，從而冇助于穿刺工作順利開展。還有就是患者的血管充盈度較差的情況，護(hù)理人員在穿刺過程中，應(yīng)該掌握更多的可以使得患者的血管充盈的護(hù)理知識(shí)，從而不斷提升

6、護(hù)理水平［4】。第三，體液滲漏及其護(hù)理對(duì)策。體液滲漏情況的出現(xiàn)，主要是因?yàn)樽o(hù)理人員穿刺技術(shù)較低，患者在穿刺過程中不配合，運(yùn)動(dòng)量過大導(dǎo)致針頭脫落，針對(duì)這些情況，護(hù)理人員一定要展開對(duì)應(yīng)的有效護(hù)理過程，醫(yī)院定期對(duì)護(hù)理人員開展穿刺培訓(xùn)和考核工作，提升護(hù)理人員的穿刺理論知識(shí)和實(shí)踐操作技能［5】。不斷提升我院的穿刺護(hù)理水平。在患者靜脈輸液期間，家長及K護(hù)理人員可以給患者講故事、聽歌等方式使得患者保持一種相對(duì)安靜的狀態(tài)，從而有利于降低針頭脫落的發(fā)生率。同吋出現(xiàn)針頭脫落還可能有其他方面的原因，比如患者不停哭鬧、家屬對(duì)患者靜脈輸液過程監(jiān)督不當(dāng)、患者出汗嚴(yán)重后使

7、得針頭固定不當(dāng)，這些都容易引起針頭脫落，因此針對(duì)這些情況，護(hù)理人員及其家屬一定要做好對(duì)患者輸液過程中的密切監(jiān)督和管理，能夠?qū)整個(gè)靜脈輸液過程進(jìn)行奮效監(jiān)督和管理，保證其實(shí)現(xiàn)無菌操作，確保整個(gè)靜脈輸液過程的安全有效。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研宄應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者靜脈輸液不良情況發(fā)生率結(jié)果對(duì)比護(hù)理組中各出現(xiàn)1例反復(fù)穿刺、1例液體滲漏以及1例針頭脫落患者，不良情況發(fā)生率為5.45%,對(duì)照組的不良情況發(fā)生率為20.00%，兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異

8、(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示：表1兩組患者靜脈輸液不良情況發(fā)生率結(jié)果對(duì)比(％)2.2兩組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理合格率結(jié)果對(duì)比護(hù)理組患者的護(hù)理