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《銀離子敷料在治療糜爛型足癬的應(yīng)用及療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、銀離子敷料在治療糜爛型足癬的應(yīng)用及療效觀察 摘要：目的探討銀離子敷料在治療糜爛型足癬的效果。方法設(shè)觀察組和對(duì)照組，觀察組用銀離子敷料治療，對(duì)照組用常規(guī)方法治療。結(jié)果觀察組愈合時(shí)間、傷口換藥時(shí)疼痛、換藥次數(shù)、周圍皮膚浸漬、治療后細(xì)菌培養(yǎng)陰性率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）。結(jié)論使用銀離子敷料治療改變了常規(guī)治療方法中頻繁換藥給患者帶來(lái)的痛苦，同時(shí)有效減少創(chuàng)面的感染，促進(jìn)創(chuàng)面的修復(fù)?！ ￡P(guān)鍵詞：銀離子敷料；糜爛型足癬；療效觀察 Abstract：ObjectiveStudyofionicsilverdressinginthetreatmentoferosivetineape
2、diseffect.MethodsTheobservationgroupandthecontrolgroup，theobservationgroupwithsilveriondressingtreatment，thecontrolgroupreceivedroutinetreatment.ResultsIntheobservationgroup，healingtime，pain，woundaroundtheskinwhenthenumberofdressingsimpregnated，aftertreatmentofbacterialculturenegativerate
3、wassignificantlybetterthanthecontrolgroup（P<0.01）.ConclusionTheuseofionicsilverdressingtreatmentchangedtheconventionaltreatmentforfrequentdressingpaintopatients，andeffectivelyreducethewoundinfection，promotewoundrepair. Keywords：Silverdressings；Ulcertineapedis；Efficacyobservation 足癬俗稱“腳氣
4、”，分為水皰型、糜爛型、鱗屑角化型，基本病灶在腳趾丫中，發(fā)生在潮濕炎熱的春夏季節(jié)里的常見(jiàn)真菌性皮膚病，傳染性強(qiáng)，易繼發(fā)感染，并發(fā)膿包瘡、淋巴管炎、蜂窩組織炎、丹毒、敗血癥等疾患，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量及健康。2013年“中國(guó)護(hù)足護(hù)膚周”指出足癬南方患病率高達(dá)50%～60%，北京大學(xué)人民醫(yī)院朱鐵君教授說(shuō)：“一項(xiàng)針對(duì)皮膚真菌感染患者及其家庭成員的調(diào)查顯示，85.4%的患者與其家庭成員感染的致病真菌相同?！蔽铱茖?duì)糜爛型足癬伴繼發(fā)感染患者使用銀離子敷料治療，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下?！ ?資料與方法 1.1一般資料我科2011年5月～2015年5月共收治93例糜爛型足癬伴繼發(fā)感染患
5、者，局部皮膚糜爛、開(kāi)裂腳趾丫露出嫩肉、糜爛流膿及灼熱、紅腫、脹痛、奇癢等癥狀。將患者根據(jù)收治前后日期分組進(jìn)行橫斷面研究，分為觀察組（2013年5月～2015年5月）54例，男29例，女25例，年齡15～65歲，平均年齡（51.8±19.5）?q。對(duì)照組（2011年5月～2013年4月）39例，男23例，女16例，年齡26～58歲，平均年齡（49.9±20.4）歲。兩組患者治療前均做細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、年齡、性別、痛閾等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）?！ ?.2方法 1.2.1觀察組創(chuàng)面用無(wú)菌生理鹽水清洗后徹底清創(chuàng)，剔除壞死組織及分泌物，再用生理鹽水清洗創(chuàng)
6、面并擦干，傷口內(nèi)覆蓋康惠爾銀離子藻酸鹽敷料（康樂(lè)保公司生產(chǎn)），外用無(wú)菌敷料覆蓋。對(duì)滲液較多（>10ml/24h）者采用吸收滲液的抗感染敷料，在吸除滲液的同時(shí)吸除創(chuàng)面細(xì)菌，以免對(duì)傷口造成不良刺激和浸漬，抑制創(chuàng)面細(xì)菌生長(zhǎng)，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)，促進(jìn)傷口愈合，降低感染率。根據(jù)滲液2～3d換藥一次，經(jīng)過(guò)1w的換藥滲液明顯減少，紅腫脹痛明顯減輕，創(chuàng)面基底肉芽新鮮，局部無(wú)水腫，無(wú)全身及局部并發(fā)癥?！ ?.2.2對(duì)照組靜脈滴注抗生素，碘伏換藥2次/d，再用1∶5000高錳酸鉀溶液浸泡雙腳，2次/d，待干后外搽達(dá)克寧或克霉唑2次/d。創(chuàng)面滲液多，兩種方法換藥均至傷口炎癥消退，新鮮肉芽組織填滿
7、、上皮形成為止?！ ?.3評(píng)價(jià)指標(biāo)兩組創(chuàng)面愈合時(shí)間、換藥時(shí)疼痛程度、換藥次數(shù)、周圍皮膚浸漬及創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)。①愈合時(shí)間：創(chuàng)面閉合，上皮覆蓋時(shí)間；②疼痛程度：兩組患者換藥時(shí)疼痛程度，采用數(shù)字評(píng)分法（VAS）[1]，用數(shù)字來(lái)表示疼痛的程度。0分為無(wú)痛；1～3分為輕度疼痛；4～6分為中度疼痛；7～9分為重度疼痛；10分為極度疼痛；③換藥次數(shù)：比較兩組患者傷口上皮覆蓋的換藥次數(shù)；④周圍皮膚浸漬：傷口周圍皮膚變白、起皺、質(zhì)地變軟，致繼發(fā)損傷；⑤細(xì)菌培養(yǎng)：按標(biāo)準(zhǔn)方法于治療前、治療后7d采集傷口分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)來(lái)比較治療效果。治療前患者
